Co to jest krwawienie z niedoboru witaminy K?

Co to jest witamina K i dlaczego jest to ważne?

Witamina K to substancja, której nasz organizm potrzebuje do tworzenia skrzepów i zatrzymywania krwawienia. Witaminę K uzyskujemy z pożywienia, które spożywamy. Część witaminy K jest również wytwarzana przez dobre bakterie żyjące w naszych jelitach. Niemowlęta rodzą się z bardzo niewielkimi ilościami witaminy K przechowywanymi w organizmie, co może prowadzić do poważnych problemów z krwawieniem, jeśli nie jest suplementowana.

Co to jest krwawienie z niedoboru witaminy K lub VKDB?

Witamina Krwawienie z niedoboru K lub VKDB występuje, gdy dziecko nie może zatrzymać krwawienia, ponieważ ich krew nie ma wystarczającej ilości witaminy K, aby utworzyć skrzep. Krwawienie może wystąpić w dowolnym miejscu wewnątrz lub na zewnątrz ciała. Kiedy krwawienie pojawia się wewnątrz ciała, może być trudne do zauważenia. Zwykle dziecko z VKDB krwawi do jelit lub do mózgu, co może prowadzić do uszkodzenia mózgu, a nawet śmierci. Niemowlęta, które nie otrzymają zastrzyku witaminy K po urodzeniu, mogą rozwinąć się VKDB w dowolnym momencie do 6 miesiąca życia. Istnieją trzy rodzaje VKDB, w zależności od wieku dziecka, w którym pojawiają się problemy z krwawieniem: wczesne, klasyczne i późne. Więcej informacji na temat tych typów znajduje się poniżej.

Dlaczego niemowlęta są bardziej narażone na niedobór witaminy K i VKDB?

Wszystkie niemowlęta, niezależnie od płci, rasy czy pochodzenia etnicznego, są bardziej narażone na VKDB, dopóki nie zaczną regularnie spożywać pokarmów, zwykle w wieku 4-6 miesięcy, i dopóki normalne bakterie jelitowe nie zaczną wytwarzać witamin K. Dzieje się tak, ponieważ:

• Po urodzeniu dzieci mają bardzo mało witaminy K zgromadzone w organizmie, ponieważ tylko niewielkie ilości przechodzą do nich przez łożysko od matki.
• Dobre bakterie wytwarzające witaminę K nie są jeszcze obecne w jelitach noworodka.
• Mleko matki zawiera niewielkie ilości witaminy K, więc wyłącznie dzieci karmione piersią nie otrzymują wystarczającej ilości witaminy K z mleka matki.

Co mogę zrobić, aby uchronić moje dziecko przed niedoborem witaminy K i VKDB?

Cz Dobrą wiadomością jest to, że VKDB można łatwo zapobiec, podając dzieciom zastrzyk witaminy K w mięsień uda. Jeden zastrzyk podany zaraz po urodzeniu ochroni Twoje dziecko przed VKDB. Aby zapewnić natychmiastową więź i kontakt między noworodkiem a matką, podanie witaminy K może zostać opóźnione nawet do 6 godzin po urodzeniu.

Czy zastrzyk witaminy K jest bezpieczny?

Tak. Wiele badań wykazało, że witamina K podawana noworodkom jest bezpieczna. Aby uzyskać więcej informacji na temat bezpieczeństwa zastrzyku witaminy K, zapoznaj się z naszymi często zadawanymi pytaniami.

Co może powodować niedobór witaminy K i problemy z krwawieniem?

niemowlęta z wyższym ryzykiem rozwoju VKDB. Do dzieci z większym ryzykiem należą:

• Niemowlęta, które nie otrzymują zastrzyku witaminy K. po urodzeniu. Ryzyko jest jeszcze większe, jeśli są karmione wyłącznie piersią.
• Niemowlęta, których matki stosowały określone leki, takie jak izoniazyd lub leki stosowane w leczeniu napadów. Leki te wpływają na sposób, w jaki organizm wykorzystuje witaminę K.
• Niemowlęta z chorobami wątroby; często nie mogą używać witaminy K, którą gromadzą w organizmie.
• Niemowlęta z biegunką, celiakią lub mukowiscydozą często mają problemy z wchłanianiem witamin, w tym witaminy K, z pożywienia.

Jak często u dzieci występuje krwawienie z niedoboru witaminy K?

Ponieważ choroba może dotyczyć niemowląt do ukończenia 6. miesiąca życia, pracownicy służby zdrowia dzielą VKDB na trzy rodzaje; wczesny, klasyczny i późny. Poniższy wykres pomaga wyjaśnić te trzy różne typy.

• Wczesne i klasyczne VKDB są częstsze, występują u 1 na 60 do 1 na 250 noworodków, chociaż ryzyko wczesnego VKDB jest znacznie wyższe wśród tych niemowląt, których matki stosowały pewne leki w czasie ciąży.
• Późne VKDB występuje rzadziej i występuje u 1 na 14 000 do 1 na 25 000 niemowląt (1–3).
• Niemowlęta, które nie otrzymują zastrzyk witaminy K przy urodzeniu jest 81 razy bardziej narażony na rozwój późnej VKDB niż niemowlęta, które otrzymują witaminę K po urodzeniu.(4)

Czego powinienem szukać u mojego dziecka, jeśli sądzę, że może mieć VKDB?

Niestety w większości w przypadkach VKDB, NIE MA OSTRZEGAWCZYCH OSTRZEGAWCÓW przed rozpoczęciem zdarzenia zagrażającego życiu. Niemowlęta z VKDB mogą rozwinąć jeden z następujących objawów:

• Siniaki, szczególnie wokół głowy i twarzy dziecka
• Krwawienie z nosa lub pępowiny
• Kolor skóry jaśniejszy niż wcześniej. W przypadku dzieci o ciemniejszej karnacji dziąsła mogą wydawać się blade
• Po pierwszych 3 tygodniach życia białe części oczu dziecka mogą żółknąć.
• Stolec z krwią, jest czarny lub ciemny i lepki (zwany także „smolistym”) lub krwawi w wymiotach.
• Drażliwość, drgawki, nadmierna senność lub dużo wymiotów mogą być objawami krwawienia w mózgu

1. Zipursky A. Zapobieganie krwawieniom z niedoboru witaminy K u noworodków. Br J Haematol 1999; 104: 430–7.

3. American Academy of Pediatrics, grupa zadaniowa ad hoc witaminy K. Kontrowersje dotyczące witaminy K i noworodka. Pediatrics 1993; 91: 1001–3.

4. McNinch AW, Tripp JH. Choroba krwotoczna noworodków na Wyspach Brytyjskich: dwuletnie badanie prospektywne. BMJ 1991; 303: 1105–9.