W tej ulotce omówiono narażenie na metronidazol podczas ciąży i karmienia piersią. Ta informacja nie powinna zastępować opieki medycznej i porady lekarza.
Co to jest metronidazol?
Metronidazol jest środkiem przeciwbakteryjnym stosowanym w leczeniu zakażeń. Metronidazol jest powszechnie stosowany w leczeniu niektórych rodzajów zakażeń pochwy. Jest dostępny w postaci doustnej, doodbytniczej, miejscowej, dopochwowej i dożylnej (IV). Metronidazol był sprzedawany pod markami takimi jak Flagyl®, Metrogel® Metrolotion® lub Noritate®.
Biorę metronidazol. Czy może utrudnić mi zajście w ciążę?
Na podstawie dostępnych danych nie wiadomo, czy metronidazol może utrudniać zajście w ciążę.
Właśnie się dowiedziałem, że jestem w ciąży. Czy powinienem przestać brać metronidazol?
Porozmawiaj ze swoim lekarzem przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w sposobie przyjmowania leków. Leczenie zakażeń podczas ciąży może być ważne. W niektórych przypadkach metronidazol może być lekiem z wyboru.
Czy metronidazol może zwiększyć ryzyko poronienia?
Poronienie może wystąpić w każdej ciąży. Jest mało prawdopodobne, aby metronidazol znacznie zwiększył ryzyko poronienia. Jest jedno duże badanie, które obejmowało ponad 4000 ciąż z ekspozycją na metronidazol we wczesnym okresie ciąży, w których nie stwierdzono zwiększonej szansy na poronienie. W jednym badaniu przeanalizowano 53 ciąże z ekspozycją na metronidazol. Chociaż badanie wykazało większą szansę na poronienie, nie jest jasne, czy ryzyko poronienia było spowodowane lekiem, czy też było związane z podstawową infekcją, która była leczona.
Czy przyjmowanie metronidazolu zwiększa ryzyko wad wrodzonych ?
Każda ciąża zaczyna się z 3-5% prawdopodobieństwem wystąpienia wady wrodzonej. Nazywa się to ryzykiem tła. Starsze badania sugerowały zwiększoną szansę na różne wady wrodzone. Jednak w nowszych badaniach nie znaleziono dowodów na to, że stosowanie metronidazolu podczas ciąży zwiększa ryzyko wad wrodzonych. Obecne dane nie potwierdzają zwiększonego ryzyka wad wrodzonych lub innych szkodliwych skutków dla dziecka.
Czy przyjmowanie metronidazolu może powodować inne komplikacje w ciąży?
Na podstawie dostępnych danych nie oczekuje się, że metronidazol zwiększy ryzyko innych powikłań ciąży. W jednym badaniu przyjrzano się ponad 900 kobietom, które przyjmowały metronidazol w pewnym okresie ciąży i nie było zwiększonych szans na poród przedwczesny (poród przed 37 tygodniem ciąży), odnotowano niską masę urodzeniową lub wady wrodzone.
Czy przyjmowanie metronidazolu w ciąży powoduje długotrwałe problemy w zachowaniu lub nauce dziecka?
Na podstawie dostępnych danych nie wiadomo, czy stosowanie metronidazolu w ciąży może powodować długotrwałe problemy.
A jeśli stosuję metronidazol miejscowo (na skórę) lub dopochwowo?
W przypadku stosowania metronidazolu na skórę (preparaty miejscowe) oczekuje się, że tylko niewielkie jego ilości będą wchłaniane do krwi. Jeśli we krwi znajduje się bardzo mało leków, oczekuje się, że bardzo niewiele będzie miało wpływ na ciążę. Dopochwowe stosowanie metronidazolu może spowodować większe wchłanianie leku do organizmu. Na podstawie dostępnych danych nie przewiduje się, aby metronidazol zwiększał ryzyko powikłań ciąży.
Czy mogę karmić piersią podczas przyjmowania metronidazolu?
Metronidazol przenika do mleka matki w stosunkowo dużych ilościach. Jednak ilość w mleku matki jest niższa od dawki podanej w leczeniu młodych niemowląt, które były w stanie tolerować ten lek. Ilości w mleku matki byłyby mniejsze przy stosowaniu dopochwowym lub miejscowym. Jeśli metronidazol jest przyjmowany podczas karmienia piersią, dziecko karmiące może odczuwać luźne stolce, zwłaszcza gdy lek jest podawany bezpośrednio do żyły (dożylnie) osobie karmiącej piersią. U niektórych dzieci może rozwinąć się infekcja drożdżakowa (pieluszkowa lub pleśniawka). Istnieją również doniesienia o dzieciach karmionych piersią bez zgłaszanych skutków ubocznych. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem o wszystkich pytaniach dotyczących karmienia piersią.
Przyjmuję metronidazol. Czy może to utrudnić mi zajście w ciążę lub zwiększyć ryzyko wad wrodzonych?
Na podstawie dostępnych danych nie wiadomo, czy metronidazol może utrudnić zajście partnerce w ciążę lub zwiększyć ryzyko wad wrodzonych, jeśli jest przyjmowany przez ojca lub dawcę nasienia. Ogólnie jest mało prawdopodobne, aby narażenie ojców lub dawców nasienia zwiększyło ryzyko ciąży. Więcej informacji można znaleźć w arkuszu informacyjnym MotherToBaby Paternal Exposures pod adresem https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.