Arytmie

• Większy rozmiar tekstu Duży rozmiar tekstu Regularny rozmiar tekstu

Co to są arytmie?

Arytmie to nieprawidłowe bicie serca zwykle spowodowane przez „zwarcie” elektryczne w sercu.

Serce normalnie bije w sposób ciągły wzór, ale arytmia może powodować zbyt wolne, zbyt szybkie lub nieregularne bicie. Może to powodować nierównomierne pompowanie serca, co prowadzi do objawów takich jak zmęczenie, zawroty głowy i ból w klatce piersiowej.

Co je powoduje?

Twoje serce ma własny układ elektryczny, który wysyła sygnały elektryczne wokół serca, mówiąc mu, kiedy ma się kurczyć i pompować krew w organizmie. Sygnały elektryczne powstają w grupie komórek, zwanej węzłem zatokowym, zlokalizowanej w prawym przedsionku. Węzeł zatokowy jest rozrusznikiem serca i zapewnia, że serce bije w normalnym i stałym tempie. Węzeł zatokowy zwykle zwiększa tętno w odpowiedzi na ćwiczenia, emocje i stres oraz spowalnia tętno podczas snu.

Ale czasami sygnały elektryczne nie „komunikują się” prawidłowo z mięśniem sercowym i serce zaczyna bić w nieprawidłowym rytmie – to jest arytmia (zwana również arytmią).

Arytmie mogą być wrodzone (co oznacza, że osoba rodzi się z jednym) lub zdarzyć się później, i mogą być tymczasowe lub trwałe.

Arytmie mogą być również spowodowane brakiem równowagi chemicznej we krwi; infekcje; choroby, które podrażniają serce; leki (na receptę, dostępne bez recepty i niektóre preparaty ziołowe); urazy serca spowodowane urazem klatki piersiowej lub operacją serca; używanie narkotyków, alkoholu lub tytoniu; kofeina; i stres. Arytmie mogą również wystąpić bez wyraźnego powodu.

Oznaki i objawy

Arytmie powodują, że serce bije mniej efektywnie, przerywając dopływ krwi do mózgu i reszty ciała. Kiedy serce bije zbyt szybko, jego komory nie mogą się napełnić wystarczającą ilością krwi. Kiedy bije zbyt wolno lub nieregularnie, nie może wypompować wystarczającej ilości krwi do organizmu.

Jeśli organizm nie uzyskać dopływ krwi potrzebnej do płynnego działania, osoba może mieć:

• zawroty głowy
• zmęczenie
• zawroty głowy
• osłabienie
• kołatanie serca (uczucie trzepotania lub łomotania w klatce piersiowej)
• duszność
• ból w klatce piersiowej
• omdlenie

Arytmie mogą być stałe, ale zwykle pojawiają się i znikają losowo. Czasami arytmie mogą nie powodować żadnych objawów – w takich przypadkach arytmię stwierdza się tylko podczas badania fizykalnego lub testu czynności serca, np. elektrokardiogram (EKG / EKG).

Co to jest normalne tętno?

Tętno mierzy się, licząc liczbę uderzeń na minutę. Normalne tętno osoby zależy od takich czynników, jak wiek osoby i od tego, czy prowadzi ona aktywny tryb życia.

Tętno spoczynkowe spada wraz z wiekiem. Typowe normalne zakresy tętna spoczynkowego to:

• niemowlęta (od urodzenia do 3 miesiąca życia): 100–150 uderzeń na minutę
• dzieci w wieku 1–3 lat: 70– 110 uderzeń na minutę
• dzieci w wieku 12 lat: 55–85 uderzeń na minutę

Lekarz może określić, czy tętno jest zbyt szybkie, czy wolne, ponieważ znaczenie nieprawidłowego tętna zależy od sytuacji. Na przykład nastolatek lub dorosły z wolnym tętnem może zacząć wykazywać objawy, gdy tętno spadnie poniżej 50 uderzeń na minutę. Ale wytrenowani sportowcy mają niższe tętno spoczynkowe, więc wolne tętno nie jest uważane za nieprawidłowe, jeśli nie powoduje żadnych objawów.

Rodzaje arytmii

Istnieje kilka rodzajów arytmii. arytmie, w tym:

Przedwczesne skurcze przedsionków (PAC) i przedwczesne skurcze komór (PVC)

Przedwczesne skurcze są zwykle uważane za drobne zaburzenia rytmu. Osoba może odczuwać trzepotanie lub łomotanie w klatce piersiowej spowodowane wczesnym lub dodatkowym uderzeniem. PAC i PCW są bardzo powszechne i są tym, co się dzieje, gdy wydaje się, że serce „przeskakuje”. W rzeczywistości serce nie przeskakuje uderzenia – dodatkowe uderzenie przychodzi szybciej niż zwykle. Sporadyczne przedwczesne pobudzenia są częste i uważane za normalne, ale w niektórych przypadkach mogą być oznaką leżącego u podstaw problemu medycznego lub choroby serca.

Tachykardie

Tachykardie to zaburzenia rytmu, które obejmują nienormalnie szybkie bicie serca. Można je podzielić na dwie główne kategorie – nadkomorową i komorową:

• Częstoskurcz nadkomorowy (SVT) charakteryzuje się gwałtownymi uderzeniami serca, które rozpoczynają się w górnych komorach serca. Może się to zdarzyć nagle i trwać od kilku sekund do kilku dni. Leczenie jest zwykle zalecane, jeśli SVT są długotrwałe lub występują często.
• Tachykardia komorowa jest poważnym, ale rzadkim stanem, który zaczyna się w dolnych jamach serca i może być niebezpieczny.

Bradykardie

Bradykardie – zaburzenia rytmu serca charakteryzujące się wyjątkowo wolnym biciem serca – mogą być spowodowane:

• Dysfunkcją węzła zatokowego, gdy węzeł zatokowy serca nie działa prawidłowo, zwykle po operacji w celu skorygowania wrodzonej wady serca.
• Blok serca, kiedy impulsy elektryczne nie mogą przedostać się z górnych do dolnych komór serca. Często jest to spowodowane wrodzoną wadą serca, ale może też być spowodowane chorobą lub urazem.

Jak rozpoznaje się arytmie?

Arytmie można rozpoznać w kilku sposoby. Aby rozpocząć ocenę, lekarz wykorzysta informacje z historii medycznej danej osoby wraz z badaniem przedmiotowym. Jeśli podejrzewa się arytmię, lekarz prawdopodobnie zaleci wykonanie EKG / EKG w celu pomiaru aktywności elektrycznej serca.

Nie ma nic bolesnego w EKG / EKG – to tylko procedura, w której szereg elektrod (małych metalowych wypustek) przyczepia się do skóry lepkimi papierami. Do elektrod przymocowane są przewody, które łączą się z aparatem EKG.

Sygnały elektryczne z serca są następnie krótko rejestrowane, zwykle przez zaledwie 10 sekund. Ta informacja jest wysyłana do komputera, gdzie jest interpretowana i rysowana w postaci wykresu.

Lekarz może zalecić następujące rodzaje testów EKG / EKG:

• EKG spoczynkowe / EKG. Mierzy tętno spoczynkowe i rytm, i trwa około minuty.
• EKG wysiłkowe / EKG (zwane także testem wysiłkowym). Mierzy tętno i rytm podczas ćwiczeń (np. stacjonarny rower lub chodzenie na bieżni).
• EKG o uśrednionym sygnale. Jest to podobne do EKG spoczynkowego, ale monitoruje bicie serca przez około 15–20 minut.
• Monitor Holtera. Jest to EKG / EKG wykonywane przez bardzo długi okres czasu, zwykle 24 godziny lub dłużej. Elektrody są podłączone do klatki piersiowej osoby, a przewody są podłączone do przenośnego rejestratora EKG / EKG. Zachęca się osobę do kontynuowania normalnych codziennych czynności, ale należy uważać, aby nie zmoczyć elektrod (na przykład nie wolno pływać, brać prysznica lub wykonywać czynności powodujące duże pocenie się).
  Istnieją dwa rodzaje monitorowania metodą Holtera – zapis ciągły, co oznacza, że EKG / EKG jest włączone przez cały okres monitorowania; i monitorowanie zdarzeń, co oznacza, że dane są rejestrowane tylko wtedy, gdy osoba odczuwa objawy, a następnie włącza monitor Holtera.

Jak leczy się arytmie?

Wiele arytmii nie ” t wymaga leczenia. W przypadku osób, które tego wymagają, można zastosować następujące opcje:

• Leki. Dostępnych jest wiele rodzajów leków przeciwarytmicznych na receptę w celu leczenia arytmii. Czasami mogą one nasilać objawy i powodować efekty, więc pacjent będzie uważnie obserwowany przez lekarza.
• Rozruszniki serca. Rozrusznik serca to małe urządzenie zasilane bateryjnie, wszczepiane do ciała (w pobliżu obojczyka) podczas zabiegu chirurgicznego. Podłączone do serca za pomocą przewód, rozrusznik serca może wykryć, czy tętno jest zbyt wolne i wysłać sygnały elektryczne, aby przyspieszyć bicie serca.
• Defibrylatory. Mały implantowany kardiowerter-defibrylator zasilany baterią (ICD) jest chirurgicznie umieszczany po lewej obojczyk Przewody biegną od defibrylatora do serca. ICD wykrywa, czy serce h jako niebezpiecznie szybki lub nieregularny rytm i wysyła sygnał elektryczny, aby przywrócić normalne bicie serca.
• Cewnik ablacja. Cewnik (długi, cienki drut) jest prowadzony przez żyłę w nodze do serca. Arytmie są często spowodowane mikroskopijnymi wadami mięśnia sercowego. Po zlokalizowaniu problematycznego obszaru serca cewnik podgrzewa lub zamraża uszkodzone komórki mięśniowe i niszczy je.
• Chirurgia. Chirurgia jest zwykle leczeniem zalecanym tylko wtedy, gdy zawiodły wszystkie inne opcje. W tym przypadku osoba zostaje znieczulona, a chirurg usuwa tkankę powodującą arytmię.

Kiedy zadzwonić do lekarza

Wiele arytmii jest niewielkich i nie występuje. to poważne zagrożenie dla zdrowia. Ale niektóre mogą wskazywać na poważniejszy problem. Jeśli masz jakiekolwiek objawy, porozmawiaj z rodzicem lub zadzwoń do lekarza.