Wat is vitamine K-tekortbloeding?

Wat is vitamine K en waarom is het belangrijk?

Vitamine K is een stof die ons lichaam nodig heeft om bloedstolsels te vormen en bloedingen te stoppen. We halen vitamine K uit het voedsel dat we eten. Sommige vitamine K wordt ook gemaakt door de goede bacteriën die in onze darmen leven. Babys worden geboren met zeer kleine hoeveelheden vitamine K die in hun lichaam zijn opgeslagen, wat kan leiden tot ernstige bloedingsproblemen als ze niet worden aangevuld.

Wat is vitamine K-tekortbloeding of VKDB?

Vitamine K-deficiëntiebloeding of VKDB, treedt op wanneer babys het bloeden niet kunnen stoppen omdat hun bloed niet genoeg vitamine K bevat om een stolsel te vormen. De bloeding kan overal aan de binnen- of buitenkant van het lichaam voorkomen. Wanneer de bloeding in het lichaam optreedt, kan het moeilijk zijn om op te merken. Gewoonlijk zal een baby met VKDB in zijn of haar darmen of in de hersenen bloeden, wat kan leiden tot hersenbeschadiging en zelfs de dood. Babys die bij de geboorte geen vitamine K-injectie krijgen, kunnen op elk moment tot de leeftijd van 6 maanden VKDB ontwikkelen. Er zijn drie soorten VKDB, gebaseerd op de leeftijd van de baby wanneer de bloedingsproblemen beginnen: vroeg, klassiek en laat. Hieronder vindt u meer informatie over deze typen.

Waarom hebben babys meer kans op vitamine K-tekort en krijgen ze VKDB?

Alle babys, ongeacht geslacht, ras of etnische achtergrond, lopen een hoger risico op VKDB totdat ze beginnen met het eten van normaal voedsel, meestal op de leeftijd van 4-6 maanden, en totdat de normale darmbacteriën vitamine beginnen aan te maken K. Dit komt omdat:

• Bij de geboorte hebben babys heel weinig vitamine K opgeslagen in hun lichaam, omdat slechts kleine hoeveelheden via de placenta van hun moeder naar hen gaan.
• De goede bacteriën die vitamine K produceren, zijn nog niet aanwezig in de darmen van de pasgeborene.
• Moedermelk bevat weinig vitamine K, dus alleen babys die borstvoeding krijgen, krijgen niet genoeg vitamine K uit de moedermelk.

Wat kan ik doen om te voorkomen dat mijn baby vitamine K-tekort en VKDB krijgt?

Th Het goede nieuws is dat VKDB gemakkelijk kan worden voorkomen door babys een vitamine K-injectie in een spier in de dij te geven. Een injectie die vlak na de geboorte wordt gegeven, beschermt uw baby tegen VKDB. Om te zorgen voor onmiddellijke hechting en contact tussen de pasgeborene en de moeder, kan het toedienen van de vitamine K-injectie tot 6 uur na de geboorte worden uitgesteld.

Is de vitamine K-injectie veilig?

Ja. Veel onderzoeken hebben aangetoond dat vitamine K veilig is bij toediening aan pasgeborenen. Raadpleeg onze veelgestelde vragen voor meer informatie over de veiligheid van de vitamine K-injectie.

Wat kan de oorzaak zijn van een tekort aan vitamine K bij babys en bloedingsproblemen?

Sommige dingen kunnen zuigelingen met een hoger risico om VKDB te ontwikkelen. Babys met een groter risico zijn onder meer:

• Babys die bij de geboorte geen vitamine K-injectie krijgen. Het risico is nog groter als ze uitsluitend borstvoeding krijgen.
• Babys van wie de moeder bepaalde medicijnen heeft gebruikt, zoals isoniazide of medicijnen om aanvallen te behandelen. Deze medicijnen verstoren de manier waarop het lichaam vitamine K gebruikt.
• Babys met een leverziekte; vaak kunnen ze de vitamine K die hun lichaam opslaat niet gebruiken.
• Babys met diarree, coeliakie of cystische fibrose hebben vaak moeite met het opnemen van vitamines, waaronder vitamine K, uit het voedsel dat ze eten.

Hoe vaak hebben babys last van bloeding door vitamine K-tekort?

Aangezien babys tot 6 maanden oud kunnen worden, verdelen zorgverleners VKDB in drie typen; vroeg, klassiek en laat. De onderstaande tabel helpt bij het verklaren van deze drie verschillende typen.

• Vroege en klassieke VKDB komen vaker voor en komen voor bij 1 op de 60 tot 1 op de 250 pasgeborenen, hoewel het risico veel hoger is voor vroege VKDB onder hen. zuigelingen van wie de moeders bepaalde medicijnen hebben gebruikt tijdens de zwangerschap.
• Late VKDB is zeldzamer en komt voor bij 1 op 14.000 tot 1 op 25.000 zuigelingen (1–3).
• Zuigelingen die geen een vitamine K-injectie bij de geboorte hebben 81 keer meer kans om late VKDB te ontwikkelen dan zuigelingen die bij de geboorte een vitamine K-injectie krijgen.(4)

Waar moet ik op letten bij mijn baby als ik denk dat hij of zij VKDB heeft?

Helaas, in de meerderheid van de gevallen van VKDB zijn er GEEN WAARSCHUWINGSSIGNALEN voordat een levensbedreigende gebeurtenis begint. Babys met VKDB kunnen een van de volgende symptomen krijgen:

• Blauwe plekken, vooral rond het hoofd en gezicht van de baby
• Bloeding uit de neus of de navelstreng
• Huidskleur die bleker is dan voorheen. Bij babys met een donkere huidskleur kan het tandvlees bleek lijken.
• Na de eerste 3 weken van hun leven kunnen de witte delen van de ogen van uw baby geel worden.
• Ontlasting met bloed erin, is zwart of donker en plakkerig (ook wel teerachtig genoemd), of bloed braakt
• Prikkelbaarheid, toevallen, overmatige slaperigheid of veel braken kunnen allemaal tekenen zijn van een bloeding in de hersenen.

1. Zipursky A. Preventie van bloeding door vitamine K-tekort bij pasgeborenen. Br J Haematol 1999; 104: 430-7.

3. American Academy of Pediatrics, Vitamin K Ad Hoc Task Force. Controverses over vitamine K en de pasgeborene. Pediatrics 1993; 91: 1001-3.

4. McNinch AW, Tripp JH. Hemorragische ziekte van de pasgeborene op de Britse eilanden: tweejarige prospectieve studie. BMJ 1991; 303: 1105-9.