Odstawienie klonazepamu – objawy, długość i leczenie

Clonazepam, o nazwie handlowej Klonopin, jest lekiem przeciwlękowym przepisywanym w leczeniu zaburzeń napadowych, a także zaburzeń paniki, spowalniając niektóre funkcje organizmu i mózgu związane z lękiem i stresem. Uważa się, że klonazepam zwiększa obecność kwasu gamma aminomasłowego (GABA) w mózgu, co pomaga spowolnić tętno i ciśnienie krwi oraz uspokoić zaburzenia emocjonalne.

Amerykańska Agencja ds.Żywności i Leków, lub FDA ostrzega, że przyjmowanie Klonopin może powodować uzależnienie i że użytkownicy mogą stać się fizycznie i psychicznie uzależnieni od narkotyku. Dlatego użytkownicy nie powinni nagle przerywać przyjmowania klonazepamu bez nadzoru lekarza z powodu niebezpiecznych skutków ubocznych lub objawów odstawienia, które mogą wystąpić po odstawieniu leku. Efekty uboczne i odstawienie mogą wystąpić u użytkowników, którzy przyjmują lek tylko zgodnie z zaleceniami.

Klonopin i inne benzodiazepiny są często nadużywane, a nawet przyjmowane z innymi lekami i / lub alkoholem, co może nasilać skutki uboczne odstawienia. Organizacja Drug Abuse Warning Network (DAWN) poinformowała, że ponad 61 000 osób zgłosiło się na oddział ratunkowy z powodu negatywnej reakcji związanej z rekreacyjnym lub niemedycznym zażywaniem klonazepamu w 2011 r.

Clonazepam, przyjmowany lub nadużywany na dowolny okres czasu, może powodować zmiany chemiczne w mózgu. Części mózgu, które są normalnie stłumione przez lek, mogą przyzwyczaić się do interakcji leku i przestać normalnie funkcjonować bez niego. To wtedy powstało uzależnienie od leku. Po usunięciu klonazepamu funkcje, które były tłumione, nagle przestają działać i może nastąpić pewnego rodzaju odbicie. Objawy, z którymi mógł sobie radzić Klonopin, takie jak lęk, panika, drgawki i bezsenność, mogą zostać spotęgowane.

Czasami niepokój może cię przytłoczyć. A strach przed objawami odstawienia może wydawać się większy niż chęć wytrzeźwienia. Ale American Addiction Centers zapewnia najlepsze leczenie dla osób walczących z uzależnieniem od benzodiazepin, takich jak Klonopin. Nigdy nie musisz czuć się sam. Nasze placówki zapewniają opiekę i wsparcie poprzez nadzorowany detoks medyczny, aby pomóc Ci radzić sobie z objawami odstawienia tak wygodnie i bezpiecznie, jak to tylko możliwe. Zadzwoń do jednego z naszych nawigatorów przyjęć pod numer, aby rozpocząć leczenie już dziś i zacząć żyć jak najlepiej.

Objawy odstawienia

Leku nie należy przerywać nagle lub bez bezpośredniego nadzoru i wskazówek lekarza. Potencjalnie śmiertelne napady padaczkowe lub śpiączka mogą wystąpić w przypadku nagłego zaprzestania stosowania leku Klonopin.

Odstawienie klonazepamu może być niebezpieczne, a nawet zagrażać życiu.

Katatonia jest również rzadki, ale udokumentowany efekt uboczny odstawienia klonazepamu, jak odnotowano w czasopiśmie Psychosomatics. Podczas odstawienia może być konieczne obserwowanie podstawowych objawów, takich jak ciśnienie krwi, częstość akcji serca, poziom oddychania i temperatura ciała, ponieważ mogą one dość szybko przeskoczyć do niezdrowego poziomu, gdy mózg i organizm próbują przywrócić porządek bez klonazepamu. Fizyczne objawy odstawienia klonazepamu mogą obejmować:

Odstawienie benzodiazepin jest znany również z wyniszczających psychologicznych skutków ubocznych, które mogą wystąpić po odstawieniu leku takiego jak klonazepam. Być może jednym z najpoważniejszych emocjonalnych skutków ubocznych stosowania Klonopin jest zwiększone ryzyko myśli i działań samobójczych, ponieważ FDA zwróciła nawet uwagę na dodanie znaków ostrzegawczych o potencjalnym ryzyku zwiększonego ryzyka myśli samobójczych do etykiet Klonopin w 2009 roku.Psychologiczne objawy odstawienia klonazepamu mogą również obejmować:

Emocjonalne objawy odstawienia benzodiazepin często ustępują z czasem i wsparcie psychologiczne.

Fazy odstawienia benzo

Generalnie istnieją trzy główne fazy odstawienia benzodiazepin: wczesne odstawienie, ostry odstawienie i przewlekłe lub późne wycofanie. Ponieważ Klonopin jest benzoesanem o długim okresie półtrwania 18–50 godzin, jak opublikowano w czasopiśmie Case Reports in Psychiatry, odstawienie wil Zwykle nie zaczynam wcześniej niż około 1-3 dni po przyjęciu ostatniej dawki lub gdy lek przestaje być skuteczny.

Wczesne odstawienie zwykle trwa około 2-4 dni i prawdopodobnie obejmuje objawy „z odbicia”, takie jak jako niepokój i bezsenność. Ostre odstawienie zwykle osiąga punkt szczytowy około dwóch tygodni po odstawieniu klonazepamu i może trwać od tygodnia do miesiąca, zgodnie z informacjami opublikowanymi w poradniku dotyczącym leczenia uzależnień od Centrum ds. Leczenia Nadużywania Substancji. Większość skutków ubocznych odstawienia prawdopodobnie wystąpi podczas ostrego odstawienia. Przedłużające się odstawienie może obejmować kontynuację objawów psychologicznych i głodu narkotykowego, które mogą pojawić się bez ostrzeżenia w dowolnym momencie przez kilka miesięcy lub nawet lat po zaprzestaniu stosowania leku Klonopin.

Nie każdy będzie doświadczał wszystkich trzech faz odstawienia jako uzależnienia i wypłaty są unikalne dla każdej osoby. Na przykład przedłużające się wycofywanie uważane jest za dość rzadkie; jednak może być bardziej prawdopodobne, że wystąpi u osoby przyjmującej klonazepam niż u osoby przyjmującej krócej działające benzo, takie jak alprazolam (Xanax). Przedłużającego się odstawienia można uniknąć lub kontrolować za pomocą terapii i leczenia zdrowia psychicznego.

Czynniki wpływające na wycofanie się

Niektóre z czynników, które mogą wpływać na liczbę objawy i długość odstawienia mogą obejmować:

• Wiek: starsze osoby mogą mieć bardziej intensywne doznania z odstawienia.
• Ilość przyjmowana za każdym razem: Im większa ilość spożytego leku za każdym razem szybciej i bardziej uzależniony może się mózg.
• Długość czasu przyjmowania benzo: im dłużej dana osoba brała lub nadużywała Klonopin, tym bardziej mózg może być zależny od substancji.
• Jednoczesne nadużywanie innych substancji: nadużywanie wielu narkotyków może pogorszyć wszystkie skutki uboczne każdej substancji i skomplikować odstawienie.
• Współwystępujące zaburzenia zdrowia psychicznego: problemy zdrowotne i psychiczne mogą być wzmocnione podczas odwyku.
• Genetyka i fizjologia osobista: historia uzależnienia w rodzinie może zwiększyć skłonność do uzależnienia się lub uzależnienia od narkotyków, a niektórzy ludzie mogą być bardziej podatni na skutki odstawienia niż inni.
• Czynniki środowiskowe: otoczenie o dużym stresie lub środowisko niewspierające może utrudniać powrót do zdrowia w okresie karencji.

Ogólnie rzecz biorąc, im bardziej mózg jest zależny od Klonopin, tym dłuższe i bardziej niewygodne może być odstawienie.

Bezpieczne leczenie odstawienia Clonazepam

Podobnie jak w przypadku każdej benzodiazepiny, dla osób odstawiających klonazepam niezbędny jest detoks medyczny.

Detoks medyczny zapewnia, że przeszkoleni specjaliści są pod ręką, aby monitorować postępy 24 godziny na dobę, siedem dni w tygodniu, a detoks medyczny często wykorzystuje leki, aby pomóc kontrolować trudniejsze objawy odstawienia. Ponieważ zaprzestanie przyjmowania klonazepamu „zimnego indyka” może być niebezpieczne ze względu na szereg objawów odstawienia, detoksykacja często obejmuje harmonogram stopniowego zmniejszania dawki. Jest to sposób na powolne zmniejszanie dawki w bezpiecznym okresie, co może zminimalizować potencjalne fizyczne i emocjonalne skutki uboczne. Journal of Clinical Pharmacology donosi, że można w dużym stopniu uniknąć poważnych objawów odstawienia poprzez stopniowe odstawianie lub zmniejszanie dawki klonazepamu. Medyczny detoks trwa zwykle około 5-7 dni, aż do ustąpienia szczytu objawów odstawienia, oraz organizm jest w 100% wolny od Klonopin. Obecnie nie ma konkretnego leku zatwierdzonego do bezpośredniego leczenia uzależnienia od benzodiazepin, jednak istnieje kilka leków, które mogą być przydatne podczas detoksykacji medycznej. Leki przeciwdepresyjne mogą być pomocne w leczeniu depresji i zachowań samobójczych, które mogą wystąpić podczas detoksykacji i odstawienie klonazepamu, a także inne leki wpływające na poziom GABA, takie jak gabapentyna.

Klonopin (clo nazepam) to lek benzodiazepinowy o wielu zastosowaniach terapeutycznych.

Jest używany do pomocy w kontrolowaniu zaburzeń napadowych, pomaga w kontrolowaniu zaburzeń lękowych i może być stosowany jako środek zwiotczający mięśnie lub pomoc w zasypianiu. Podstawowe działanie Klonopina, podobnie jak wszystkich benzodiazepin, ułatwia działanie hamującego neuroprzekaźnika kwasu gamma-aminomasłowego (często w skrócie GABA) na mózg i rdzeń kręgowy. To działanie powoduje zmniejszenie szybkości wyładowań i poziomów pobudzenia wszystkich innych neuronów, co powoduje uspokojenie, relaksację i poczucie ogólnego spokoju. Efekty te są terapeutyczne przy niższych poziomach leku. Benzodiazepiny, takie jak Klonopin, również wywołują uczucie łagodnej euforii i dobrego samopoczucia. Są one klasyfikowane jako substancje kontrolowane przez Amerykańską Agencję ds. Egzekwowania Leków (substancje kontrolowane z wykazu IV). Klonopin i inne substancje z Wykazu IV mają potencjał do nadużywania i rozwoju uzależnienia fizycznego. Można je legalnie uzyskać tylko na receptę od lekarza.

Odstawienie leku Klonopin

Ponieważ Klonopin jest benzodiazepiną o dużej sile działania i stosunkowo krótkim czasie działania, jest stosowany w leczenie poważnych zaburzeń lękowych, takich jak zespół lęku napadowego.

Jednak te właściwości również otwierają potencjał do rozwoju poważnego fizycznego uzależnienia od Klonopin. Syndrom uzależnienia fizycznego pojawia się, gdy system jednostki dostosowuje się do obecności narkotyku w organizmie iw pewnym sensie uczy się efektywnego działania tylko wtedy, gdy lek jest obecny w systemie na określonych poziomach. Inne funkcje systemu kompensują obecność leku, a uwalnianie i utrzymywanie wolnostojących poziomów neuroprzekaźników, hormonów, a poziomy funkcjonowania wszystkich układów w organizmie są regulowane w zależności od obecności leku.

Gdy dana osoba przestaje przyjmować lek lub znacznie zmniejsza jego dawkę, a te wolnostojące poziomy leku w systemie spadają, system pacjenta zostaje wytrącony z równowagi, co powoduje reakcję prowadzącą do uwolnienia lub zahamowania neuroprzekaźniki, hormony itp. Sytuacja ta powoduje fizyczne objawy odstawienia, które pojawiają się po zaprzestaniu przyjmowania leku Klonopin. Fizycznym objawom odstawienia towarzyszą objawy emocjonalne i behawioralne, które są bardzo niewygodne dla osoby.

Kilka zmiennych wpływa na indywidualną prezentację odstawienia leku Klonopin u osób, które nadużywają leku.

Należy zauważyć, że benzodiazepiny, takie jak Klonopin, są częściej narkotykami wtórnymi, które są używane w połączeniu z innymi narkotykami podstawowymi, takimi jak alkohol lub narkotyki.

W przypadku wielokrotnego nadużywania substancji, które również niosą ze sobą wysokie ryzyko uzależnienia fizycznego, proces odstawienia jest znacznie bardziej skomplikowany.

Różnice w fizjologii i psychice człowieka mogą wpływać na intensywność i długość objawów odstawienia. Długość czasu, przez jaki osoba nadużywana Klonopin będzie miała wpływ na długość i nasilenie objawów odstawienia. Częstotliwość stosowania i stosowane dawki również wpływają na proces odstawienia.

Najczęściej cytowany obraz odstawienia od Klonopin (lub jakiejkolwiek benzodiazepiny) wskazuje, że odstawienie występuje w dwóch głównych etapach. Niektóre źródła zwiększą to do trzech stopni lub nawet więcej, aby uwzględnić bardzo ostre uczucie odstawienia i / lub zespół poostry. Biorąc to pod uwagę, ogólnie uważa się, że odstawienie benzodiazepin występuje w dwóch etapach:

Ostre odstawienie

Ten okres występuje w okresie 1-4 dni od ostatniego użycia, w zależności od połowy -Życie benzodiazepiny. Benzodiazepiny o dłuższych okresach półtrwania spowodują pojawienie się ostrych systemów odstawienia później niż benzodiazepiny o krótszych okresach półtrwania. Klonopin ma okres półtrwania 30-40 godzin, więc osoby mogą nie odczuwać poważnych ostrych objawów odstawienia przez dzień lub dwa po odstawieniu.

Druga zmienna, która wpływa na początek ostrego odstawienia Klonopin to częstotliwość i dawka stosowania. Im częściej i wyższa jest stosowana dawka, tym szybciej pojawią się objawy odstawienia. Ponieważ Klonopin ma duży potencjał uzależnienia fizycznego, jest całkiem możliwe, że osoby nadużywające tego leku przyjmowały bardzo duże dawki bardzo często, a objawy odstawienia mogą pojawić się u tych osób wcześniej.

Długotrwałe wycofanie

Dotyczy objawy utrzymujące się po ustąpieniu ostrego odstawienia. Osoby, które nadużywają Klonopin i przyjmowały bardzo duże dawki leku, mogą odczuwać dłuższe okresy odstawienia.

Osoby będą odczuwać ogólne złe samopoczucie, zachcianki, niepokój, objawy depresji i mogą nadal doświadczać pewnych somatycznych objawy, takie jak nudności, zawroty głowy, ból głowy, lekka gorączka lub dreszcze i tak dalej. Dodatkowy okres lęku z odbicia może również wystąpić pod koniec tego etapu.

W literaturze znajduje się sekcja dotycząca odstawienia leków w ogóle, w tym Klonopin i innych benzodiazepin, która opisuje trzecią fazę odstawienia. na który składają się głównie objawy psychologiczne, takie jak wahania nastroju, okresy drażliwości, okresy anhedonii (trudności w odczuwaniu przyjemności) i objawy depresji, które pojawiają się sporadycznie przez tygodnie lub lata po odstawieniu wybranego leku. Ten zespół odstawienia po ostrym odstawieniu (PAWS) nie jest powszechnie akceptowany jako etap odstawienia przez wielu badaczy, ani nie jest formalnie wymieniony w Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego; jednak zespół ten jest akceptowany przez niektóre osoby w dziedzinie uzależnienia jako uzasadnione.

Sugeruje się, że osoby, które nie mają objawów z adresowanych PAWS są bardziej narażone na nawrót.