Co to jest, przyczyny, objawy, leczenie i nie tylko
Autor: Ahaana Singh
Redaktorzy: Antonella Melani, MD, Dr Lisa Miklush, RN, CNS
Ilustrator: Aileen Lin
Co to jest pęknięta śledziona?
Pęknięta śledziona może wystąpić w przypadku uszkodzenia do powierzchni śledziony. Śledziona to narząd znajdujący się w górnej lewej części jamy brzusznej, pod klatką piersiową. Odgrywa ważną rolę w filtrowaniu krwi poprzez usuwanie starych lub uszkodzonych komórek i resztek, a także pomaga organizmowi zwalczać infekcje. Pęknięcie śledziony może spowodować krwawienie wewnętrzne, które może zagrażać życiu, jeśli nie zostanie szybko leczone.
Co powoduje pęknięcie śledziony?
Pęknięcie śledziony jest najczęściej spowodowane urazem śledziony. Przenikliwy uraz brzucha, taki jak rana kłuta lub postrzał, może spowodować ostre pęknięcia. Tępy uraz lewej górnej części brzucha może spowodować ostry uraz śledziony po kontakcie lub opóźnione pęknięcie, które pojawia się dni lub tygodnie po początkowym urazie. Takie urazy najczęściej występują w sportach kontaktowych i wypadkach samochodowych.
Czy śledziona może spontanicznie pęknąć?
Spontaniczne pęknięcie śledziony może nastąpić w wyniku powiększenia śledziony (splenomegalii), co występuje, gdy w śledzionie gromadzą się komórki krwi. Najczęstszą przyczyną samoistnego pęknięcia z powodu powiększenia śledziony jest mononukleoza zakaźna, infekcja wirusowa przenoszona przez ślinę. Dodatkowe infekcje obejmują infekcje bakteryjne, takie jak kiła i infekcje pasożytnicze, takie jak malaria. Powiększenie śledziony może być również oznaką kilku podstawowych schorzeń, w tym chorób wątroby, zaburzeń metabolicznych lub niektórych rodzajów raka krwi.
Jakie są objawy pękniętej śledziony?
Objawy pęknięta śledziona może się różnić w zależności od towarzyszącego urazu, jednak najczęstszym objawem jest ból i tkliwość w lewej górnej części brzucha. Ból może odnosić się do lewego ramienia, co jest znane jako objaw Kehra i zwykle nasila się podczas oddychania. U osób może również dojść do niskiego ciśnienia krwi w wyniku utraty krwi, co może powodować dodatkowe objawy, takie jak zawroty głowy, splątanie, zawroty głowy i niewyraźne widzenie. W niektórych przypadkach masywna utrata krwi może przekształcić się we wstrząs krwotoczny, powodując przyspieszenie akcji serca, bladość skóry, płytki oddech oraz niepokój lub niepokój.
Jak radzisz sobie z pękniętą śledzioną?
Pęknięta śledziona to nagły przypadek medyczny, który może zagrażać życiu. Postępowanie w przypadku pękniętej śledziony zwykle zależy od podstawowych warunków i ciężkości urazu. Lekarze najpierw zdiagnozują stan na podstawie objawów i badania fizykalnego. Można również wykonać badania krwi. Aby sprawdzić, czy w jamie brzusznej nie ma krwi, mogą wykonać USG. Można również wykonać tomografię komputerową (TK) w celu określenia ciężkości urazu.
W przypadku łagodnych pęknięć śledziony śledziona może wyleczyć się sama po odpoczynku i po pewnym czasie. Lekarze mogą zalecić hospitalizację podczas rekonwalescencji w celu monitorowania stanu i zapewnienia leczenia wspomagającego. Kontrolne skany TK mogą wykazać postęp i określić, czy potrzebne są dodatkowe środki.
Czy można naprawić pękniętą śledzionę?
W cięższych przypadkach pęknięta śledziona może wymagać operacji w celu naprawy lub usunięcia śledziona. Jeśli krwawienie da się kontrolować, chirurdzy mogą być w stanie naprawić śledzionę, naprawiając łzę szwami lub innymi metodami. W niektórych przypadkach może być możliwe usunięcie części śledziony w celu naprawy pęknięcia. Jeśli krwawienie jest poważniejsze, może wymagać całkowitego usunięcia śledziony (splenektomii).
Chociaż można przeżyć bez śledziony, zwiększa to ryzyko infekcji i posocznicy. Osoby bez śledziony są narażone na zwiększone ryzyko infekcji wywołanych przez otorbione bakterie, dlatego po splenektomii zaleca się szczepienie przeciwko pneumokokom, meningokokom i Haemophilus influenzae.
Jak długo trwa rekonwalescencja po pękniętej śledzionie?
Ogólnie rzecz biorąc, powrót do zdrowia po pękniętej śledzionie może zająć od 3 do 12 tygodni, w zależności od ciężkości i leczenia. Aby przyspieszyć gojenie, zaleca się odpoczynek, a także powstrzymanie się od intensywnych ćwiczeń, forsownych ćwiczeń i podnoszenia ciężarów do czasu uzyskania zgody lekarza. Alternatywnie ćwiczenia i aktywność o niewielkim wpływie, taka jak chodzenie, mogą pomóc w wyzdrowieniu, jeśli są zalecane przez lekarza.