Co to jest cholera?
Cholera to ostra choroba biegunkowa spowodowana zakażeniem jelita toksynotwórczą bakterią Vibrio cholerae serogrupy O1 lub O139. Szacuje się, że każdego roku na całym świecie dochodzi do 2,9 miliona przypadków i 95 000 zgonów. Infekcja jest często łagodna lub bez objawów, ale może być ciężka. U około 1 na 10 osób, które zachorują na cholerę, wystąpią poważne objawy, takie jak wodnista biegunka, wymioty i skurcze nóg. U tych osób szybka utrata płynów ustrojowych prowadzi do odwodnienia i wstrząsu. Bez leczenia śmierć może nastąpić w ciągu kilku godzin.
Gdzie występuje cholera?
Bakteria cholery występuje zwykle w wodzie lub w żywności skażonej kałem (kupą) osoby zakażonej bakterią cholery. Cholera najczęściej pojawia się i rozprzestrzenia w miejscach o nieodpowiednim uzdatnianiu wody, złych warunkach sanitarnych i nieodpowiedniej higienie.
Bakterie cholery mogą również żyć w środowisku w słonawych rzekach i wodach przybrzeżnych. Skorupiaki jedzone na surowo były źródłem infekcji. Rzadko ludzie w USA zachorowali na cholerę po zjedzeniu surowych lub niedogotowanych skorupiaków z Zatoki Meksykańskiej.
W jaki sposób człowiek zachoruje na cholerę?
Cholerę można zarazić, pijąc wodę lub spożywanie żywności skażonej bakteriami cholery. W przypadku epidemii źródłem zakażenia są zwykle odchody zakażonej osoby, które zanieczyszczają wodę lub żywność. Choroba może się szybko rozprzestrzeniać na obszarach o niewystarczającym oczyszczaniu ścieków i wody pitnej. Infekcja prawdopodobnie nie rozprzestrzeni się bezpośrednio z jednej osoby na drugą; dlatego przypadkowy kontakt z osobą zakażoną nie jest czynnikiem ryzyka zachorowania.
Jakie są objawy cholery?
Infekcja cholery jest często łagodna lub bezobjawowa, ale może być ciężki: Silny. U około 1 na 10 osób, które zachorują na cholerę, wystąpią poważne objawy, takie jak wodnista biegunka, wymioty i skurcze nóg. U tych osób szybka utrata płynów ustrojowych prowadzi do odwodnienia i wstrząsu. Bez leczenia śmierć może nastąpić w ciągu kilku godzin.
Po jakim czasie od zakażenia pojawiają się objawy?
Po spożyciu bakterii cholery objawy pojawiają się zwykle po 2-3 dniach, ale czas ten może wynosić od kilku godzin do 5 dni.
Kto jest najbardziej narażony na cholerę?
Osoby mieszkające w miejscach z niebezpieczną wodą pitną, złymi warunkami sanitarnymi i nieodpowiednią higieną są najbardziej narażeni na cholerę.
Co powinienem zrobić, jeśli ja lub ktoś, kogo znam, zachoruje?
Jeśli podejrzewasz, że Ty lub ktoś z Twojej rodziny może mieć cholerę, poszukaj natychmiastowej pomocy medycznej. Odwodnienie może być szybkie, dlatego konieczna jest wymiana płynów. Jeśli masz doustny roztwór nawadniający (ORS), zacznij go natychmiast przyjmować; może uratować życie. Kontynuuj picie ORS w domu i podczas podróży w celu uzyskania pomocy medycznej. Jeśli niemowlę ma wodnistą biegunkę, kontynuuj karmienie piersią.
Jak rozpoznaje się cholerę?
Aby zbadać obecność cholery, lekarze muszą pobrać próbkę kału lub wymaz z odbytu i przesłać go do laboratorium szukać bakterii cholery.
Jak leczy się cholerę?
Cholerę można łatwo i skutecznie wyleczyć poprzez natychmiastowe uzupełnienie płynów i soli utraconych w wyniku biegunki. Pacjentów można leczyć doustnym roztworem nawadniającym (ORS), paczkowaną mieszaniną cukru i soli, którą należy zmieszać z 1 litrem wody i wypić w dużych ilościach. To rozwiązanie jest stosowane na całym świecie w leczeniu biegunki. Ciężkie przypadki wymagają również dożylnej wymiany płynów. Po szybkim i odpowiednim nawodnieniu umiera mniej niż 1% pacjentów z cholerą.
Antybiotyki skracają przebieg i zmniejszają nasilenie choroby, ale nie są tak ważne jak nawodnienie. Osoby, u których wystąpiła ciężka biegunka i wymioty w krajach, w których występuje cholera, powinny niezwłocznie zgłosić się do lekarza.
Czy powinienem się martwić o zarażenie się cholerą od innych?
Choroba prawdopodobnie nie rozprzestrzeni się bezpośrednio od jednej osoby do drugiej; dlatego przypadkowy kontakt z osobą zakażoną nie jest czynnikiem ryzyka zachorowania.
Jak mogę uniknąć zachorowania na cholerę?
Miej świadomość, czy przypadki cholery wystąpiły ostatnio w obszar, który planujesz odwiedzić. Jednak ryzyko zachorowania na cholerę jest bardzo niskie w przypadku osób odwiedzających obszary z epidemią cholery, jeśli podejmowane są proste kroki zapobiegawcze.
Wszystkie odwiedzający lub mieszkańcy obszarów, na których występuje lub występowała cholera, powinni postępować zgodnie z zaleceniami, aby zapobiec zachorowaniu:
- Pij tylko wodę butelkowaną, gotowaną lub uzdatnioną chemicznie oraz napoje butelkowane lub w puszkach. Używając napojów butelkowanych, upewnij się, że plomba nie została zerwana. Woda gazowana może być bezpieczniejsza niż woda niegazowana.
- Aby zdezynfekować własną wodę, gotuj ją przez 1 minutę lub przefiltruj i dodaj ½ tabletkę jodu lub 2 krople wybielacza domowego na litr wody lub użyj dostępnych w handlu tabletek do chlorowania wody zgodnie z instrukcjami producenta. .
- Unikaj wody z kranu, napojów z fontanny i kostek lodu.
- Często myj ręce mydłem i czystą wodą, zwłaszcza przed jedzeniem lub przygotowywaniem jedzenia i po skorzystaniu z łazienki.
- Jeśli nie ma wody i mydła, użyj środka do dezynfekcji rąk na bazie alkoholu, zawierającego co najmniej 60% alkoholu.
- Używaj wody butelkowanej, przegotowanej lub uzdatnionej chemicznie do mycia naczyń, mycia zębów, mycia i przygotowywania potraw oraz robienia lodu.
- Jedz żywność zapakowaną lub świeżo ugotowaną i podaną na gorąco.
- Nie jedz surowego lub niedogotowanego mięsa i owoców morza ani surowych lub niedogotowanych owoców i warzyw, chyba że są obrane.
- Pozbywaj się odchodów w higieniczny sposób, aby zapobiec zanieczyszczeniu źródła wody i pożywienia.
Czy dostępna jest szczepionka zapobiegająca cholerze?
- Zewnętrzna ikona zatwierdzona przez FDA to pojedyncza dawka żywej doustnej szczepionki przeciw cholerze o nazwie Vaxchora® (liofilizowana CVD 103-HgR) dla dorosłych Osoby w wieku 18–64 lat podróżujące do obszaru aktywnego przenoszenia toksynogennego Vibrio cholerae O1 (szczepu, który najczęściej wywołuje cholerę). Szczepionka nie jest rutynowo zalecana większości podróżujących ze Stanów Zjednoczonych, ponieważ bardzo niewielu odwiedza obszary, w których występuje aktywna transmisja cholery. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zatwierdziła trzy inne doustne inaktywowane lub nieożywione szczepionki przeciw cholerze, Dukoral®, ShanChol® i Euvichol-Plus® / Euvichol®, do zaopatrzenia w ONZ, ale te szczepionki nie są dostępne w Stanach Zjednoczonych. Stany. Żadna szczepionka przeciwko cholerze nie zapewnia 100% ochrony, a szczepienie przeciwko cholerze nie zastępuje standardowych środków zapobiegawczych i kontrolnych, w tym środków ostrożności dotyczących żywności i wody.
- Aby uzyskać więcej informacji, odwiedź stronę Szczepionki.
Jakie jest ryzyko zachorowania na cholerę w Stanach Zjednoczonych?
- Cholera była powszechna w Stanach Zjednoczonych w XIX wieku, ale rozprzestrzenianie się związane z wodą zostało wyeliminowane nowoczesnymi sieciami wodno-ściekowymi. Bardzo rzadko ludzie w USA chorują na cholerę po zjedzeniu surowych lub niedogotowanych skorupiaków z Zatoki Meksykańskiej.
- Jednak podróżujący z USA do obszarów dotkniętych epidemią cholery (na przykład części Afryki, Azji i Ameryka Łacińska) mogą być narażone na działanie bakterii cholery i mogą zachorować po przybyciu do domu. Niektórzy podróżnicy przywieźli do domu skażone owoce morza z zagranicy, co prowadzi do cholery.
Gdzie podróżny może uzyskać informacje na temat cholery?
- Globalny obraz zmian cholery okresowo, więc podróżni powinni szukać aktualnych informacji na temat interesujących ich krajów. CDC prowadzi witrynę poświęconą zdrowiu podróżników, zawierającą informacje na temat cholery i innych chorób niepokojących podróżnych.
Co robi rząd Stanów Zjednoczonych w celu zwalczania cholery?
- USA a międzynarodowe organy ds. zdrowia publicznego pracują nad wzmocnieniem nadzoru pod kątem cholery, badaniem epidemii cholery i reagowaniem na nie, a także opracowywaniem i wdrażaniem środków zapobiegawczych na całym świecie. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) bada epidemię cholery wszędzie tam, gdzie ona występuje, na zaproszenie kraju dotkniętego chorobą i szkoli pracowników laboratoriów w zakresie odpowiednich technik identyfikacji Vibrio cholerae. Ponadto CDC dostarcza informacji na temat diagnozy, leczenia i zapobiegania cholery urzędnikom zdrowia publicznego oraz edukuje opinię publiczną o skutecznych środkach zapobiegawczych.
- Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) i Globalna Grupa Robocza ds. Kontroli Cholery (GTFCC) wraz z partnerami i różnymi zainteresowanymi stronami uruchomili zewnętrzną ikonę Ending Cholera – globalną mapę drogową do 2030 roku, która jest bezprecedensową inicjatywą mającą na celu zwalczanie i ograniczanie przenoszenia cholery na całym świecie. Ten kompleksowy plan określa priorytety w celu zmniejszenia liczby zgonów z powodu cholery o 90% i zaprzestania przenoszenia zakażenia nawet w 20 krajach do 2030 r. Centra Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) wspierają globalną strategię, uczestnicząc w grupach roboczych ds. Wody, urządzeń sanitarnych i higieny (WASH), zarządzanie przypadkami, epidemiologia i nadzór, szczepionki laboratoryjne i doustne przeciwko cholerze.
- Amerykańska Agencja ds. Rozwoju Międzynarodowego sponsoruje niektóre działania międzynarodowego rządu Stanów Zjednoczonych i zapewnia środki medyczne oraz wodę, urządzenia sanitarne i higieniczne dostaw do dotkniętych krajów.
- Food and Drug Administration testuje importowane i krajowe skorupiaki pod kątem V. cholerae i monitoruje bezpieczeństwo łoża skorupiaków w USA poprzez program sanityzacji skorupiaków.