Hypoxische ischemische encefalopathie

encefalopathie (beïnvloedt de hersenen).

Als de hersenen geen zuurstof meer hebben, raken hersencellen gewond. Sommigen kunnen herstellen, sommigen kunnen sterven. De meest voorkomende oorzaken van zuurstoftekort naar de hersenen zijn een laag zuurstofgehalte in het bloed of een verminderde zuurstoftoevoer naar de hersenen. Dit kan op verschillende manieren gebeuren vóór de geboorte, tijdens het geboorteproces, na de geboorte en tijdens de kindertijd. Verschillende alternatieve diagnoses zijn onder meer perinatale encefalopathie, perinatale asfyxie, neonatale encefalopathie of geboorteverstikking.

Er zijn twee stadia van verwonding met HIE: de eerste fase vindt plaats onmiddellijk na het aanvankelijke zuurstofgebrek. De tweede vindt plaats wanneer de normale zuurstofrijke bloedstroom naar de hersenen wordt hervat. Dit wordt “reperfusieletsel” genoemd en treedt op als gifstoffen vrijkomen uit de beschadigde cellen.

Wat veroorzaakt HIE?

HIE heeft vele oorzaken, waaronder placenta-insufficiëntie, uterusruptuur, placenta-abruptie , echte navelstrengknopen, navelstrengcompressie, maternale bloedstollingsstoornissen, foetus-maternale bloeding, extreem lage maternale bloeddruk, trauma tijdens de bevalling, placentabloedstolsels, schouderdystocie, navelstrengprolaps, aneurysma-ruptuur, hartstilstand en bijna-SIDS-gebeurtenissen.

Hoe wordt HIE gediagnosticeerd?

De diagnose van HIE bij een pasgeboren baby wordt gedaan met behulp van een aantal verschillende diagnostische instrumenten. De Sarnat-schaal, die is gebaseerd op hoe de baby eruitziet na de geboorte of na een verwonding, of presentatie in het ziekenhuis is er een van, naast beeldvorming zoals EEG, echografie en MRI, en het controleren van navelstrengbloedgasniveaus.