Chirurgia rękawa żołądka – kompletny przewodnik

Autor recenzji: dr Steven Fass, FACS

Spis treści

• Historia
• Korzyści
• Dzień operacji
• Powrót do zdrowia
• Dieta
• Witaminy & Suplementy
• Komplikacje
• Czy można go rozciągnąć?
• Spodziewana utrata masy ciała
• Emocjonalne & Zmiany nastawienia
• Książki & Narzędzia zapewniające sukces

Operacja rękawa żołądka, znana również jako gastrektomia rękawa stała się popularnym wyborem dla pacjentów poszukujących doskonałej utraty wagi w prostym zabiegu, który nie wymaga konserwacji i wskaźników długoterminowych powikłań opaski.

Historia

1 stycznia 2010 firma United Healthcare dodała operację rękawa żołądka do listy objętych usługami operacji odchudzania. W ciągu następnych dwóch lat prawie każda inna duża firma ubezpieczeniowa poszła w jego ślady. Od 2010 do 2018 operacja rękawa żołądka stała się najszybciej rozwijającą się procedurą chirurgii bariatrycznej w Stanach Zjednoczonych (szacowane tempo wzrostu na podstawie BOLD / MBSAQIP).

Dlaczego?

Jest to bardzo trudne do uzyskania towarzystwa ubezpieczeniowe zatwierdzają nowe procedury. Dlaczego więc mieliby akceptować operację rękawa żołądka?

1. Dowody wskazują na znaczną utratę wagi przy niskim odsetku powikłań.
2. Chirurdzy już wykonywali zabieg, a ubezpieczenie opłacało się!

Numer 2 zasługuje na wyjaśnienie.

Bardzo otyłe osoby (osoby z masą ciała Indeks powyżej 45) mają zwiększone ryzyko podczas jakiejkolwiek operacji. Im dłuższy czas znieczulenia, tym większe ryzyko. Bypass żołądka może trwać ponad 2 godziny. Operacja zmiany dwunastnicy często trwa ponad 4 godziny. To dużo czasu do znieczulenia.

Dlatego chirurdzy zaczęli dzielić procedurę na dwa etapy. Pierwszym etapem było zmniejszenie rozmiaru żołądka. Drugi etap miał odbyć się rok później po tym, jak pacjent trochę stracił na wadze. Drugi etap procedury obejmowałby ominięcie niektórych jelit w celu zmniejszenia wchłaniania kalorii.

Dlatego chirurdzy zaczęli kodować pierwszą część zabiegu jako pierwszą połowę zmiany dwunastnicy. Opłaciło się ubezpieczenie.

Kiedy pacjenci wrócili rok później, stracili tak dużo na wadze, że druga procedura nie była konieczna.

Badania takie jak to zaczęły się pojawiać (randomizowane badanie kliniczne laparoskopowego pomostowania żołądka Roux-en-Y w porównaniu z laparoskopową gastrektomią rękawową w leczeniu pacjentów z BMI 50 kg / m2). Wskaźniki powikłań były niskie, a utrata masy ciała była równie dobra, jeśli nie lepsza, jak bypass żołądka. A ponieważ operacja zajmowała mniej czasu i była mniej skomplikowana do wykonania, spodobała się chirurgom.

Opinie pacjentów

Pacjenci również polubili tę procedurę. Po operacji i często przez wiele miesięcy po zabiegu pacjenci zauważyli, że nie są głodni. Niektórzy pacjenci musieli przypominać sobie o jedzeniu.

Wkrótce pacjenci pytali swoich lekarzy o operację rękawa żołądka.

Później badania wykazały, że u pacjentów z rękawami żołądkowymi poziom hormonu wytwarzającego głód greliny był znacznie obniżony. Uważa się, że obszar żołądka usunięty podczas operacji rękawa żołądka wytwarza znaczną część hormonu greliny. Podczas gdy pacjenci z bajpasem żołądka odczuwali mniejszy głód, wydawało się, że jest on bardziej wyraźny u pacjentów z rękawami żołądka.

Potencjalne korzyści dla pacjentów

Operacja rękawa żołądka ma następujące zalety:

1. Może zmniejszać uczucie głodu.
   1. Ghrelin, hormon wywołujący uczucie głodu, jest zmniejszany poprzez usunięcie części żołądka, która w dużej mierze odpowiada za jego produkcję.
   2. U większości pacjentów występuje zmniejszenie głodu, ale nie wszystkie.
2. Krótszy czas pracy w porównaniu z bypassem żołądka.
3. Nie zmienia trasy jelit.
4. Brak zespołu popicia .
   1. Chociaż syndrom dumpingu może być narzędziem wzmacniającym dobre nawyki żywieniowe, jest bardzo nieprzyjemny.
   2. Odźwiernik pozostaje nienaruszony, a cukry mają czas na strawienie, ponieważ jelita pozostają nietknięte.
5. Nie są potrzebne żadne korekty. Opaska okrążająca wymaga regularnych regulacji (wizyty u lekarza).
6. W ciele nie pozostają żadne ciała obce. Opaska na kolana pozostawia silikonową opaskę wokół górnej części żołądka.
7. Utrata masy ciała następuje po 18 miesiącach.
   1. Utrata masy ciała przy użyciu bajpasu żołądka jest bardzo szybka. Większość utraty wagi następuje w pierwszym roku życia.
   2. Lap Band jest stopniowy i wymaga poważnych zmian stylu życia, aby osiągnąć sukces. Większość utraty wagi następuje w ciągu 3 lat.

Dlaczego Twój chirurg woli wycięcie żołądka rękawem zamiast pasków na kolanach

Zgadnij co?Twój chirurg może preferować rękaw żołądkowy lub obejście zamiast pasków biodrowych. Chirurdzy chcą, abyś odniósł sukces. Większość chirurgów dba o Twoje zdrowie. Ale wiedzą też, że w przyszłości będziesz źródłem odesłań. Jesteś historią sukcesu w przyszłości.

Jeśli Twój chirurg przeprowadzał operację bariatryczną wystarczająco długo, widział pacjentów, którzy stracili niewielką wagę lub wcale nie stracili na wadze z opaską.

To nie oznacza, że zespół nie działa. Oznacza to po prostu, że niektórzy pacjenci nie mogą wprowadzić zmian w stylu życia (3 małe posiłki dziennie, wysokie białko, ćwiczenia, niskie węglowodany itp.), Które są potrzebne do odniesienia sukcesu z opaską Lap Band.

Niepowodzenie utrata masy ciała jest znacznie mniejsza w przypadku bajpasu żołądka lub operacji rękawa żołądka. To prawda, że po tym, jak waga spadnie, to od pacjenta zależy, czy go utrzyma.

Chirurgowi, który próbuje pomóc, trudno jest zidentyfikować pacjentów, którzy są naprawdę oddani ćwiczeniom i zdrowym, odżywczym gęstych pokarmów w diecie.

O wiele lepiej i bezpieczniej jest polecić obejście lub rękaw.

Dzień operacji

Chcesz wiedzieć, czego się spodziewać w dniu operacji? Spodziewaj się, że będziesz przestraszony, zdenerwowany i spodziewaj się, że wszystko pójdzie dobrze.

Ponownie, operacja rękawa żołądka jest bardzo prostą procedurą z niewielką liczbą powikłań. Kiedy zdarzają się poważne komplikacje, zwykle pojawiają się w pierwszych dniach po operacji. Więc zachowaj spokój podczas zabiegu.

Prawdopodobnie zostaniesz zaplanowany na poranny zabieg. Zależy to jednak od harmonogramu chirurga i szpitala.

Przed zabiegiem należy przestrzegać dwutygodniowej diety przedoperacyjnej. Powinieneś wiedzieć, co zabrać ze sobą do szpitala. I wiesz, że nie możesz nic jeść po północy poprzedniego wieczoru. Nie oszukuj! Zabiegi chirurgiczne są przez cały czas odwoływane, ponieważ ludzie jedzą lub piją przed operacją. A jeśli zwymiotujesz podczas zabiegu, możesz dostać aspirację płucną. Dzieje się tak, gdy zawartość żołądka cofa się i utknęła w drogach oddechowych. Może to być śmiertelne lub wywołać zachłystowe zapalenie płuc.

Nie żuć gumy, nie pić wody, nie żuć tytoniu ani nie przyjmuj leków niezatwierdzonych przez chirurga. Może to spowodować odwołanie operacji.

Zaplanujesz wizytę przed operacją i spotkasz się z pielęgniarką i anestezjologiem. Przebierzesz się w szpitalną fartuch, zdejmiesz biżuterię, zegarki itp. Następnie podpiszesz wymagane zgody i otrzymasz IV. Otrzymasz leki, które pomogą Ci się zrelaksować. Twoja pielęgniarka (pielęgniarka, która będzie z Tobą na sali operacyjnej) spotka Cię i zawiezie z powrotem na salę operacyjną. Następnie zostaniesz poproszony o wykonanie wdechu z maski na twarz i liczenie wstecz.

Po przebudzeniu nastąpi rekonwalescencja, a wkrótce potem Twoja rodzina zostanie zaproszona. Po wyczyszczeniu zostaniesz przewieziony do swojego pokoju, gdzie telewizor i pompa przeciwbólowa będą Twoim nowym najlepszym przyjacielem na noc.

Zazwyczaj w ciągu pierwszych 5 godzin po operacji poprosił o wstanie i zrobienie kilku kroków. Pomaga to zmniejszyć ryzyko zakrzepów krwi i pomaga złagodzić ból barku związany z CO2 pozostawionym w brzuchu po operacji.

Powrót do zdrowia

Powrót do zdrowia po operacji rękawa żołądka jest bolesny dla jednych i „nieźle” dla innych. Każda osoba doświadcza bólu inaczej, a różne leki przeciwbólowe działają lepiej niż inne u różnych osób.

Niektóre zabiegi rękawa są ambulatoryjne (możesz wyjść tego samego dnia co zabieg) i wiele z nich wymaga 1 lub 2 dni w szpitalu odzyskać. Niektórzy chirurdzy wolą 3 dni, podczas gdy inni wolą wyjść dzień po operacji.

Jak zawsze, ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Poniżej znajduje się kilka ogólnych wskazówek po są wypisywani ze szpitala. Powinieneś mieć bardziej szczegółowe wytyczne do przestrzegania w instrukcjach wypisywania lub instrukcjach pooperacyjnych.

1. Ciągle popijaj płyny.
   1. Odwodnienie jest łatwe. W pierwszym tygodniu po operacji nie otrzymujesz żadnych płynów z jedzenia. Popijaj powoli, ale pamiętaj, aby pić dużo.
2. Ruchy jelit
   1. Ruchy jelit mogą być trudne lub bolesne. To normalne.
   2. Jednak nie wahaj się zadzwonić do swojego chirurga, jeśli masz problemy.
   3. Zaparcia są normalne w pierwszym tygodniu po operacji. Twoje leki przeciwbólowe mogą nasilać zaparcia.
3. Leki
   1. Nie bądź twardzielem. Weź leki przeciwbólowe, kiedy ich potrzebujesz.
   2. Możesz otrzymać receptę Protonix w celu zmniejszenia kwasowości żołądka. Pomaga to w przypadku zgagi i może zmniejszyć nacisk na worek leczniczy.
   3. O ile chirurg nie zaleci inaczej, możesz wznowić przyjmowanie leków. Wszystkie leki, które nie zostały zwolnione w czasie, prawdopodobnie będą musiały zostać zmiażdżone.Każdy lek, który jest uwalniany w czasie, powinien zostać, jeśli to możliwe, zamieniony na lek nie uwalniany w czasie. Nie kruszyć leków uwalnianych w czasie. Zapytaj swojego lekarza o leki przeciwcukrzycowe.
4. Aktywność
   1. Chodź, chodź, chodź.
      1. Chodź tyle, ile możesz. Pomaga to w procesie leczenia i rozpoczyna drogę do codziennych ćwiczeń.
   2. Nie podnoś niczego ciężkiego. Może to wywierać nadmierny nacisk na szwy i tors, który będzie bolał.
   3. Będziesz czuł się zmęczony i zmęczony nawet przez miesiąc po operacji.
      1. Wynika to ze zmniejszonego spożycia kalorii . Twoje ciało się dostosowuje.
5. Prysznic & Kąpiel
   1. Nie t kąpać się lub siedzieć w wannie z hydromasażem przez pierwsze 3 tygodnie po zabiegu.
   2. Zazwyczaj prysznic jest w porządku.
6. Wracać do pracy.
   1. Zwykle możesz wrócić w ciągu 2 do 4 tygodni, w zależności od fizycznego charakteru Twojej pracy.
   2. Większość ludzi wraca po 4 do 6 tygodniach z pełną mocą.

Kiedy zadzwonić na pogotowie?

• Gorączka powyżej 101,5 z drżeniem lub dreszczami.
• Ból, który narasta z czasem.
• Zaczerwienienie, ciepło lub ropa wyciekające z miejsc nacięcia.
• Uporczywe nudności.
• Niemożność połykania płynów.

Pamiętaj, nie Nie wahaj się zadzwonić do swojego gabinetu chirurgicznego, jeśli martwisz się, że coś jest nie tak. Nie przeszkadzasz im.

Ten artykuł przeprowadzi Cię przez szczegóły powrotu do zdrowia po operacji rękawa żołądka.

Dieta przed i po operacji

Twoja dieta ulegnie zmianie po operacji rękawa żołądka.

W rzeczywistości Twoja dieta musi się zmienić 2 tygodnie przed operacją. Jeśli więc planujesz zjeść „ostatni posiłek”, zrób to przed rozpoczęciem diety przedoperacyjnej.

Dieta przedoperacyjna

Twoja -op dieta rozpocznie się 2 tygodnie przed datą zabiegu. Dieta przedoperacyjna jest ważna, ponieważ pomaga zmniejszyć wielkość wątroby przed operacją. Ułatwia to operację chirurgowi i zmniejsza ryzyko śródoperacyjne.

Szczegóły dotyczące typowej diety przedoperacyjnej można znaleźć tutaj.

Dieta pooperacyjna

Mówią, że potrzeba 20-krotnej degustacji potrawy, aby ją polubić. Pamiętaj o tym, walcząc przez kilka pierwszych miesięcy przyjmowania nowej diety po operacji. Przy małym żołądku niezwykle ważne jest, aby pokarm, który spożywasz, był bogaty w składniki odżywcze. Oznacza to, że powinieneś spożywać pokarmy takie jak warzywa, chude źródła białka i produkty pełnoziarniste.

Większość lekarzy zaleca spożywanie dużej ilości kalorii w postaci chudego mięsa. Należy jednak zauważyć, że niektórzy wegetarianie, którzy odnieśli sukces, przeszli operację rękawa żołądka.

Dr. Garth Davis w The Davis Clinic w Houston jest chirurgiem bariatrycznym i wegetarianinem. Wielu jego pacjentów stało się wegetarianami z wielkim sukcesem.

Twoja dieta pooperacyjna w dużej mierze zależy od tego, jak daleko jesteś od operacji. Poniższe etapy to typowe zalecenia po operacji rękawa żołądka. Aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje o tym, co możesz, a czego nie możesz jeść po operacji, zalecamy ten artykuł.

Etap 1 – pierwszy tydzień po operacji

• Tylko przezroczyste płyny. Należą do nich:
  • Woda
  • Herbata bezkofeinowa
  • Posicles bez cukru
  • Bulion

Etap 2 – Tydzień 2

• Pełnowartościowa dieta płynna z koktajlami białkowymi.

Etap 3 – Tydzień 3

• Miękkie puree. Należą do nich:
  • Zupy
  • Jajecznica
  • Twarożek

Etap 4 – Tydzień 4

• Miękkie potrawy.
  • Gotowany kurczak.
  • Ryby
  • Płatki zbożowe
  • Puree ziemniaczane.

Etap 5 – tydzień 5 i później

• Wprowadzenie prawdziwej żywności.
  • Wprowadź małe ilości żywności.
  • Dobrze przeżuwaj i jedz powoli.
  • Jedz 3 małe posiłki dziennie.
  • Jedz małe, zdrowe, bogate w składniki odżywcze jedzenie jako przekąskę w razie potrzeby .
  • Zdobądź białko, ale nie zapomnij o warzywach i owocach.

Codzienne witaminy & Suplementy

Po operacji rękawa żołądka musisz upewnić się, że otrzymujesz wystarczającą ilość witamin. Odnosi się to również do bypassów żołądka (potrzeba nieco więcej suplementów) oraz dla pacjentów z Lap Band (potrzeba mniej witamin).

Poniżej znajduje się lista typowych witamin i suplementów białkowych dla pacjentów z rękawami żołądkowymi.

Multiwitamina z minerałami – przez pierwszy miesiąc po operacji będziesz chciał używać witamin do żucia lub plastrów. Podążaj za wskazówkami. Być może będziesz musiał wziąć jeden rano i jeden wieczorem (w zależności od marki).

Poniżej znajduje się kilka opcji dobrych multiwitamin bariatrycznych:

• BariMelts
• Bariatric Fusion
• ProCare Health

Poniżej znajduje się przyzwoita opcja dla niebariatrycznej specyficznej multiwitaminy:

• Centrum Codziennie do żucia dla dorosłych – można je znaleźć w lokalnej aptece (Walgreens itp.).

Żelazo – może być zalecane żelazo. Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem i postępować zgodnie z jego zaleceniami.

• Porozmawiaj ze swoim chirurgiem, kiedy rozpocząć leczenie żelazem po operacji.
• Weź pusty żołądek.
• Fumaran żelazawy 29 mg – NIE bardziej typowy siarczan żelazawy (siarczan żelazawy nie jest dobrze wchłaniany po operacji bariatrycznej).
• Nie należy przyjmować cytrynianu wapnia.

Cytrynian wapnia – przyjmowany 3 razy dziennie.

• Zacząć 1 miesiąc po zabiegu.
• Postać płynna lub do żucia i powinna być przyjmowana w dawkach 500 mg z co najmniej godzinę między dawkami.
• NIE przyjmować wapnia w tym samym czasie co żelazo.
• Odczekaj co najmniej 2 godziny między przyjęciem multiwitaminy / żelaza i wapnia.
• 1500 do 2000 mg dziennie.

Witamina B12 – może być zalecana. Należy skonsultować się z lekarzem.

• Zwykle przyjmuje się raz w tygodniu.
• 5000 do 7500 mcg.
• Dostępny w wersji podjęzykowej (pod językiem), wstrzyknięciu lub spray do nosa.
• NIE powinny być przyjmowane w postaci tabletek po zabiegu.

Odżywki białkowe

Białko jest ważne po operacji rękawa żołądka. Zaleca się spożywanie co najmniej 60 gramów białka dziennie po operacji. Możesz zdecydować się na odżywki białkowe z Wal-Mart lub innych sprzedawców detalicznych. Jednak większość lekarzy woli suplementy białkowe specyficzne dla bariatrii. Poniżej znajduje się kilka typowych opcji dla bariatrycznych suplementów białkowych.

• Genepro
• Bariatric Fusion
• Unjury

Te można kupić online w sklepach z suplementami bariatrycznymi.

Powikłania

Powinieneś dobrze rozumieć możliwe powikłania w trakcie i po operacji. Najbardziej niepokojącym powikłaniem po operacji rękawa żołądka jest nieszczelność linii klamrowej.

Nieszczelności linii klamrowej mogą wystąpić w trakcie lub po operacji. Podczas operacji są zwykle zauważane i naprawiane przed zakończeniem operacji – nic wielkiego. Jeśli jednak pozostaną niezauważone, zaczniesz chorować wkrótce po operacji.

Wycieki z zszywek występują zwykle w pierwszym miesiącu po operacji. Mogą być wywołane przez spożywanie niewłaściwych pokarmów (zawsze przestrzegaj diety pooperacyjnej) lub z nieuleczonych tkanek żołądka. To z kolei prowadzi do oderwania zszywek od cienkiej, pozbawionej unaczynienia tkanki, co z kolei prowadzi do wycieku.

Wyciek zszywek prowadzi do poważnej infekcji, gdy soki żołądkowe dostają się do brzucha. Oznaki i objawy to tachykardia (szybkie bicie serca), gorączka, ból w klatce piersiowej i ból brzucha.

Większość przecieków zszywek występuje w ciągu 14 dni od zabiegu. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Ryzyko śmierci w wyniku operacji rękawa żołądka jest niskie. Poniższy wykres przedstawia ryzyko poważniejszych powikłań po operacji rękawa żołądka.

Ten artykuł zawiera pełną listę najczęstszych powikłań wraz z ich oznakami i objawami.

Czy można to rozciągnąć?

Po operacji rękawa żołądka możesz rozciągnąć brzuch . Wnętrze twojego żołądka jest pokryte nierównościami. Są to fałdy tkanki, które rozszerzają się i kurczą w zależności od ilości pożywienia, które dostaje się do żołądka.

Kiedy się rozszerzają, żołądek wysyła do mózgu sygnał, że jesteś pełny. Kiedy się kurczą, wpychają pokarm do jelit w celu dalszego przetworzenia. Gdy żołądek jest pusty, zostaje uwolniony hormon zwany greliną, który ponownie wywołuje głód.

Sygnały te mogą zostać zniekształcone, gdy żołądek jest stale rozciągany od zbyt dużej ilości jedzenia. W tym artykule szczegółowo opisano, jak to się dzieje i dlaczego ważne jest, aby szybko wrócić na właściwe tory po objadaniu się.

Poniżej znajduje się kilka wskazówek, jak zmniejszyć ryzyko rozciągnięcia żołądka.

• Pij wodę godzinę przed i godzinę po jedzeniu. Daje to Twojemu organizmowi czas na strawienie pokarmu i zrobienie miejsca na płyny i odwrotnie. Nie jedz i nie pij w tym samym czasie.
• Nie pij napojów gazowanych. Nagazowanie może wywierać niepotrzebny nacisk na żołądek.
• Jeśli zgłodniejesz, jedz małe, zdrowe przekąski.
• Planuj posiłki. Skoncentruj się na małych porcjach żywności bogatej w składniki odżywcze. Pokarmy o dużej zawartości składników odżywczych zapewniają dłużej sytość i dostarczają składników odżywczych, których potrzebujesz.

Pamiętaj, że jeśli raz się przejadasz, nie zrujnowałeś swojego nowego żołądka. Wróć na właściwe tory tak szybko, jak to możliwe.

Spodziewana utrata masy ciała

Średnio pacjenci z rękawami żołądkowymi tracą około 60% nadwagi. Nadwaga nie oznacza masy całkowitej.Jeśli ważysz 300 funtów, po operacji nie ważysz 120 funtów. Aby obliczyć przewidywaną wagę po operacji, skorzystaj z naszego kalkulatora.

Powinieneś wiedzieć, że możesz stracić mniej lub więcej niż 60%. Istnieje wiele przykładów osób, które wdrożyły ćwiczenia (nawet maratony) do swojego codziennego życia i znacznie przekroczyły próg 60%. Niektóre osoby, które powracają do złych nawyków żywieniowych, tracą mniej niż 60%.

Kluczem do sukcesu (powyżej 60%) jest wprowadzenie zmian potrzebnych do utrzymania wagi. Poniżej znajduje się lista średniej utraty nadmiernej masy ciała 5 lat po operacji.

Uderzenie w plateau

Operacja rękawa żołądka sprawi, że szybko stracisz na wadze. Jednak, podobnie jak w przypadku każdej diety, w pewnym momencie trafisz na ścianę (plateau). Oznacza to, że schudniesz i szybko stracisz, a potem nagle przestaniesz tracić.

Kiedy utrata wagi ustanie, często zaledwie 6 miesięcy po operacji, pacjenci wariują out (to termin techniczny).

Dlaczego tak się dzieje?

Twoje ciało nieustannie poszukuje czegoś, co nazywa się homeostazą. Homeostaza to proces, który utrzymuje wewnętrzne środowisko ludzkiego ciała w odpowiedzi na zmiany warunków zewnętrznych.

Tak więc, gdy żywność znacznie się zmniejsza (stan zewnętrzny), twoje ciało dostosowuje się wewnętrznie, aby zapewnić stabilność (stabilną wagę). Tak więc, aby przeciwdziałać brakowi pożywienia w twoim otoczeniu, organizm spowalnia twoją podstawową przemianę materii – twój metabolizm zwalnia i uderzasz o ścianę. Nie zmieniłeś swoich nawyków żywieniowych ani ćwiczeń i uderzyłeś w ścianę, zanim osiągniesz swoją docelową wagę.

Jak pokonujesz plateau?

Aby przejść przez plateau utraty wagi, musisz dodać nową zewnętrzną zmianę. Odbywa się to zazwyczaj poprzez zwiększenie ilości ćwiczeń. Ale co, jeśli już spędzasz jak najwięcej czasu na siłowni? Musisz szukać innych sposobów. Wystarczy dodać kilka 30-sekundowych desek rano i wieczorem. Czy możesz pójść na dodatkowy spacer przed snem? Czy chodzisz po schodach w pracy?

Warto spotkać się z trenerem personalnym i poprosić go o opracowanie planu ćwiczeń, który będziesz w stanie utrzymać. Ich plan powinien być bardziej intensywny niż Twój obecny trening.

Być może będziesz musiał rozważyć dodanie małej zdrowej przekąski między posiłkami, aby przyspieszyć metabolizm.

Poproś dietetyka bariatrycznego o sprawdzenie utrata masy ciała. Pobierz aplikację taką jak Baritastic i zacznij śledzić wszystkie swoje spożycie żywności. Udostępnij swoje dzienniki żywności swojemu dietetykowi i poproś go, aby przejrzał je i poszukał obszarów wymagających poprawy.

Dowiedz się więcej o płaskowyżach wagi i jak je przełamać.

Emocjonalne & Zmiany nastawienia

Ten temat jest często pomijany w przypadku tematów z potwierdzające je badania kliniczne. Jednak ważne jest, aby wiedzieć, że po operacji zachodzą zmiany emocjonalne. I powinieneś być na nie przygotowany.

Zaraz po operacji bardzo szybko zaczniesz chudnąć. Drastyczna utrata wagi prowadzi do zmian w produkcji hormonów. Zmieniający się poziom estrogenu i testosteronu powoduje wahania nastroju. Poinformuj swoją rodzinę, że jest to prawdopodobne, szczególnie w ciągu pierwszych 2 miesięcy po operacji.

Oprócz wahań nastroju będziesz zmęczony. Zmęczeni i kapryśni ludzie wydają się być mniej niż mili. Miej wiarę, to odchodzi. I nie wszyscy doświadczają wahań nastroju.

Zmiany osobowości

Jeszcze jedna interesująca, co prawda anegdotyczna zmiana jest związana z osobowością. ObesityCoverage ma podcast, w którym przeprowadzamy wywiady z pacjentami po operacji. Około 50% naszych rozmówców wspomniało, że zauważyło zmianę w swojej osobowości, która rozpoczęła się kilka miesięcy po operacji.

Jakie zmiany? Po operacji odchudzającej pacjenci są mniej skłonni do popychania. Czy jest to wynik wymaganej terapii / poradnictwa przed i po operacji? Czy to z powodu nowej pewności siebie? A może dzieje się tak dlatego, że operacja odchudzania wymaga twardego i szczerego spojrzenia na siebie (wszystko, od nawyków żywieniowych, nawyków stylu życia i relacji)? Prawdopodobnie jest to mieszanka tych wszystkich.

Niezależnie od tego, co jest przyczyną, wszyscy nasi rozmówcy stwierdzili, że zmiany są dobre.

Zmiany w związku

Jeśli przeczytasz wystarczająco dużo o operacji odchudzania, zauważysz dość dużą liczbę rozwodów. Nie ma żadnych badań klinicznych, które by to potwierdzały, więc nie zakładaj, że to ci się przydarzy. Powinieneś jednak wiedzieć, że istnieje wiele historii rozwodów po operacji rękawa żołądka.

Z wywiadów z wieloma pacjentami (ten podcast dotyczy rozwodu po operacji), którzy przeszli operację odchudzania, a następnie znaleźli małżeństwo w przypadku niepowodzenia, poniżej znajduje się kilka ważnych wniosków.

1. Twój partner może poczuć się niepewnie, gdy zaczniesz tracić na wadze i nabierasz pewności siebie.
2. Możesz być mniej tolerancyjny dla niektórych zachowań od współmałżonka. Przykładami tego są nadmierne picie, palenie, złość, bierno-agresywne zachowanie.
3. Może się okazać, że twój mąż nie ma tego samego pragnienia jedzenia i zdrowego życia. Może to być dobre, jeśli znajdziesz przyjaciół, którzy pomogą Ci wesprzeć.

W wyniku sesji terapeutycznych możesz uważnie przyglądać się swoim przyjaciołom. Osoby, którymi się otaczasz, powinny uczynić Cię lepszym człowiekiem i pomóc Ci osiągnąć cele zdrowotne i zawodowe. Nie oznacza to, że musisz pozbyć się wszystkich swoich znajomych. Ale to oznacza, że powinieneś starać się otaczać ludzi, którzy chcą, abyś był lepszy.

Konserwacja rękawa żołądka

Operacja rękawa żołądka nie wymaga regularnego wypełnienia opaski, ponieważ opaska na okrążenie robi. Ale wymaga konserwacji. Nie ma tuningu z rękawem gastrycznym. Gotowe, gotowe. Musisz jednak upewnić się, że robisz właściwe rzeczy, aby uzyskać trwałą utratę wagi.

Utrzymanie diety

Niezwykle ważne jest, aby przestrzegać nowych wytycznych żywieniowych przez resztę życie. Powrót do starych nawyków jest łatwy. Możesz odzyskać wagę po operacji rękawa żołądka.

Pielęgnacja ćwiczeń

Musisz upewnić się, że kontynuujesz ćwiczenia minimum 3 razy w tygodniu. Najlepiej jest ćwiczyć od 5 do 7 dni w tygodniu przez 30 minut. Ćwiczenia mogą obejmować spacery, biegi, filmy fitness itp. Celem jest uzyskanie ruchu i zwiększenie tętna. Z kolei spalisz kalorie.

Utrzymanie nastroju

Utrzymanie pozytywnego nastawienia przez 100% czasu jest niemożliwe. Każdy ma złe dni. U osób uzależnionych od jedzenia stan depresji może wywołać apetyt na jedzenie. Kiedy jesteś przygnębiony, jedzenie staje się pocieszeniem. Bycie zdrowym staje się drugorzędne w stosunku do znalezienia natychmiastowego pocieszenia.

Codziennie należy zwracać uwagę na swój nastrój. Czy jesteś zmotywowany? Czy spędzałeś czas z przyjaciółmi? Czy jesteś nienormalnie zmęczony?

Przegrana w walce z jedzeniem często zaczyna się od smutnego lub złego nastroju. Upewnij się, że zwracasz uwagę na swój nastrój i aktywnie nim zarządzasz, wdrażając zdrowe działania, aby poprawić swoje samopoczucie.

Chociaż będziesz mieć złe dni, nie pozwól, aby te złe dni stały się złymi tygodniami lub miesiącami. Jeśli masz zły dzień i szukasz pocieszenia w jedzeniu, to jest w porządku. Jutro jest nowy dzień. Nie pozwól, aby przejadanie się stało się błędnym kołem, które prowadzi do rozciągnięcia żołądka i zwiększenia masy ciała.

Polecane książki

Operacja rękawa żołądka to duża zmiana. Uczenie się jak najwięcej, wdrażanie tego, czego się nauczyłeś, a następnie kontynuowanie edukacji to jeden z najlepszych sposobów na wzmocnienie nowego zdrowego stylu życia.

Poniższe książki zawierają porady i wskazówki. Niektóre są specyficzne dla operacji rękawa żołądka, podczas gdy inne są ukierunkowane na zdrowe odżywianie i życie. Umieszczenie ich na stoliku nocnym to doskonały sposób na odniesienie się i wzmocnienie zdrowych nawyków zarówno przed, jak i po operacji.

Wheat Belly, autor: William Davis

Większość chirurgów zaleca stosowanie wysokobiałkowych, niskobiałkowych dieta węglowodanowa po operacji odchudzającej. Ta książka została napisana przez kardiologa i chociaż nie jest specyficzna dla operacji odchudzania, wyjaśnia, dlaczego pszenica może w rzeczywistości zwiększać naszą otyłość.

Moim wnioskiem z tej książki było jeść więcej warzyw, owoców i chudej źródła białka. Ogranicz niezdrowe węglowodany (chleb, makaron) wszędzie, gdzie to możliwe.

To dobra, łatwa do zrozumienia lektura. Nauka wydaje się trochę anegdotyczna, ale wiele osób osiągnęło świetne wyniki, ograniczając lub eliminując pszenicę z diety (również anegdotyczne).

Dobre odżywianie po operacji utraty wagi – Pat Levine i Michelle Bontempo-Saray

Jeśli kochasz dobre jedzenie i lubisz gotować, po operacji będziesz potrzebować nowych przepisów. Częścią sukcesu po operacji odchudzania jest zachęcenie przyjaciół i rodziny do wsparcia Twojej podróży. O wiele łatwiej jest nakłonić rodzinę do zdrowego odżywiania się, gdy przygotowujesz pyszne i zdrowe posiłki.

A jeśli nie masz rodziny, dla której możesz gotować, większość posiłków w tej książce jest świetna jako resztki.

Ostateczny sukces rękawa żołądkowego, dr Duc Vuong

Ta książka została napisana przez chirurga bariatrycznego i podoba mi się jego rozsądna postawa. Prawdziwą zaletą tej książki jest sposób, w jaki nauczy Cię doceniać jedzenie.Musimy przekwalifikować nasze kubki smakowe, aby docenić zdrowe odżywianie. Książka dr. Vuonga to krótka, ale wysoce zalecana lektura.

Narzędzia zapewniające sukces

W Internecie dostępnych jest wiele informacji. Istnieją aplikacje do śledzenia jedzenia, książki, które pomogą Ci uzyskać i zachować zdrowie. Poniżej znajduje się lista 5 naszych ulubionych narzędzi zapewniających sukces.

1. Dołącz do forum
   1. Ważne jest, aby znaleźć przyjaciół, zapytaj pytania i pozostań zmotywowany.
2. Dołącz do grupy na Facebooku
   1. Facebook umożliwia łatwe i prywatne dzielenie się swoim sukcesem z prawdziwą twarzą (profilem). Jest kilka bardzo aktywnych grup. Musisz poprosić o dołączenie do nich.
   2. Twoi obecni znajomi nie będą wiedzieć, że jesteś częścią grupy i nie zobaczą Twoich postów (są prywatne).
   3. Moim ulubionym miejscem na operację rękawa żołądka jest grupa Baritastic Social. Ta grupa ma członków wspierających, a negatywne nastawienie jest niedozwolone.
3. Pobierz aplikację Baritastic
   1. Śledź ćwiczenia, odżywianie, wodę i nie tylko.
4. Lokalne grupy wsparcia
   1. Nie zapomnij uczestniczyć w każdym miesiącu.
   2. Twój chirurg będzie je oferował za pośrednictwem szpitala lub swojej kliniki . Są nieocenione w nawiązywaniu przyjaźni i utrzymywaniu zaangażowania.
   3. Jeśli nie możesz znaleźć grupy wsparcia w swojej okolicy, sprawdź listę lokalnych grup wsparcia OAC tutaj.
5. Dokumentuj swoje postępy w miejscu publicznym.
   1. Gdy powiadomisz znajomych, rodzinę i nieznajomych, że przeszedłeś lub będziesz mieć operację bariatryczną , dodajesz poziom odpowiedzialności.
   2. Możesz to zrobić na forum, w grupie na Facebooku lub z przyjaciółmi i rodziną.
   3. Informacje zwrotne na temat Twojej podróży pomogą Ci zachować motywację i zachęcić Cię do zostania gwiazdą.

Podsumowanie

Operacja rękawa żołądka to długa podróż. Średnio osiągnięcie docelowej wagi zajmuje prawie dwa lata.

Aby utrzymać wagę, trzeba zmienić całe życie niezdrowych nawyków. To nie jest łatwe wyjście. Wymaga poświęcenia, wytrwałości i codziennej pracy (na zawsze). Kontynuuj naukę, utrwalaj dobre nawyki i świętuj swoje małe zwycięstwa.

Im dalej będziesz od operacji, tym mniej będziesz myśleć o sobie jako o pacjencie rękawa i tym bardziej będziesz uważać się za kogoś, kto zdecyduje się na bądź „zdrowy”.

Pamiętaj, że operacja rękawa żołądka to narzędzie. Pomaga schudnąć, dzięki czemu możesz wdrożyć zdrowe zmiany, które na zawsze zmienią Twoje życie.