Ontwenning van clonazepam – Symptomen, duur en behandeling

Clonazepam, met de handelsnaam Klonopin, is een anxiolytisch medicijn dat wordt voorgeschreven om epileptische stoornissen en ook paniekstoornissen te behandelen door enkele van de lichamelijke en hersenfuncties te vertragen die verband houden met angst en stress. Aangenomen wordt dat clonazepam de aanwezigheid van gamma-aminoboterzuur (GABA) in de hersenen verhoogt, wat helpt de hartslag en bloeddruk te vertragen en emotionele stoornissen te kalmeren.

De Amerikaanse Food and Drug Administration, of FDA, waarschuwt dat het gebruik van Klonopin verslavend kan zijn en dat gebruikers fysiek en psychologisch afhankelijk kunnen worden van het medicijn. Gebruikers moeten daarom niet plotseling stoppen met het innemen van clonazepam zonder medisch toezicht vanwege de gevaarlijke bijwerkingen of ontwenningsverschijnselen die kunnen optreden na het stoppen van het medicijn. Bijwerkingen en ontwenningsverschijnselen kunnen optreden bij gebruikers die het medicijn alleen gebruiken zoals voorgeschreven.

Klonopin en andere benzodiazepinen worden vaak misbruikt en zelfs ingenomen met andere medicijnen en / of alcohol, wat de ontwenningsverschijnselen kan versterken. Het Drug Abuse Warning Network (DAWN) meldde dat in 2011 meer dan 61.000 mensen op de afdeling spoedeisende hulp zochten voor een negatieve reactie met betrekking tot recreatief of niet-medisch gebruik van clonazepam.

Clonazepam, wanneer het voor langere tijd werd ingenomen of misbruikt kan chemische veranderingen in de hersenen veroorzaken. Delen van de hersenen die normaal gesproken door het medicijn worden onderdrukt, kunnen aan de interactie van het medicijn wennen en zonder het normaal te functioneren. Dit is wanneer een afhankelijkheid van het medicijn is ontstaan. Wanneer clonazepam wordt verwijderd, zijn deze functies die werden gedempt plotseling niet meer en kan er een soort rebound optreden. De symptomen die Klonopin mogelijk heeft behandeld, zoals angst, paniek, toevallen en slapeloosheid, kunnen dan worden versterkt.

Soms kan angst u overweldigen. En angst voor ontwenningsverschijnselen kan groter lijken dan uw verlangen om nuchter te worden. Maar American Addiction Centers biedt eersteklas behandeling voor mensen die vechten tegen een verslaving aan benzodiazepinen zoals Klonopin. Je hoeft nooit het gevoel te hebben dat je alleen bent. Onze faciliteiten bieden zorg en ondersteuning door middel van medische detox onder toezicht om u te helpen ontwenningsverschijnselen zo comfortabel en veilig mogelijk te beheersen. Bel een van onze toelatingsnavigatoren om vandaag met de behandeling te beginnen en uw beste leven te leiden.

Ontwenningsverschijnselen

Het medicijn mag niet abrupt worden gestopt of zonder direct toezicht en begeleiding van een medische professional. Potentieel fatale aanvallen of een coma kunnen optreden bij het plotseling stoppen van Klonopin.

Terugtrekking uit clonazepam kan gevaarlijk en zelfs levensbedreigend zijn.

Catatonie is ook een zeldzame, maar gedocumenteerde bijwerking van clonazepamontwenning, zoals opgemerkt door het tijdschrift Psychosomatics. Vitale functies zoals bloeddruk, hartslag, ademhalingsniveaus en lichaamstemperatuur moeten mogelijk worden geobserveerd tijdens het ontwennen, omdat ze vrij snel naar ongezonde niveaus kunnen springen wanneer de hersenen en het lichaam proberen de orde te herstellen zonder clonazepam. Fysieke symptomen van ontwenning van clonazepam kunnen zijn:

Ontwenning van benzodiazepinen is ook bekend om de slopende psychologische bijwerkingen die kunnen optreden nadat een medicijn zoals clonazepam is gestopt. Misschien is een van de meest ernstige emotionele bijwerkingen van het gebruik van Klonopin het verhoogde risico op zelfmoordgedachten en -acties, aangezien de FDA zelfs een punt maakte om waarschuwingssignalen over de mogelijke risicos voor verhoogde suïcidale ideevorming toe te voegen aan Klonopin-labels in 2009.Psychologische symptomen van ontwenning van clonazepam kunnen ook zijn:

De emotionele ontwenningsverschijnselen van benzodiazepinen zullen vaak na verloop van tijd verdwijnen en psychologische ondersteuning.

Benzo-ontwenningsfasen

Er zijn over het algemeen drie hoofdfasen van benzodiazepinenontwenning: vroegtijdige stopzetting, acute ontwenning, en langdurige of late ontwenning. Aangezien Klonopin een benzo is met een lange halfwaardetijd van 18-50 uur, zoals gepubliceerd door het tijdschrift Case Reports in Psychiatry, zal ontwenning Ik begin gewoonlijk pas ongeveer 1-3 dagen na de laatste dosis, of wanneer het medicijn niet meer effectief is.

Vroegtijdige stopzetting duurt gewoonlijk ongeveer 2-4 dagen en omvat waarschijnlijk rebound-symptomen, zoals als angst en slapeloosheid. Acute ontwenning bereikt gewoonlijk een piek rond twee weken na het stoppen met clonazepam en kan van een week tot een maand duren, volgens informatie die is gepubliceerd in het advies voor de behandeling van middelenmisbruik van het Center for Substance Abuse Treatment. Het grootste deel van de ontwenningsverschijnselen zal waarschijnlijk optreden tijdens acute ontwenning. Langdurige ontwenning kan een voortzetting van psychologische symptomen en het hunkeren naar drugs omvatten die zonder waarschuwing op enig moment gedurende enkele maanden of zelfs jaren na het stoppen met Klonopin kan optreden.

Niet iedereen zal alle drie de ontwenningsfasen als verslaving ervaren en terugtrekking zijn uniek voor elk individu. Langdurige terugtrekking wordt bijvoorbeeld als vrij zeldzaam beschouwd; De kans is echter groter dat het voorkomt bij iemand die clonazepam gebruikt dan bij iemand die een kortwerkende benzo gebruikt, zoals alprazolam (Xanax). Langdurige ontwenning kan mogelijk worden vermeden of onder controle worden gehouden met therapie en behandeling in de geestelijke gezondheidszorg.

Dingen die de terugtrekking beïnvloeden

Enkele van de factoren die het aantal kunnen beïnvloeden symptomen en de duur van de ontwenning kunnen zijn:

• Leeftijd: oudere personen kunnen een intensere ontwenningservaring hebben.
• Elke keer ingenomen hoeveelheid: hoe meer van het medicijn wordt ingenomen elke keer, hoe sneller en sterker afhankelijk de hersenen kunnen worden.
• Duur van het gebruik van benzos: hoe langer een persoon Klonopin heeft ingenomen of misbruikt, hoe afhankelijker de hersenen van de stof kunnen zijn.
• Gelijktijdig gebruik van andere stoffen: misbruik van polydrugs kan alle bijwerkingen van elke stof verergeren en kan ontwenning bemoeilijken.
• Gelijktijdige psychische stoornissen: medische en geestelijke gezondheidsproblemen kunnen worden versterkt tijdens ontwenning.
• Genetica en persoonlijke fysiologie: familiegeschiedenis van verslaving kan de pro vergroten penity voor een persoon om verslaafd of afhankelijk te raken van drugs, en sommige mensen kunnen gevoeliger zijn voor de gevolgen van ontwenning dan anderen.
• Omgevingsfactoren: een omgeving met veel stress of een niet-ondersteunende omgeving kan herstel belemmeren tijdens de wachttijd.

Over het algemeen geldt dat hoe afhankelijker de hersenen zijn van Klonopin, hoe langer en ongemakkelijker de ontwenning kan zijn.

Clonazepam Veilig terugtrekken behandelen

Zoals bij elke benzodiazepine, is medische detox noodzakelijk voor degenen die zich terugtrekken uit clonazepam.

Medische detox zorgt ervoor dat getrainde professionals staan 24 uur per dag, zeven dagen per week klaar om de voortgang te volgen, en bij medische detox worden vaak medicijnen gebruikt om de moeilijkere ontwenningsverschijnselen onder controle te houden. Omdat het gevaarlijk kan zijn om te stoppen met het gebruik van clonazepam “cold turkey” vanwege de vele ontwenningsverschijnselen, zal detox vaak een afbouwschema bevatten. Dit is een manier om de dosering langzaam te verlagen gedurende een veilige periode, waardoor mogelijke fysieke en emotionele bijwerkingen. The Journal of Clinical Pharmacology meldt dat belangrijke ontwenningsverschijnselen grotendeels kunnen worden vermeden door het geleidelijk spenen of afbouwen van clonazepam. Medische detox duurt gewoonlijk ongeveer 5-7 dagen totdat de piek van ontwenningsverschijnselen voorbij is, en lichaam is 100% vrij van Klonopin.Er is momenteel geen specifieke medicatie goedgekeurd om benzodiazepine-afhankelijkheid direct te behandelen; er zijn echter verschillende medicijnen die nuttig kunnen zijn tijdens medische detox. Antidepressiva kunnen nuttig zijn om depressie en suïcidaal gedrag te beheersen dat kan optreden tijdens detox en onthouding van clonazepam, en andere medicijnen die de GABA-spiegels beïnvloeden, zoals gabapentine, worden ook bestudeerd.

Klonopin (clo nazepam) is een benzodiazepine-medicijn dat een aantal therapeutische toepassingen heeft.

Het wordt gebruikt om te helpen bij de beheersing van epileptische stoornissen, om te helpen bij de beheersing van angststoornissen en kan worden gebruikt als spierverslapper of als slaapmiddel. De primaire werking van Klonopin, zoals alle benzodiazepinen, vergemakkelijkt de effecten van de remmende neurotransmitter gamma-aminoboterzuur (vaak afgekort als GABA) in de hersenen en het ruggenmerg. Deze actie resulteert in een afname van de vuursnelheid en excitatieniveaus van alle andere neuronen, wat resulteert in sedatie, ontspanning en een gevoel van algehele kalmte. Deze effecten zijn therapeutisch op lagere niveaus van het medicijn. Benzodiazepinen zoals Klonopin veroorzaken ook gevoelens van milde euforie en welzijn. Ze zijn geclassificeerd als gereguleerde stoffen door de Amerikaanse Drug Enforcement Administration (door Schedule IV gereguleerde stoffen). Klonopin en andere Schedule IV-stoffen hebben een potentieel voor misbruik en de ontwikkeling van fysieke afhankelijkheid. Ze zijn alleen legaal verkrijgbaar op voorschrift van een arts.

Terugtrekking uit Klonopin

Omdat Klonopin een krachtige benzodiazepine is met een relatief korte werking, wordt het gebruikt in de behandeling van ernstige angststoornissen, zoals paniekstoornis.

Deze eigenschappen laten echter ook de mogelijkheid open voor de ontwikkeling van een ernstige lichamelijke afhankelijkheid van Klonopin. Het syndroom van fysieke afhankelijkheid treedt op als het systeem van een individu zich aanpast aan de aanwezigheid van een medicijn in het systeem en in zekere zin leert om alleen efficiënt te werken als het medicijn op bepaalde niveaus in het systeem aanwezig is. Andere systeemfuncties compenseren de aanwezigheid van het medicijn, en de afgifte en instandhouding van vrijstaande niveaus van neurotransmitters, hormonen en de functionele niveaus van alle systemen in het lichaam worden aangepast aan de aanwezigheid van het medicijn.

Wanneer een persoon stopt met het innemen van het medicijn of de dosering van het medicijn aanzienlijk verlaagt, en deze vrijstaande niveaus van het medicijn in het systeem afnemen, raakt het systeem van het individu uit balans, wat resulteert in een reactie die leidt tot de afgifte of remming van neurotransmitters, hormonen, etc. Deze situatie resulteert in de lichamelijke ontwenningsverschijnselen die optreden wanneer men stopt met het gebruik van Klonopin. De fysieke ontwenningsverschijnselen gaan gepaard met emotionele en gedragssymptomen die erg ongemakkelijk zijn voor de persoon.

Verschillende variabelen beïnvloeden de individuele presentatie van ontwenning uit Klonopin bij personen die het medicijn misbruiken.

Het is belangrijk op te merken dat benzodiazepinen zoals Klonopin vaker secundaire misbruikmiddelen zijn die worden gebruikt in combinatie met een ander primair medicijn, zoals alcohol of verdovende middelen.

Wanneer er sprake is van polydrugsmisbruik van stoffen die ook een hoog risico op lichamelijke afhankelijkheid met zich meebrengen, is het opnameproces veel gecompliceerder.

Variaties in de menselijke fysiologie en psychologische gesteldheid kunnen de intensiteit en duur van ontwenningsverschijnselen beïnvloeden. Hoe lang het individu Klonopin heeft misbruikt, zal de duur en intensiteit van ontwenningsverschijnselen beïnvloeden. De frequentie van gebruik en de gebruikte dosering hebben ook invloed op het ontwenningsproces.

De meest genoemde afbeelding van ontwenning uit Klonopin (of een andere benzodiazepine) geeft aan dat ontwenning echt in twee grote stappen plaatsvindt. Sommige bronnen zullen dit verhogen tot drie stappen of zelfs meer om rekening te houden met zeer acute gevoelens van terugtrekking en / of voor een postacuut ontwenningssyndroom. Dat gezegd hebbende, wordt over het algemeen aangenomen dat ontwenning van benzodiazepinen plaatsvindt in twee fasen:

Acute ontwenning

Deze periode valt binnen een periode van 1-4 dagen na het laatste gebruik, afhankelijk van de helft -leven van de benzodiazepine. Benzodiazepinen met langere halfwaardetijden zullen later leiden tot het optreden van acute ontwenningssystemen dan benzodiazepinen met kortere halfwaardetijden. Klonopin heeft een eliminatiehalfwaardetijd van 30-40 uur, dus het kan zijn dat individuen geen ernstige acute ontwenningsverschijnselen beginnen te voelen gedurende een dag of twee na stopzetting.

De andere variabele die het begin van acute ontwenningsverschijnselen beïnvloedt. Klonopin is de frequentie en dosering van gebruik. Hoe vaker en hoger de gebruikte dosis, hoe eerder de ontwenningsverschijnselen zullen optreden. Omdat Klonopin een groot potentieel heeft voor fysieke afhankelijkheid, is het heel goed mogelijk dat gebruikers van het medicijn zeer vaak zeer hoge doses namen, en ontwenningsverschijnselen kunnen eerder optreden bij deze personen.

Langdurige terugtrekking

Dit verwijst naar de symptomen die aanhouden nadat de acute ontwenning stopt. Mensen die Klonopin misbruikten en extreem hoge doses van het medicijn gebruikten, kunnen langere ontwenningsperioden ervaren.

Individuen zullen algemene gevoelens van malaise, onbedwingbare trek, angstgevoelens, depressieve symptomen ervaren en kunnen doorgaan met het ervaren van somatische symptomen, zoals misselijkheid, duizeligheid, hoofdpijn, lichte koorts of koude rillingen, enzovoort. Aan het einde van deze fase kan ook een extra periode van reboundangst optreden.

Er is een sectie van de literatuur over ontwenning van geneesmiddelen in het algemeen, waaronder Klonopin en andere benzodiazepinen, die een derde fase van ontwenning beschrijft. die voornamelijk bestaat uit psychologische symptomen, zoals stemmingswisselingen, perioden van prikkelbaarheid, perioden van anhedonie (moeilijk genot ervaren) en depressieve symptomen die zich met tussenpozen blijven voordoen gedurende weken tot jaren na het stoppen met het medicijn naar keuze. Dit postacute ontwenningssyndroom (PAWS) wordt door veel onderzoekers niet algemeen aanvaard als een ontwenningsfase, en het wordt ook niet formeel vermeld in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders van de American Psychiatric Association; het syndroom wordt echter door sommige personen op het gebied van verslaving als legitiem geaccepteerd.

Er wordt gesuggereerd dat personen die de symptomen niet hebben van de aangepakte PAWS lopen een hoger risico op terugval.

Medicijnen die worden gebruikt om te helpen bij terugtrekking uit Klonopin

Onttrekking aan een benzodiazepine zoals Klonopin kan mogelijk fataal zijn vanwege het risico op aanvallen (hoewel dit risico zeldzaam is).

Zoals als gevolg daarvan is medische detox altijd nodig voor ontwenning van benzodiazepinen. Er kunnen verschillende medicijnen worden gebruikt om te helpen bij het ontwenningsproces, waaronder:

• Selectieve serotonineheropnameremmers, zoals Paxil en Prozac, kunnen nuttig zijn bij het aanpakken van enkele van de symptomen van ontwenning van Klonopin.
• Als een persoon complicaties krijgt, zoals toevallen, zullen artsen anticonvulsieve medicatie gebruiken (bijv. Tegretol of carbamazepine om de aanvallen onder controle te houden). Sommige van deze anticonvulsiva kunnen ook helpen bij het ontwenningsproces dat verband houdt met het stoppen met Klonopin.
• Het hormoon melatonine is nuttig geweest bij het helpen van personen die slapeloosheid ontwikkelen tijdens het ontwenningsproces. Melatonine is een hormoon dat slaap opwekt. Het kan ook andere symptomen van ontwenningsverschijnselen van Klonopin en omgekeerde tolerantie aanpakken.

Een willekeurig aantal medicijnen kan worden gebruikt om specifieke symptomen tijdens het ontwenningsproces aan te pakken. Onderzoek wijst echter uit dat het gebruik van een afbouwproces, waarbij het individu in ontwenning steeds kleinere doseringen van het medicijn blijft krijgen tot de formele stopzetting, de meest effectieve manier is om ontwenning aan benzodiazepinen zoals Klonopin te beheersen.

Beyond Detox

Nadat een individu fysiek stabiel is bevonden, worden de emotionele bijwerkingen van ontwenning grondiger overwogen. Cognitieve gedragstherapie (CGT) en motiverende gespreksvoering (MI) zijn twee vormen van therapie die kunnen worden gebruikt tijdens de behandeling van benzodiazepinenverslaving. Individuen wonen vaak zowel groeps- als individuele CGT-sessies bij, die ook huiswerk- en educatieve sessies kunnen omvatten die ernaar streven de oorzaak van verslaving te vinden en toekomstige stressoren en triggers in de toekomst te vermijden. MI kan helpen bij het verhogen van de interne motivatie van een individu door beloningen aan te bieden voor zuivere drugstests. Steungroepen van leeftijdsgenoten en gezinnen zijn ook nuttige aspecten van een alomvattend behandelingsprogramma voor middelenmisbruik. Het zorgniveau kan tijdens het ontwennen veranderen, aangezien de individuele behoeften en omstandigheden ook veranderen.

Terugval komt vaak voor bij personen die verslaafd zijn aan benzodiazepinen, en is vooral gevaarlijk na detox. Iemand die gewend is aan het gebruik van drugs op een bepaald niveau, maar deze een bepaalde tijd niet heeft gebruikt en vervolgens terugkeert naar eerdere gebruiksniveaus, kan een fatale overdosis krijgen. Het National Institute on Drug Abuse (NIDA) meldde dat het aantal sterfgevallen door een overdosis benzodiazepine verviervoudigd is tussen 2001 en 2013, tot bijna 7.000 doden in 2013.

Een terugval kan optreden als iemand ernaar streeft om zelfmedicatie toe te dienen, wat ongemakkelijke ontwenningsverschijnselen kan zijn.

Therapie en psychologische ondersteuning zijn van vitaal belang tijdens ontwenning van benzodiazepinen om mogelijke terugval te verminderen en te minimaliseren en tragische gevolgen te vermijden.

Ontwenning van clonazepam kan het beste worden beheerd met een combinatie van zowel farmacologische als therapeutische methoden, te beginnen met medische detox.

Misschien bent u ook geïnteresseerd in: