TRANSKRYPCJA
Przeprowadzający wywiad: Kiedy gorączka jest na tyle zła, że powinieneś iść na ostry dyżur? Następnie zbadamy to w The Scope.
Spiker: To jest „From the Frontlines” z lekarzem pogotowia dr Troyem Madsenem w The Scope. On The Scope.
Przeprowadzający wywiad: Dr Troy Madsen jest lekarzem na izbie przyjęć na Uniwersytecie w Utah. Kiedy gorączka jest na tyle ciężka, by iść na ostry dyżur? Dr Madsen, rzucił nam na to trochę światła.
Dr Madsen: Tak. Wiesz, to interesujące, że zadajesz to pytanie, ponieważ ludzie zadawali mi pytania nawet niedawno. Powiedzieli: „W którym momencie gorączka po prostu ugotuje mój mózg i jak wysoko czy to musi być gotowanie mojego mózgu?
Przeprowadzający wywiad: To nie może się zdarzyć. Prawda?
Dr Madsen: Nie mogę powiedzieć, że kiedykolwiek to widziałem się zdarzyło i powiedziałem im o tym.
Prowadzący wywiad: OK.
Dr Madsen: I to jest coś, co tam jest. Pamiętam, że też to słyszałem, jak ludzie, „Wow, musisz obniżyć gorączkę, albo„ po prostu usmażysz sobie mózg ”. Nie mogę powiedzieć, że to widziałem. Więc kiedy myślę o gorączce, nie myślę o liczbie bezwzględnej z gorączką. Definiujemy gorączkę jako 100,5 stopnia Fahrenheita lub wyższą. Więc myślę o gorączce bardziej w kategoriach objawów, które masz lub jakie masz problemy zdrowotne.
To jest dziecko, małe niemowlę w wieku poniżej, powiedzmy, 12 tygodni, które ma gorączkę 100,5 lub wyższą, musisz udać się do Ostry dyżur, ponieważ tam martwimy się poważną infekcją. Jeśli jest to ktoś, kto ma problem z układem odpornościowym, jest na chemioterapii, może ma HIV lub coś, co wpływa na ich układ odpornościowy, to kolejny powód, aby udać się na ostry dyżur. Nie martwię się, czy to 105, czy 100,5, jeśli mają gorączkę, to muszą zrobić testy.
Przeprowadzający wywiad: Jeśli są w tej konkretnej grupie?
Dr Madsen: Dokładnie.
Przeprowadzający wywiad: OK.
Dr Madsen: Jeśli mają problemy z układem odpornościowym, jeśli są bardzo młodzi, a potem, oczywiście, jeśli są bardzo starzy, bardzo starzy też. To interesujące, ponieważ bardzo starzy ludzie naprawdę nie mają wysokiej gorączki, jak ktoś w wieku 20 lat. Więc w nich gorączka lub temperatura 100,5 dość znaczące. I znowu, potencjalnie jest to oznaka, że dzieje się coś bardzo poważnego. Podczas gdy przeciętny człowiek idący obok, który jest zdrowy, który naprawdę nie ma problemów zdrowotnych, może ma kaszel, może ma gorączkę do 102 lat, nawet 103, moim zdaniem, to nie jest takie niepokojące.
Więc kiedy myślę o gorączce, myślę bardziej o całej osobie, jakie ma problemy zdrowotne. A poza tym , Myślę o „OK, co jeszcze się dzieje?” Jeśli to jest ktoś, kto ma gorączkę, który mówi, że światło przeszkadza mi w oczach, szyja jest sztywna, jestem zdezorientowany lub ktoś zgłasza mi, że oni „Ponownie zdezorientowany, wtedy myślę o zapaleniu opon mózgowych. Gorączka z bardzo silnym kaszlem lub kaszlem, który trwa od tygodnia i nie ustąpi, myślę o zapaleniu płuc lub infekcji zatok. Z pewnością gorączka jest z objawami jednoosiowymi, bólem pleców, o których myślimy infekcje nerek i problemy tam.
A więc znowu robisz to całe zdjęcie. Więc myślę, że najważniejszym punktem byłoby to, że nie mam nawet termometru w domu. Nie sprawdzam własnej temperatury. Wiem, czy jestem gorący, czy zimny, czy też członek rodziny jest gorący lub zimny. Słyszałem, jak niektórzy pediatrzy mówili: „Pozbądź się termometru. Po prostu nie używaj go na swoich dzieciach, chyba że są to „bardzo małe dzieci w wieku poniżej 12 tygodni”, ponieważ znowu patrzysz na cały obraz. To nie jest tylko gorączka.
Czy dziecko jest ospałe? Czy dobrze się odżywiają? Oni jedzą? Czy nadal oddają mocz, co oznacza, że „nadal mają odpowiednią ilość płynów w organizmie?” Patrzysz na wszystko oprócz gorączki.
Prowadzący wywiad: To dla mnie dość trudny paradygmat owinąć głowę dookoła, ponieważ myślę, że wielu ludzi po prostu kieruje się „Och, 103 gorączka. To się płonie. To jest poważny problem. Ale wygląda na to, że mówisz, aby wziąć to jako wskaźnik do oceny, czy są jakieś inne problemy, a te inne są w rzeczywistości powodem, dla którego prawdopodobnie pójdziesz na ostry dyżur?
Dr Madsen: To jest dokładnie to. Mógłbyś mieć gorączkę z zimnem i czuć się absolutnie nieszczęśliwie, ale to nie znaczy, że musisz pędzić na ostry dyżur.
Przeprowadzający wywiad: OK.
Dr Madsen: I możesz. Jeśli masz jakiekolwiek obawy, nigdy nie wahaj się zadzwonić do lekarza. Nigdy nie wahaj się iść do pilnej opieki lub na ostry dyżur. Ale myślę, że chcę o tym myśleć w ten sposób: „Okej. Ta temperatura bezwzględna oznacza, że jesteś chory lub coś poniżej temperatury oznacza, że nie jesteś”. Jak powiedziałem, niektórzy ludzie z temperaturami 100,5 stopnia, którzy mają inne problemy, to naprawdę poważne.Podczas gdy inna osoba z temperaturą 103 stopni, prawdopodobnie bardzo dobrze, może być po prostu infekcją wirusową, a to nie jest taka wielka sprawa.
Przeprowadzający wywiad: Więc to może być prawdopodobnie trudna informacja dla kogoś do usłyszenia ponieważ „wyobrażam sobie, że jeśli” tego słuchają „, martwią się o kogoś w swoim życiu, kto ma gorączkę. Jeśli nie należą do żadnej z tych dwóch grup, bardzo młodych, bardzo starych, będą chcieli coś zrobić. Ale wygląda na to, że to, co mówisz, to gorączka, powinno tylko wskazywać, że może powinieneś spojrzeć i zobaczyć, czy są inne objawy?
Dr Madsen: Dokładnie to.
Prowadzący wywiad: Tak.
Dr. Madsen: Tak. Nie będę się spieszyć, aby dostać się do szpitala z powodu samej gorączki. Spójrz na cały obraz. Spójrz na wszystkie objawy. Zobacz, jak zachowuje się ta osoba. Jeśli dobrze się zachowuje i dobrze się odżywia, i dobrze piją, a oni „są czujni i nie są zdezorientowani, i mają temperaturę 102 ° C, prawdopodobnie są w porządku. Możesz dać temu trochę czasu. Możesz wziąć trochę Tylenolu, trochę ibuprofenu, aby obniżyć gorączkę i zobaczyć, jak sobie radzą.
Spiker: Mamy dla Ciebie codzienną dawkę zdrowia, nauk ścisłych i konwersacji. To jest The Scope, Radio Nauk o Zdrowiu Uniwersytetu Utah.