Zapytaj lekarza
P. Mój kardiolog wspomniał, że zamierza przeprowadzić „badanie pęcherzyków” podczas mojego echokardiogramu. Co to jest?
A. Podczas echokardiogramu technik używa sondy, która emituje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości (ultradźwięki), które „odbijają się” od struktur serca. Fale, które są tłumaczone na obrazy wideo widoczne na monitorze, mogą ujawnić informacje o budowie i funkcji twojego serca. Badanie pęcherzyków dostarcza dodatkowych informacji, ponieważ może zidentyfikować potencjalne problemy z przepływem krwi w sercu.
Do badania pęcherzyków uzyskasz dożylną (IV) linię do żyły w ramieniu. Roztwór słonej wody zwany solą fizjologiczną miesza się z niewielką ilością powietrza, aby utworzyć małe pęcherzyki, a następnie wstrzykuje się do żyły. płyn krąży następnie do prawej strony serca i pojawia się na obrazie echokardiograficznym. Możesz zostać poproszony o kaszel, co na krótko zwiększa ciśnienie w prawej części serca.
Zwykle płuca po prostu odfiltruje bąbelki. Ale jeśli masz niewielki otwór między górnymi komorami serca (prawy i lewy przedsionek), niektóre pęcherzyki przejdą przez ten otwór i pojawią się po lewej stronie serca. Ten otwór nazywa się otworem owalnym (PFO). . Około jedna na cztery osoby ma to odkrycie, które ma miejsce, gdy dziura – która jest obecna u każdego przed urodzeniem jako normalna część rozwoju – nie zamyka się całkowicie
Większość osób z PFO pozostaje zdrowa bez żadnego Jednak niektóre dowody sugerują, że PFO mogą być odpowiedzialne za niektóre rzadkie udary, gdy nie można znaleźć innej przyczyny. Zwykle sieć naczyń krwionośnych w płucach zatrzymuje wszelkie drobne skrzepy krwi, zanim krew przepłynie przez serce i ciało. Ale jeśli zakrzep omija płuca, idąc na skróty przez PFO, może dotrzeć do tętnic zaopatrujących całe ciało. Jeśli skrzep utkwi w naczyniu krwionośnym mózgu, może spowodować udar. Lekarz może podejrzewać PFO, jeśli pacjent „są stosunkowo młode i miał udar, ale nie mam inne oczywiste czynniki ryzyka, takie jak wysokie ciśnienie krwi lub migotanie przedsionków. Ale w większości starannie przeprowadzone badania pokazują, że nie ma wyraźnych korzyści z rutynowego zamykania PFO, ponieważ bardzo trudno jest ustalić, czy udar jest naprawdę spowodowany przez PFO. W rezultacie leki zapobiegające zakrzepom są głównym sposobem zapobiegania udarom.
Badanie pęcherzyków może również wykazać inny rodzaj otworu w ścianie między przedsionkami. Znane jako ubytki przegrody międzyprzedsionkowej, zwykle są wykrywane i naprawiane w dzieciństwie, ale mogą pozostać niezauważone aż do późniejszego życia. W zależności od wielkości otworu, defekty te mogą wymagać zamknięcia, aby zapobiec obciążeniu serca i jego niewydolności w czasie.
– MD Deepak Bhatt, M.PH.
Redaktor naczelny , Harvard Heart Letter
Obraz: sudok1 / Thinkstock
Zastrzeżenie:
Jako usługa dla naszych czytelników, Harvard Health Publishing zapewnia dostęp do naszej biblioteki zarchiwizowanych treści. Zwróć uwagę na datę ostatniej recenzji lub aktualizacji wszystkich artykułów. Żadna zawartość tej witryny, niezależnie od daty, nie powinna być nigdy wykorzystywana jako substytut bezpośredniej porady medycznej od lekarza lub innego wykwalifikowanego klinicysty.