Wat is urineretentie?
Urineretentie is een aandoening waarbij uw blaas geen niet helemaal of helemaal niet legen tijdens het urineren. Uw blaas is als een opslagtank voor urine. Urine bestaat uit afval dat door uw nieren uit uw bloed wordt gefilterd. Eenmaal gefilterd, gaat de urine naar uw blaas, waar het wacht tot het tijd is om door de urethra en uit het lichaam te bewegen.
Als u urineretentie heeft, kan dit acuut (plotseling) of chronisch (langdurig) zijn. Acuut betekent dat het snel opkomt en dat het ernstig kan zijn. Chronische urineretentie betekent dat u de aandoening al een langere tijd heeft.
De acute vorm van urineretentie is een noodgeval. In dat geval moet u onmiddellijk een zorgverlener raadplegen. De chronische vorm komt meestal voor bij oudere mannen, maar kan ook voorkomen bij vrouwen.
Wat veroorzaakt chronische urineretentie?
Urineretentie kan om verschillende redenen optreden. Deze oorzaken kunnen zijn:
- Een blokkering van de manier waarop urine uw lichaam verlaat.
- Medicijnen die u gebruikt voor andere aandoeningen.
- Zenuwproblemen die de manier waarop uw hersenen en urinewegen communiceren, onderbreken.
- Infecties en zwellingen waardoor urine uw lichaam niet verlaat.
- Complicaties en bijwerkingen van medicijnen die aan u zijn gegeven voor een chirurgische ingreep.
Blokkering
Wanneer iets de vrije stroom van urine door de blaas en urethra blokkeert, kunt u urineretentie ervaren. De urethra is de buis die urine van de blaas naar de buitenkant van uw lichaam transporteert. Bij mannen kan een verstopping ontstaan wanneer de prostaatklier zo groot wordt dat deze op de urethra drukt. Dit is de meest voorkomende oorzaak van chronische urineretentie bij mannen. Een oorzaak bij vrouwen is een slappe blaas. Dit heet cystocele. Het kan ook worden veroorzaakt wanneer het rectum in de achterwand van de vagina zakt – een aandoening die rectocele wordt genoemd. Sommige oorzaken kunnen zowel mannen als vrouwen overkomen. Door littekenweefsel kan de urethra smal worden. Dit heet een strictuur. Urinestenen kunnen ook de urinestroom uit uw lichaam blokkeren.
Medicijnen
Urineretentie kan ook worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen. Geneesmiddelen zoals antihistaminica (Benadryl®), antispasmodica (zoals Detrol®), opiaten (zoals Vicodin®) en tricyclische antidepressiva (zoals Elavil®) kunnen de manier waarop de blaasspier werkt veranderen. Andere medicijnen kunnen ook bijwerkingen van de blaascontrole veroorzaken, waaronder anticholinergica, sommige bloeddrukverlagende medicijnen, antipsychotica, hormonale middelen en spierverslappers.
Zenuwproblemen
Het urineren gebeurt wanneer de hersenen de blaasspier vertellen om zich aan te spannen. Hierdoor wordt urine uit de blaas geperst. De hersenen vertellen dan de sluitspieren rond de urethra om te ontspannen. Hierdoor kan de urinestroom door de urethra en uit het lichaam stromen. Alles wat in de weg zit op het pad van de hersenen naar de zenuwen die naar de blaas en de urethra gaan, kan dit probleem ook veroorzaken. Oorzaken van zenuwproblemen kunnen zijn:
- Beroerte.
- Diabetes.
- Multiple sclerose.
- Trauma aan de wervelkolom of het bekken.
- Druk op het ruggenmerg door tumoren en een hernia.
- Vaginale bevalling.
Als u in het verleden een dunne slang, een zogenaamde katheter, heeft gehad, loopt u mogelijk een groter risico op deze aandoening. Uw risico is ook groter als uw zorgverlener een ander speciaal apparaat bij u heeft gebruikt, zoals een ureteroscoop of cystoscoop (dit zijn telescopen met cameras die in de urinewegen kijken).
Urineretentie door zenuwaandoeningen komt in hetzelfde tempo voor bij mannen en vrouwen.
Infecties en zwelling
Bij mannen kan een infectie van de prostaat ervoor zorgen dat deze opzwelt. Hierdoor drukt het op de urethra om de urinestroom te blokkeren. Een urineweginfectie (UTI) kan zwelling van de urethra of zwakte van de blaas veroorzaken, die beide urineretentie kunnen veroorzaken. Ziekten die worden verspreid door seks (soas genoemd) kunnen ook zwelling veroorzaken en leiden tot retentie.
Chirurgie
Medicijnen die voor en tijdens de operatie worden gegeven om u slaperig te maken, kunnen urineretentie veroorzaken direct na de operatie . Procedures zoals heupvervanging, chirurgie van de wervelkolom, rectale chirurgie, chirurgie voor bekkenproblemen bij vrouwen en chirurgie om aambeien te verwijderen, kunnen het probleem achteraf veroorzaken.
Wat zijn de symptomen van urineretentie?
De borden kunnen variëren. Sommige mensen met de chronische vorm hebben moeite om de urinestroom op gang te brengen. Sommige hebben een zwakke stroom zodra ze beginnen. Anderen hebben misschien de behoefte om te gaan, maar kunnen niet beginnen. Anderen moeten veel gaan, terwijl anderen nog steeds de behoefte voelen om direct na het gaan.U kunt urine “lekken” als u niet gaat omdat de blaas vol is.
Met de acute vorm bent u ineens helemaal niet in staat, of kunt u slechts zeer kleine hoeveelheden. Dit gebeurt ook al heeft u een volle blaas. Raadpleeg onmiddellijk een zorgverlener als dit u overkomt.
enews
Cleveland Clinic is een academisch medisch centrum zonder winstoogmerk. Adverteren op onze site helpt onze missie te ondersteunen. We onderschrijven geen producten of services die niet van Cleveland Clinic zijn. Beleid