Istnieją dwa różne zarazki które powodują ból gardła: wirusy i bakterie. Większość bólu gardła jest spowodowana przez wirusy. Ten, który pojawia się nagle, jest wywoływany przez bakterie (zarazki) zwane „paciorkowcami”, skrót od paciorkowców (paciorkowce toe KAW ki). Nieleczone może prowadzić do powikłań i przenosić się na inne.
Strep gardło jest zaraźliwe (może rozprzestrzeniać się na inne osoby). Bakterie paciorkowców wiszą w nosie i gardle. Kiedy zarażona osoba kaszle, kicha lub mówi, zarazki unoszą się w powietrze. Następnie są wdychane lub łapane przez dotknięcie czegoś że zarazki są włączone (zakażone). Paciorkowiec gardła występuje najczęściej u dzieci w wieku szkolnym, ale każdy może zostać zarażony paciorkowcem.
Antybiotyk należy podać jak najszybciej, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się bakterii paciorkowcowych w ciała. Bakterie mogą powodować uszkodzenie nerek lub serca (gorączka reumatyczna). Gorączka reumatyczna może powodować bolesne i opuchnięte stawy, specyficzny rodzaj wysypki lub uszkodzenie serca.
Jest kilka osoby z paciorkowcami, którym nie należy podawać antybiotyków. Bakterie Strep mogą czasami żyć na gardle dzieci hout powodujący chorobę. Aż 1 na 5 dzieci jest nosicielami paciorkowców. Oznacza to, że nie mają żadnych objawów, nie są zaraźliwe, a test na obecność paciorkowców w gardle pozostaje dodatni nawet po zażyciu antybiotyków. Jeśli Twoje dziecko ma ból gardła i wiesz, że jest nosicielem paciorkowców, lekarz potraktuje to jak wirus.
Objawy
Dziecko ze paciorkowcem może mieć niektóre lub wszystkie z poniższych objawów:
- Ból gardła, szczególnie podczas połykania
- Jaskrawoczerwone, opuchnięte migdałki, czasem z białymi plamami lub smugami ropy
- Wygląd „truskawka” na języku lub małe czerwone plamki na tylnej części jamy ustnej
- Gorączka
- Opuchnięte, tkliwe gruczoły na szyi
- Ból głowy, drażliwość lub rozdrażnienie
- Spanie częściej niż zwykle
- Brak apetytu, nudności lub wymioty, szczególnie u młodszych dzieci
- Ból brzucha
- Czerwona wysypka na ciele, która „przypomina papier ścierny”. Może pojawić się od 12 do 48 godzin po pierwsze objawy. Jest to znane jako szkarlatyna lub szkarlatyna.
Kiedy dziecko ma kaszel, chrypkę, zaczerwienione oczy i katar, może to być spowodowane wirusem, grypą lub inną chorobą, a nie paciorkowcem.
Diagnoza
Pracownik służby zdrowia zbada Twoje dziecko, sprawdzi objawy i wykona test na obecność paciorkowców.
Pobrana zostanie próbka z gardła i przetestowana. Dwa waciki nasączone bawełną zostaną przetarte przez tył gardła i migdałki. To nie powinno boleć, ale może spowodować, że Twoje dziecko zacznie krztusić się. Laboratorium wykona jeden lub więcej testów na próbce.
- Szybki test na obecność paciorkowców (szybki test na antygen): Test trwa zwykle do pół godziny. Zostaniesz poproszony o zaczekanie, aż wyniki testu zostaną odczytane. „Pozytywny” test oznacza, że Twoje dziecko ma paciorkowce gardła wywołane przez bakterie. Jeśli wynik szybkiego testu na obecność paciorkowców jest ujemny, a lekarz nadal podejrzewa, że paciorkowiec zostanie wykonany, zostanie przeprowadzony kolejny test.
- Drugi test potwierdzający szybki test na obecność paciorkowców: Twoje dziecko nie będzie potrzebowało kolejnego wymazu z gardła do kolejnego badania. Ta sama próbka zostanie przebadana w inny sposób, aby potwierdzić wynik szybkiego testu na obecność paciorkowców. Jeśli drugi test będzie pozytywny, będziesz zostać powiadomiony następnego dnia, aby Twoje dziecko mogło być leczone antybiotykami. Negatywny wynik testu oznacza, że ból gardła jest prawdopodobnie spowodowany przez wirus i nie wymaga antybiotyków.
Nosiciele paciorkowców nie potrzebują powtarzane testy na obecność paciorkowców. Wykonywanie wymazów z gardła dzieci, które są nosicielami paciorkowców, może spowodować, że przyjmą one niepotrzebne im antybiotyki.
Leczenie antybiotykami
Pozytywny wynik testu na obecność paciorkowców musi być leczone antybiotykami w ciągu kilku dni, aby zapobiec powodowaniu problemów przez zarazki. Antybiotyki nie są podawane pl do strepowania nosicieli lub leczenia wirusów, ponieważ i nie będą one skuteczne. Antybiotyki mogą powodować działania niepożądane, takie jak biegunka i wysypka. 
Antybiotyki są zwykle przyjmowane doustnie, ale można je podawać we wstrzyknięciach. Twoje dziecko powinno zacząć czuć się lepiej w ciągu jednego lub dwóch dni.
Bardzo ważne jest, aby przyjmować cały lek przez dziesięć dni, zgodnie z zaleceniem, nawet po rozpoczęciu poprawy (Rysunek 1). Gdy antybiotyki nie są stosowane prawidłowo (np. Przyjmowanie zbyt dużej dawki, brakujące dawki lub nie kończenie recepty), niektóre bakterie mogą się uodpornić. Oporność może utrudniać leczenie infekcji. Czasami nie można ich w ogóle wyleczyć.
Jeśli Twoje dziecko jest uczulone na penicylinę, koniecznie poinformuj o tym lekarza. Zostanie przepisany inny lek.
Komfort i opieka
- Jeśli Twoje dziecko ma gorączkę lub ból gardła, podaj acetaminofen (taki jak Tylenol®) lub ibuprofen (Advil®, Motrin®) zgodnie z zaleceniami. Przeczytaj etykietę, aby poznać właściwą dawkę dla swojego dziecka.Nie podawaj aspiryny ani produktów zawierających aspirynę.
- Podawaj dziecku dużo płynów, takich jak woda, Pedialyte®, sok jabłkowy lub lody na patyku. Często podawaj niewielkie ilości płynów.
- Podawaj miękkie pokarmy, które są łatwe do połknięcia, takie jak mus jabłkowy, tłuczone ziemniaki, gorące płatki zbożowe lub jajka. Twoje dziecko może nie chcieć dużo jeść, jeśli boli go przełykanie.
- Aby złagodzić ból gardła:
- Dla dzieci powyżej 1 roku życia ciepłe płyny, takie jak rosół z kurczaka lub sok jabłkowy
- Dla dzieci powyżej 4 roku życia, tabletki do ssania na gardło lub kaszel lub spraye na gardło. Przeczytaj etykietę, aby poznać właściwą dawkę dla swojego dziecka. Nie używaj sprayów do gardła zawierających benzokainę, ponieważ może to spowodować reakcję lekową.
- Dla dzieci powyżej 6 roku życia, które potrafią płukać gardło bez połykania, mieszanka ½ łyżeczki soli kuchennej na 8 uncji ciepłej woda. Płucz i przepłukuj mieszaninę 2 do 3 razy dziennie przez kilka następnych dni. Nie pozwól dziecku połykać słonej wody; niech to wypluje.
Jak chronić innych
- Każdy powinien często myć ręce mydłem lub środkiem odkażającym. Dobre mycie rąk zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji.
- Zakrywaj usta podczas kaszlu lub kichania. Daj dziecku papierową torbę i niech włoży do niej zużyte chusteczki higieniczne. Wilgoć z nosa i ust dziecka jest zaraźliwa.
- Nie używaj wspólnych kubków do picia ani przyborów do jedzenia.
- Wyrzuć szczoteczkę do zębów dziecka i kup nową, gdy tylko choroba się skończyła. (Bakterie paciorkowcowe gardła mogą nadal znajdować się na szczoteczce twojego dziecka.)
- Trzymaj dziecko z dala od innych przez 24 godziny po rozpoczęciu leczenia, dopóki nie będzie miało gorączki.
- Poinformuj pielęgniarkę szkolną i nauczyciela dziecka, że Twoje dziecko ma anginę. Pracownicy szkoły powinni wiedzieć, że inni rodzice powinni obserwować objawy u swoich dzieci.
- Jeśli ktoś z rodziny dostaje ból gardła, powinien zostać zbadany przez lekarza, aby sprawdzić, czy konieczne jest leczenie.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Twoje dziecko:
- Ma gorączkę powyżej 102 ° F, która utrzymuje się dłużej niż 2 dni po zażyciu antybiotyku
- Ma ból gardła, który utrzymuje się dłużej niż 3 dni po zażyciu antybiotyku.
- Wywołuje wysypkę lub biegunkę po zażyciu antybiotyków
- Zaczyna ślinić się, nie może mówić lub głos staje się przytłumiony
Kiedy wracać do szkoły lub przedszkola
Twoje dziecko powinno pozostać w domu ze szkoły lub opieki nad dziećmi do czasu podjęcia n antybiotyk przez 24 godziny i nie ma gorączki.
Strep Throat – Bacterial (PDF)