Piano di integrazione Medicare A

Non essere in grado di spostarsi da soli non è solo un limite alla propria indipendenza; può influire sulla tua salute. Ci sono problemi medici che possono derivare da una mancanza di mobilità tra cui trombosi venosa profonda, osteoporosi, malnutrizione e scarsa igiene. La tua mancanza di mobilità può impedirti di uscire e può persino influire sugli spostamenti in casa tua.

Fortunatamente, ci sono opzioni per mantenere la tua indipendenza: scooter per anziani. Non si tratta solo di comodità, uno scooter o una sedia a rotelle motorizzata possono anche migliorare la tua salute. Gli scooter per disabili (scooter medici, scooter per anziani) possono essere coperti da Medicare. Gli ascensori per scooter elettrici, per scale o veicoli, non sono necessariamente coperti.

Il Centro per i servizi Medicare e Medicaid (CMS) ha stabilito che questi dispositivi sono “ragionevoli e necessari per i beneficiari che hanno un deficit di mobilità personale sufficiente a compromettere la loro partecipazione ad attività legate alla mobilità. ” Queste attività legate alla mobilità includono le funzioni quotidiane di base come lavare, fare il bagno e cucinare Medicare spesso si riferisce agli scooter per la mobilità come “attrezzature di assistenza alla mobilità” o MAE. Questo termine si riferisce non solo agli scooter per disabili, ma a qualsiasi cosa, dalle canne alle sedie a rotelle elettriche e ai veicoli.

Come posso diventare idoneo per uno scooter per disabili?

  • Ci sono un poche cose. Inizia, tuttavia, con il tuo medico.
    Il tuo medico deve presentare un ordine scritto in cui affermi che hai bisogno medico di uno scooter (o una sedia a rotelle) a casa tua. Devi fare un controllo personale con il tuo medico: non puoi richiedere uno scooter per telefono. Inoltre, è necessario principalmente lo scooter per luso in casa: non può essere principalmente per uso ricreativo o allaperto. Tuttavia, questo non implica che non puoi mai usarlo fuori casa.

Condizioni di qualificazione

  • Devi soddisfare ciascuna di queste condizioni di qualificazione:
  • Una condizione di salute che ti rende difficile muoverti a casa.
  • Le attività quotidiane sono impossibili anche con luso di un bastone, una stampella o un deambulatore. Le attività includono fare il bagno, vestirsi, alzarsi e alzarsi dal letto (o dalle sedie) o usare il bagno.
  • È necessario essere in grado di utilizzare lo scooter o la sedia a rotelle oppure avere un assistente che ti aiuti a usare lo scooter / sedia a rotelle in modo sicuro.
  • Lattrezzatura deve essere utilizzabile a casa tua con percorsi aperti.

Ti qualifichi per una sedia a rotelle motorizzata se non sei in grado di azionare una sedia manuale. Ma per qualificarsi per uno scooter per la mobilità, devi essere fisicamente in grado di stare seduto in posizione verticale e utilizzare i comandi. Sembra facile, ma alcune condizioni di salute possono rendere impossibile luna o laltra (o entrambe). Il tuo medico può aiutarti a determinare se sei in grado di usare uno scooter in sicurezza.

Copertura Medicare

Se Medicare approva, pagherà l80% dellimporto approvato da Medicare, mentre tu paghi 20 percento. È inoltre necessario soddisfare la franchigia Medicare Parte B. Tutto ciò che è coperto da Medicare deve rientrare in una categoria di prestazioni e non essere escluso dalla legge. In alcuni stati, potrebbe essere necessario ottenere lo scooter o la sedia a rotelle da un fornitore specifico e approvato. Se hai bisogno di uno scooter solo per un breve periodo, potrebbe essere economicamente conveniente noleggiarne uno. Tieni presente che alcune persone e aziende senza scrupoli hanno approfittato delle politiche di Medicare relative agli scooter per disabili.

Un paio di cose da tenere a mente riguardo a potenziali frodi includono:

  • Unazienda che ti offre una sedia a rotelle o uno scooter gratuiti. Anche se sei idoneo, dovrai probabilmente pagare il 20%.
  • Una società che offre di rinunciare al tuo pagamento.
  • Se Medicare viene fatturata per apparecchiature che non hai mai ricevuto.
  • Se Medicare viene fatturato per lattrezzatura dopo la restituzione.

Ci sono anche diversi tipi di scooter da considerare: alcuni hanno tre ruote e altri ne includono quattro. Ci sono scooter progettati per uso interno e altri più versatili. Cerca uno scooter che si adatti al tuo spazio vitale e che tu possa utilizzare facilmente.

  • Se hai difficoltà con la mobilità o ritieni di non essere in grado di muoverti in sicurezza , sono disponibili prodotti per la mobilità per aiutarti. Un ausilio per la mobilità ti consentirà di mantenere la tua indipendenza e migliorare la tua sicurezza da cadute e lesioni. Questi ausili vanno da bastoni e deambulatori per persone abbastanza mobili, a scooter elettrici, sedie a rotelle manuali e sedie a rotelle elettriche per persone con mobilità significativamente ridotta. Se rientri nellultima categoria, è necessaria una valutazione per determinare se uno scooter, una sedia a rotelle manuale o una sedia a rotelle elettrica è la soluzione migliore per le tue esigenze.

Ottieni una valutazione

  • Il primo passo per ottenere un ausilio per la mobilità deve essere valutato dal medico. Un terapista occupazionale può condurre la tua valutazione, ma il medico deve prima scrivere una prescrizione se stai usando la tua copertura Medicare.Il medico o il terapista utilizza determinati criteri per decidere quale prodotto per la mobilità è il migliore per te.

Durante la tua valutazione verrà verificato quanto segue:

  • La tua forza complessiva : Se la parte superiore del corpo e le gambe sono deboli, potresti non avere la forza di usare uno scooter elettrico o una sedia a rotelle manuale. Per usare uno scooter, devi essere in grado di mantenerti in posizione verticale senza assistenza o supporto.
  • Forza della parte superiore del corpo: anche se hai una forza del corpo sufficiente, devi avere una forza sufficiente nella parte superiore del corpo, braccia e mani per azionare uno scooter elettrico. La forza della parte superiore del corpo determinerà anche se sei in grado di utilizzare una sedia a rotelle manuale o se hai bisogno di una sedia a rotelle elettrica.
  • Il tuo equilibrio: se il tuo equilibrio è compromesso e la tua postura è scorretta, potresti non esserlo. in grado di rimanere in piedi per usare una sedia a rotelle manuale o stare su uno scooter.

Scegliere uno scooter elettrico

Se la tua valutazione ha stabilito che uno scooter elettrico è il prodotto per la mobilità che meglio si adatta alle tue esigenze, puoi iniziare a decidere quale tipo di scooter ti serve. Esistono molti stili di scooter con unampia varietà di opzioni e accessori. Tutti i modelli di scooter hanno le stesse caratteristiche di base. Hanno un sedile in cima a una piattaforma con ruote e una colonna nella parte anteriore con comandi o poggia mani. La colonna è chiamata timone. Lunità base offrirà supporto per i tuoi piedi e contiene il sistema di trasmissione e la batteria. Il tuo medico o terapista avrà risultati specifici che aiuteranno a determinare la tua scelta. Ad esempio, se hai meno forza della mano, significa che avrai difficoltà a usare i controlli manuali. Sono disponibili altri tipi di comandi.

I seguenti sono altri fattori da considerare:

  • Dove utilizzerai il tuo scooter? Gli scooter elettrici sono disponibili nei modelli a tre o quattro ruote. Se utilizzerai il tuo scooter principalmente allaperto, il modello a quattro ruote offrirà maggiore stabilità ed è più facile su terreni accidentati. Il modello a tre ruote funziona bene allinterno poiché è più facile da manovrare in spazi ridotti.
  • Porterai il tuo scooter con te nel tuo veicolo? Ci sono scooter elettrici a grandezza naturale e scooter portatili. Lo scooter portatile può essere piegato e posizionato in un veicolo. Ciò è utile se stai ancora guidando e non desideri acquistare un sollevatore per scooter aggiuntivo necessario per uno scooter a grandezza naturale.

Copertura Medicare per scooter elettrici

Medicare Parte B coprirà la maggior parte del costo degli scooter elettrici per la mobilità, ma solo se il medico ritiene che sia necessario dal punto di vista medico. Lo scooter deve anche essere utilizzato principalmente per spostarsi in casa e non come veicolo “ricreativo”. Potrebbe essere necessario pagare fino al 20% del costo dopo aver soddisfatto la franchigia della Parte B.

Altri requisiti per La copertura Medicare include:

  • La tua valutazione deve essere con un medico o un altro operatore sanitario qualificato
  • La valutazione deve essere documentata e indicare che hai bisogno di un aiuto per la mobilità per una condizione medica (denominato “Certificato di necessità medica)
  • È necessario presentare lordine o la prescrizione al fornitore di scooter elettrico approvato da Medicare prima che Medicare possa essere fatturato
  • È necessario essere in grado di operare in sicurezza , e sali e scendi dallo scooter
  • Devi avere una buona vista
  • Devi avere una condizione di salute che ti causa difficoltà a muoverti in casa

Modifiche alla copertura Medicare per il 2011

Sono state apportate modifiche alla copertura Medicare per “Apparecchiature mediche durevoli”, che include cose come servizi medici forniture e scooter elettrici per la mobilità. È importante leggere e comprendere questi cambiamenti. Nel tentativo di ridurre i costi, Medicare ha iniziato a implementare ciò che viene chiamato “Offerta competitiva” alla fine del 2010. Ciò significava che i fornitori approvati da Medicare e i fornitori di attrezzature mediche durevoli dovevano presentare offerte competitive per i loro prodotti. processo di selezione in cui le offerte “vincenti” e quei fornitori diventano approvati da Medicare.

Inoltre, ora ci sono linee guida molto più severe per medici e fornitori che valutano la tua necessità di un aiuto per la mobilità. Queste valutazioni sono sempre state faccia a faccia affinché Medicare approvasse una sedia a rotelle o uno scooter, ma ora queste valutazioni sono ancora più lunghe e dettagliate.

Se hai domande sui fornitori coperti, vai su www.medicare .gov / fornitore dove sono elencati i fornitori approvati da Medicare o chiamare il numero 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).

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