Po zobaczeniu, jak Twoje ciało zmienia się w czasie ciąży, myślenie o stanie pochwy po porodzie jest całkowicie normalne. Czy tam na dole będzie dobrze? Czy to się na zawsze zmieni? Jak wygląda pochwa po cesarskim cięciu w porównaniu z porodem drogami natury? I dlaczego nie ma broszury ani czegoś na ten temat?
Ze względu na ten artykuł będziemy rozmowa o niektórych typowych zmianach, które mogą wystąpić w pochwie po ciąży i porodzie drogami natury (oczywiście nie jest to wyczerpująca lista, a niektóre osoby z porodem przez cesarskie cięcie również doświadczają niektórych z tych skutków).
Prawdą jest, że naciśnięcie niewielkiego człowieka z dużo mniejszego otworu ma wpływ. Ale dla większości ludzi może to nie być tak złe lub trwałe, jak słyszałeś. Podczas gdy poród nie jest piknikiem dla twoich dolnych regionów, twoja pochwa może sobie z tym poradzić. „Pochwa jest bardzo odporna” – mówi Sherry Ross, lekarz medycyny ginekologicznej i położniczej oraz autorka książki She-ology: The Definitive Guide to Women s Intimate Health. Kropka., Mówi SELF. Mimo to może minąć od 12 tygodni do roku, zanim Twoja pochwa wróci do stanu sprzed narodzin, a niektóre rzeczy mogą już nigdy nie być takie same w 100 procentach, Jessica Shepherd, MD, małoinwazyjna ginekolog z Baylor University Centrum medyczne w Dallas mówi SELF.
Czego więc możesz się spodziewać? Jeśli rodzisz pochwowo, oto kilka zmian, których możesz doświadczyć w pochwie po porodzie.
Twoja pochwa może być przez jakiś czas bardziej sucha.
Kiedy jesteś w ciąży, podwyższony poziom niektórych hormonów, w tym estrogenu, przepływa przez twoje ciało. Następnie, po porodzie, spada poziom estrogenu, co może prowadzić do wysuszenia.
Estrogen pomaga utrzymać wilgotność tkanki pochwy za pomocą przezroczystego płynu nawilżającego, zgodnie z U.S. National Library of Medicine. Bez wystarczającej ilości estrogenu nie tylko nie będziesz mieć takiego samego poziomu nawilżenia, ale również tkanka pochwy może się skurczyć i stać się cieńsza. Wszystko to może sprawić, że pochwa po urodzeniu będzie znacznie bardziej sucha niż zwykle, mówi dr Shepherd.
Jeśli nie karmisz piersią, nawilżenie pochwy może wrócić do normy w ciągu kilku tygodni. Ale karmienie piersią może utrzymać niski poziom estrogenu, co może powodować wysuszenie przez cały czas karmienia – mówi dr Ross. Gdy przestaniesz karmić piersią, Twoja pochwa powinna dość szybko wrócić do normalnego i nawodnionego stanu.
W międzyczasie stosowanie lubrykantu może złagodzić dyskomfort podczas seksu, ale – bądźmy jasne – to jest nie tylko podczas seksu suchość pochwy może być niesamowicie nieprzyjemna. Jeśli masz do czynienia z intensywną, bolesną poporodową suchością pochwy, zapytaj swojego lekarza o lubrykanty lub nawilżacze pochwy stworzone specjalnie w celu rozwiązania tego problemu. W zależności od Twojej sytuacji mogą mieć zalecenia OTC. Mogą również przepisywać estrogen (występuje w różnych formach, w tym niektóre, które wkładasz bezpośrednio do pochwy), aby zwiększyć wilgotność pochwy, zgodnie z US National Library of Medicine.
Twoja pochwa (i prawdopodobnie krocze ) będzie piekielnie obolała.
Twoje krocze to obszar między pochwą a odbytem. Chociaż nie jest to konkretnie część Twojej pochwy, może również rozerwać się podczas porodu. „Jeśli możesz sobie wyobrazić kantalupę wychodzącą z Twojej pochwy, nic dziwnego, że podczas porodu dochodzi do uszkodzenia krocza” – mówi dr Ross. Mając to na uwadze, rozdarcie krocza nie jest gwarancją.
Między 53 a 79 procent pochwy według American College of Obstetricians and Gynecologists porody spowodują pewnego rodzaju łzawienie, ale w rzeczywistości są cztery stopnie skaleczeń, a każdy budynek na jednym przed nim.
- Łzy pierwszego stopnia Według Kliniki Mayo dotyczą tylko skóry wokół otworu pochwy lub skóry krocza i mogą, ale nie muszą, wymagać szwów. Dr Shepherd mówi, że zazwyczaj goją się one w ciągu czterech tygodni.
- Łzy drugiego stopnia obejmują uszkodzenie mięśni krocza, które wspomagają macicę, pęcherz i odbytnicę i zwykle wymagają szwów, Mayo Clinic. Dr Shepherd zauważa, że one również goją się w ciągu czterech tygodni.
- Łzy trzeciego stopnia to rany szarpane mięśni krocza i mięśnia wokół odbytu. W przeciwieństwie do mniej poważnych łez, mogą one wymagać naprawy chirurgicznej na sali operacyjnej, a nie porodowej. Dr Shepherd mówi, że zagojenie może zająć nawet 12 tygodni.
- Łzy czwartego stopnia, które atakują mięśnie krocza, mięśnie wokół odbytu i tkankę wyściełającą odbyt, są najpoważniejsze. Dr Shepherd mówi, że podobnie jak łzy trzeciego stopnia zwykle trzeba je naprawić na sali operacyjnej, ale zagojenie może zająć nawet 12 tygodni.
Zgodnie z biuletynem ACOG z lipca 2016 r. trudno jest określić prawdziwe wskaźniki występowania różnych rodzajów łzawienia, ale odmiany trzeciego i czwartego stopnia mogą stanowić tylko około 11 procent wszystkich ran szarpanych związanych z porodem.
Bez względu na stopień, jeśli pękniesz podczas porodu lub twój lekarz tnie ten obszar w tak zwanym nacinaniu krocza (to było bardziej powszechne, ale teraz jest najczęściej wykonywane, gdy niemowlę jest duże lub utknęło w drodze), poczujesz cholernie obolałe miejsce, gdy się goi . Aby złagodzić ból, możesz spróbować takich rzeczy, jak nakładanie okładów z lodu na ten obszar, branie kąpieli sitz lub umieszczanie schłodzonych podpasek z oczaru wirginijskiego między podkładką a ciałem, zgodnie z Mayo Clinic. (Powinieneś jednak wcześniej owinąć worek z lodem w coś w rodzaju serwetki, więc nie jest dla ciebie za zimny.) Możesz także użyć ściskanej butelki, aby zanurzyć ten obszar ciepłą wodą podczas sikania lub zajrzeć do odrętwiających sprayów za pomocą Lidokaina, którą można stosować do wygojenia, mówi dr Shepherd. Butelka ściskana może również stać się świetnym prowizorycznym bidetem, gdy masz założone szwy, więc nie zrywaj ich papierem toaletowym.
Jest też czynnik kupy. Słuchanie wezwań natury po porodzie może być bolesne do tego stopnia, że możesz być przerażony kupa, wyjaśnia Mayo Clinic. Postaraj się ułatwić sobie to, utrzymując miękką kupę i regularnie chodząc, zamiast pozwolić sobie na zaparcia lub radzenie sobie z naprawdę twardą kupą, co może sprawić, że poczujesz się jeszcze bardziej niekomfortowo. Strategie obejmują spożywanie wystarczającej ilości błonnika i stosowanie środków zmiękczających stolec pod kierunkiem lekarza, mówi klinika Mayo. Oto kilka wskazówek, jak uczynić wypróżnianie tak łatwym i bezbolesnym, jak to tylko możliwe.
Wyładowanie staje się tak ciężkie, że po prostu trzeba nosić pieluchę.
Witamy w dzikim świecie lochii. To resztki krwi, śluzu i tkanek, które pochodzą z pochwy po porodzie, Alyssa Dweck, ginekolog z Westchester w stanie Nowy Jork, asystentka profesora położnictwa i ginekologii w Mount Sinai School of Medicine i współautorka The Complete A do Z For Your V, mówi SIEBIE.
Lochia może występować przez cztery do sześciu tygodni po porodzie i może zmieniać kolor w czasie, zgodnie z danymi kliniki w Cleveland. intensywnie czerwony kolor do pewnego rodzaju różowego lub brązowego odcienia, zanim ostatecznie stanie się żółtawy. Kiedy zobaczysz, ile z niego wydobywa się, całkowicie zrozumiesz, dlaczego bielizna poporodowa i wkładki w zasadzie łączą się, tworząc pieluchę. Podczas gdy kilka skrzepów krwi nie większych niż śliwka może być normalne, jeśli zauważysz jakieś większe, skontaktuj się ze swoim lekarzem.
Jeszcze jedno: „Kiedy wciąż mijasz Lochia… możesz poczuć niewielki zapach” – mówi dr Dweck. Klinika Cleveland opisuje zapach jako „stęchły, stęchły zapach przypominający wydzielinę podczas menstruacji”. Wszystko to jest całkowicie naturalne, mówi dr Dweck.
W pochwie mogłaby znajdować się blizna.
Gdybyś miał łza lub nacięcie krocza po porodzie pochwowym, prawdopodobnie będziesz mieć trochę tkanki bliznowatej w pochwie i kroczu. Więc, tak, to ważna rzecz, o której należy pamiętać, jeśli chodzi o cokolwiek dzieje się w lub w pobliżu pochwa po porodzie. „Rozmiar uszkodzeń w tym obszarze określi stopień blizny w tym miejscu podczas seksu” – mówi dr Ross.
Tkanka blizny goi się z czasem, dzięki czemu seks staje się bardziej komfortowy ( pamiętaj tylko, aby użyć dużej ilości lubrykantu i w międzyczasie postępować powoli). Jeśli jednak z czasem nie poprawia się, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Niektóre kobiety wymagają operacji usunięcia blizny i złagodzenia bólu, dr Shepherd mówi.
Twój okres może stać się cięższy lub słabszy.
Może minąć trochę czasu, zanim miesiączka powróci po porodzie. (Posiadanie lochii po porodzie to nie to samo jako faktyczny okres). Ciąża wyrzuca hormony z szału, a organizm musi się zresetować po opuszczeniu pomieszczenia przez dziecko. Jest to szczególnie ważne, jeśli „ponownie karmisz piersią, co powoduje niski poziom estrogenu, który może utrudniać miesiączkę. (Ale nie wierz, że karmienie piersią będzie dobrą antykoncepcją) – zdecydowanie nadal musisz stosować ochronę, jeśli nie chcesz w ciąży podczas karmienia piersią.)
Kiedy ponownie zaczniesz mieć miesiączkę, miesiączka może być lżejsza lub cięższy niż wcześniej. Jeśli poziom estrogenu jest ogólnie niższy niż przed zajściem w ciążę, wyściółka macicy może być cieńsza, mówi dr Shepherd, co daje skromniejszy okres. Jeśli poziom estrogenu jest nieco wyższy, podszewka może się bardziej grubo, tworząc cięższy niż wcześniej okres.
Twoja pochwa po ciąży może być nieco szersza (lub może nie być).
Podczas gdy pochwa i otwór pochwy zwykle kurczą się z powrotem po rozciągnięciu podczas porodu pochwowego, posiadanie dużego dziecka, dziecka z dużą głową lub kilka porodów pochwowych może zmniejszyć prawdopodobieństwo powrotu o 100 procent , Mówi dr Ross. Wynik: Twoja pochwa może być nieco szersza niż w przeszłości. W żadnym wypadku nie jest to coś, co na pewno się wydarzy, ale niektórzy ludzie zgłaszają takie uczucia po porodzie. Nawet jeśli zdarzy się to tobie, możesz nie zauważyć tego zbyt wiele lub możesz. Czasami tampon jest w rzeczywistości gratisem.
„Niektóre kobiety zauważają, że tampony mogą nie pozostawać w pochwie, tak jak przed urodzeniem” – mówi dr Ross. „Smukły lub zwykły tampon może być niedostępny pytania, aby wygodnie go używać i łatwiej wypaść. ” Nie chodzi o to, że wkładasz tampon i wyskakuje on z pochwy – zamiast tego może powoli wysuwać się, podczas gdy po prostu pozostawał na miejscu. Podobnie jak inne zmiany na tej liście, może to być normalną częścią zmian w pochwie po porodzie (chociaż nie zdarza się to każdemu).
Możesz postrzegać słabsze mięśnie pochwy po porodzie jako luźniejszą pochwę. W takim przypadku ćwiczenia Kegla mogą pomóc nieco wzmocnić mięśnie pochwy. Oto jak to zrobić , zgodnie z Mayo Clinic:
- Znajdź swoje mięśnie dna miednicy: te mięśnie to te, które wykorzystujesz, gdy przestajesz oddawać mocz w środkowym strumieniu.
- Pracuj regularnie: aby ćwiczyć Kegels , po prostu ściśnij mięśnie i przytrzymaj przez pięć sekund, a następnie zwolnij przez pięć sekund. Ściśnij, przytrzymaj, rozluźnij, powtórz. Podnieś się do napinania mięśni przez 10 sekund i rozluźnienia przez 10 sekund. Celuj w co najmniej trzy zestawy po 10 powtórzeń dziennie.
- Izoluj mięśnie: Skup się tylko na napinaniu mięśni dna miednicy – nie napinaj mięśni brzucha, ghs lub butt. I pamiętaj, aby oddychać!
Jeśli zdecydujesz się na regularne ćwiczenia Kegla i nadal czujesz, że mięśnie pochwy są zbyt słabe, porozmawiaj ze swoim lekarzem o fizjoterapii dna miednicy. Fizjoterapeuta, którego celem jest wzmocnienie mięśni miednicy, może być w stanie pomóc.
Możesz siusiać podczas wykonywania podstawowych czynności, takich jak śmiech, kaszel, skakanie, a nawet chodzenie w dół.
Poród może uszkodzić dno miednicy, które składa się z mięśni i innych tkanek, które pomagają utrzymać narządy takie jak macica, pęcherz i jelita we właściwej pozycji, aby funkcjonowały prawidłowo, zgodnie z National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Choroby (NIDDK). Poród może również wpływać na mięśnie i nerwy kontrolujące pęcherz i cewkę moczową (rurkę, przez którą mocz opuszcza ciało). Wszystko to może prowadzić do wyciekania siku z ciała w nieodpowiednich momentach, na przykład podczas chodzenia, skakania i śmiechu.
„Dobra wiadomość jest taka, że z czasem będzie się poprawiać, ale z pewnością jest to objaw, o którym nie mówi się wystarczająco dużo” – mówi dr Ross. Ten problem jest dość powszechny; od 25 do 45 procent kobiet ma Nietrzymanie moczu, niezależnie od tego, czy jest spowodowane porodem, czy nie, według NIDDK. Co więcej, kobiety są dwukrotnie bardziej narażone na ten stan zdrowia niż mężczyźni, a rozbieżność wynika częściowo z ciąży i porodu.
Ćwiczenia Kegla mogą pomóc wzmocnić dno miednicy i zwalczyć nietrzymanie moczu, mówi dr Ross. Ale jeśli nie odczuwasz znacznej poprawy lub ten problem wpływa na twoje życie, zdecydowanie porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, jakie są opcje, które mogą być różne. od nauki technik modyfikacji behawioralnej po fizjoterapię dna miednicy i nie tylko.
Twoje orgazmy również mogą się zmienić, w zależności od zmian dna miednicy.
„Podczas orgazmu mięśnie pochwy i macicy wytwarzają silne, rytmiczne skurcze. Te skurcze są źródłem przyjemności … ponieważ uwalniają napięcie mięśniowe, które narosło podczas zabiegu ”- mówi dr Shepherd. Jeśli dno miednicy osłabło z powodu porodu, skurcze te mogą nie być już tak silne, więc może się okazać, że orgazmy nie są już tak silne, jak kiedyś. Ale cała nadzieja nie jest stracona! Tutaj znowu Kegels może pomóc ci wzmocnić dno miednicy iz czasem odzyskać część tej intensywności.
Podobnie jak w przypadku problemów z nietrzymaniem moczu i osłabienia pochwy, jeśli nie czujesz, że samodzielne robienie Kegla bardzo pomaga, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy fizjoterapia dna miednicy może być dla Ciebie odpowiednia.
Twój srom może mieć inny kolor.
„Często widzimy zmiany pigmentacyjne na sromie – niekoniecznie wewnątrz pochwy – szczególnie na wargach sromowych i kroczu (obszar między otworem pochwy a odbytu) ”- mówi dr Dweck.To, jak bardzo zmienia się zabarwienie, zależy od porodu i wynikającej z tego tkanki bliznowatej: „Jeśli miałaś dużą łzę, rzeczy nie będą wyglądać dokładnie tak, jak wcześniej” – mówi dr Dweck, który zauważa, że kobiety o jaśniejszym odcieniu skóry zwykle zauważają pigment zmienia się najbardziej. „Mogą zobaczyć plamy ciemniejszej pigmentacji” – wyjaśnia.
Chociaż niektóre z tych zmian mogą być frustrujące, pamiętaj, że absolutnie nie oznaczają one, że coś jest z tobą nie tak tylko tyle, że twoja pochwa przeszła całkowicie naturalną zmianę po zrobieniu czegoś niesamowitego. I bez względu na wszystko, wiedz, że nie powinieneś się wstydzić, aby porozmawiać o tym z lekarzem – jeśli ktoś może pomóc Ci znaleźć rozwiązanie problemu, który Cię niepokoi, to on.
Powiązane:
- Co należy wiedzieć o ciąży, porodzie i dnie miednicy
- 11 schorzeń, o których powinnaś wiedzieć, jeśli jesteś czarna iw ciąży
- Tak, bóle podczas ciąży są normalne. Ale oto są takie, których nie powinieneś ignorować.