Incontinentiebenodigdheden en Medicare-dekking is beperkt, maar niet onmogelijk. Ondanks het aantal mensen dat met incontinentie leeft, dekt traditionele Medicare geen incontinentieproducten zoals luiers en pads. Afhankelijk van uw financiële omstandigheden en het type medische verzekering dat u kiest, kunnen de kosten van essentiële incontinentieproducten echter worden terugbetaald of op zijn minst fiscaal aftrekbaar zijn. Hier zijn de opties die mogelijk voor u beschikbaar zijn.
Medicare Advantage Plans
Hoewel Medicare incontinentieproducten niet dekt, zijn er in veel staten van de Medicare Advantage-plannen die worden aangeboden door particuliere verzekeringsmaatschappijen, zoals Blue Cross Blue Shield en United Healthcare, doen dat wel. Meestal moet u “gekwalificeerde artikelen kopen via een in aanmerking komende aanbieder, een bedrijf dat is goedgekeurd om claims af te handelen en deze vaak zal verwerken voor jou. Er zijn limieten aan hoeveel product maandelijks wordt gedekt. Deze limieten variëren per abonnement, maar liggen vaak tussen de 200 en 300 slips of luiers per maand. De soorten producten die onder de dekking vallen, verschillen ook per abonnement. Sommige verzekeringsmaatschappijen verdelen incontinentieproducten in verschillende categorieën. Volgens een grote zorgverzekeraar zijn onderleggers alleen gedekt als u ook luiers of slips nodig heeft.
Medicaid
Als u “in aanmerking komt voor Medicaid in uw land, kunnen uw incontinentieproducten tot op zekere hoogte worden gedekt. Elke staat heeft de mogelijkheid om incontinentiezorgbenodigdheden en aanverwante apparatuur en accessoires te dekken. De meeste, maar niet alle staten bieden enige dekking, en die dekking verschilt sterk van land tot land. naar een andere. De meeste staten die dit voordeel bieden, hebben betrekking op wegwerpbare slips of pull-ups voor volwassenen, blaascontrole-kussentjes of -beschermers en onderleggers voor bedden; sommige staten dekken ook doekjes en handschoenen. Onlangs hebben een aantal staten stappen ondernomen om hun kosten te beheersen door ofwel de vergoedingspercentages verlagen of het maximale aantal gedekte incontinentiematerialen verlagen – en wat ze wel vergoeden, kan van jaar tot jaar veranderen, dus u moet de polis jaarlijks herzien.
Staten eisen dat uw arts incontinentiemateriaal voorschrijft voor een medische aandoening Uw d octor zal doorgaans een recept uitschrijven dat aangeeft hoeveel benodigdheden u regelmatig nodig heeft, meestal maandelijks.
Het Medicaid-programma van uw staat zal bepalen hoe u uw benodigdheden ontvangt, hetzij via een deelnemende leverancier die claims bij de staat indient voor terugbetaling, hetzij via een managed care-plan dat deze producten omvat als onderdeel van hun diensten.
Neem contact op met uw staat Medicaid-kantoor om erachter te komen of het dekking biedt en welke regels en beperkingen er zijn. U kunt hier een volledige lijst van staatskantoren bekijken.
Veterans “Administration
Veteranen die VA-vergoedingen ontvangen, kunnen incontinentiemateriaal krijgen als onderdeel van het voordeel dat” medische benodigdheden “dekt. De apotheek Service biedt ze normaal gesproken op terugkerende basis voor thuiszorg van een gediagnosticeerde handicap, maar sommige producten zijn verkrijgbaar via de dienst voor prothetische en sensorische hulpmiddelen. Als het standaardmerk niet het absorptievermogen of andere functies biedt die u nodig hebt, kunt u vraag om betere merken. U zult met uw arts moeten samenwerken om een recept of een verklaring van medische rechtvaardiging te krijgen waarin de medische redenen worden uitgelegd waarom een specifiek merk luier of slip voor volwassenen beter aansluit bij uw behoeften. Onderzoek uw opties online en gebruik gratis of tegen een lage prijs steekproeven om verschillende merken uit te proberen om het merk te vinden dat het beste werkt, zodat u “weet wat u moet vragen.
Health Savings Accounts
Als u niet in aanmerking komt voor Medicaid en niet t oud genoeg voor Medicare en toch te maken hebben met incontinentie, kunnen de kosten van incontinentieproducten een aftrekbare uitgave zijn die u kunt betalen met een gezondheidsspaarrekening (HSA), die meestal deel uitmaakt van een hoogaftrekbaar gezondheidsplan. HSAs kunnen worden gebruikt om te betalen voor wat de Internal Revenue Service (IRS) bepaalt als “gekwalificeerde medische kosten”. Incontinentie kan in aanmerking komen als het wordt veroorzaakt door een gediagnosticeerde medische aandoening. Bijdragen aan een HSA zijn niet onderworpen aan federale inkomstenbelasting, en alle fondsen die u niet gebruikt, kunnen jaar in jaar uit worden opgebouwd. Normaal gesproken moet u betalingsbewijzen voor onkosten overleggen en deze indienen bij de planbeheerder om vergoed te worden.
Een andere optie is het aanmaken van een flexibele bestedingsrekening of FSA. Net als bij een HSA vallen wegwerp-incontinentieproducten over het algemeen onder medische FSAs als de incontinentie het gevolg is van een door een arts gediagnosticeerde medische aandoening. Een FSA moet worden opgezet door een werkgever , maar u bepaalt hoeveel van elk salaris zal worden afgetrokken om de rekening te financieren – geld dat niet onderworpen is aan federale, staats- of socialezekerheidsbelastingen – op basis van wat u verwacht dat alle ongedekte zorgkosten voor het komende jaar zullen zijn.U neemt het hele jaar door geld op om gekwalificeerde medische kosten te betalen.
Het is belangrijk om samen met uw HR-manager of de HSA- of FSA-planbeheerder te bevestigen dat het plan dat voor u beschikbaar is incontinentieproducten aanbiedt als kwalificerende uitgaven.
Stappen die u moet doen Neem
Om dekking te krijgen met vrijwel alle bovenstaande opties, moet uw incontinentie het gevolg zijn van een gediagnosticeerde medische aandoening. Waarom? Omdat u volgens de IRS-regels het bedrag dat u voor luiers of luiers betaalt, niet kunt opnemen. diensten onder uw medische kosten, tenzij ze nodig zijn om de gevolgen van een bepaalde ziekte te verlichten. Het is belangrijk om in gedachten te houden dat incontinentie zelf niet als een ziekte of aandoening wordt beschouwd, maar eerder als een symptoom of effect van een ziekte of aandoening. Daarom moet u een juiste diagnose krijgen van uw arts. Incontinentieleveranciers die u producten sturen en claims indienen bij Medicaid, moeten bijvoorbeeld de diagnosecode van uw arts hebben om dit te doen.
Naast een vaste diagnose heeft u waarschijnlijk uw arts nodig om geef een schriftelijk recept voor uw incontinentiemateriaal om aan te tonen dat ze nodig zijn om u te helpen ermee om te gaan. In sommige situaties kan het ook helpen om een brief van uw arts te laten schrijven waarin uw medische situatie wordt uitgelegd.
Als u koop uw voorraden rechtstreeks met geld van een HAS of FSA, bewaar alle bonnen als bewijs van de uitgaven.