Dit blad gaat over blootstelling aan metronidazol tijdens zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding. Deze informatie mag niet in de plaats komen van medische zorg en advies van uw zorgverlener.
Wat is metronidazol?
Metronidazol is een antimicrobieel middel dat wordt gebruikt om infecties te behandelen. Metronidazol wordt vaak gebruikt om bepaalde soorten vaginale infecties te behandelen. Het is verkrijgbaar in orale, rectale, actuele, vaginale en intraveneuze (I.V.) vormen. Metronidazol is verkocht onder merknamen zoals Flagyl®, Metrogel® Metrolotion® of Noritate®.
Ik neem metronidazol. Kan het mij moeilijker maken om zwanger te worden?
Op basis van de beschikbare gegevens is het niet bekend of metronidazol het moeilijker kan maken om zwanger te worden.
Ik kwam er net achter dat ik ben zwanger. Moet ik stoppen met het gebruik van metronidazol?
Praat met uw zorgverleners voordat u wijzigingen aanbrengt in de manier waarop u uw medicatie (s) inneemt. Tijdens een zwangerschap kan het belangrijk zijn om infecties te behandelen. Voor sommige aandoeningen kan metronidazol het favoriete medicijn zijn.
Kan metronidazol de kans op een miskraam vergroten?
Miskraam kan tijdens elke zwangerschap voorkomen. Het is onwaarschijnlijk dat metronidazol de kans op een miskraam sterk zou vergroten. Er is één grote studie die keek naar meer dan 4000 zwangerschappen met blootstelling aan metronidazol in het begin van de zwangerschap en die geen verhoogde kans op een miskraam vond. In één studie werd gekeken naar 53 zwangerschappen met blootstelling aan metronidazol. Hoewel de studie een grotere kans op een miskraam meldde, is het niet duidelijk of het risico op een miskraam het gevolg was van de medicatie of verband hield met de onderliggende infectie die werd behandeld.
Verhoogt het gebruik van metronidazol de kans op geboorteafwijkingen ?
Elke zwangerschap begint met een kans van 3-5% op een aangeboren afwijking. Dit wordt het achtergrondrisico genoemd. Oudere studies suggereerden een verhoogde kans op verschillende geboorteafwijkingen. Recentere studies konden echter geen bewijs vinden dat het gebruik van metronidazol tijdens de zwangerschap de kans op geboorteafwijkingen vergroot. De huidige gegevens ondersteunen geen verhoogde kans op geboorteafwijkingen of andere schadelijke effecten op de baby.
Kan het gebruik van metronidazol andere zwangerschapscomplicaties veroorzaken?
Op basis van de beschikbare gegevens wordt niet verwacht dat metronidazol de kans op andere zwangerschapscomplicaties vergroot. In één studie werd gekeken naar meer dan 900 vrouwen die tijdens hun zwangerschap metronidazol hadden gebruikt en er was geen verhoogde kans op vroeggeboorte (geboorte vóór 37 weken zwangerschap), laag geboortegewicht of geboorteafwijkingen gemeld.
het gebruik van metronidazol tijdens de zwangerschap langdurige gedrags- of leerproblemen voor de baby veroorzaakt?
Op basis van de beschikbare gegevens is het niet bekend of het gebruik van metronidazol tijdens de zwangerschap langdurige problemen kan veroorzaken.
Wat moet ik doen als ik metronidazol topisch (op de huid) of vaginaal gebruik?
Wanneer metronidazol op de huid wordt gebruikt (plaatselijke preparaten), wordt verwacht dat slechts kleine hoeveelheden in het bloed worden opgenomen. Als er maar heel weinig medicatie in het bloed zit, zal naar verwachting heel weinig invloed hebben op een zwangerschap. Vaginaal gebruik van metronidazol kan resulteren in meer opname van de medicatie in het lichaam. Op basis van de beschikbare gegevens wordt niet verwacht dat metronidazol de kans op zwangerschapscomplicaties vergroot.
Mag ik borstvoeding geven tijdens het gebruik van metronidazol?
Metronidazol komt in relatief grote hoeveelheden in de moedermelk terecht. De hoeveelheid moedermelk is echter lager dan de dosis die wordt gegeven om jonge babys te behandelen die dit medicijn konden verdragen. De hoeveelheden in de moedermelk zouden lager zijn bij vaginaal of lokaal gebruik. Als metronidazol wordt ingenomen tijdens het geven van borstvoeding, kan een zogend kind dunne ontlasting krijgen, vooral wanneer het medicijn rechtstreeks in een ader (intraveneus) wordt toegediend aan de persoon die borstvoeding geeft. Sommige babys kunnen een schimmelinfectie krijgen (luieruitslag of spruw). Er zijn ook meldingen van babys die borstvoeding krijgen zonder gerapporteerde bijwerkingen. Overleg met uw arts over al uw vragen over borstvoeding.
Ik gebruik metronidazol. Kan het me moeilijker maken om mijn partner zwanger te maken of de kans op geboorteafwijkingen vergroten?
Op basis van de beschikbare gegevens is niet bekend of metronidazol het moeilijker kan maken om een partner zwanger te maken of de kans op geboorteafwijkingen kan vergroten als het wordt ingenomen door een vader of spermadonor. Over het algemeen is het onwaarschijnlijk dat blootstellingen van vaders of spermadonoren de risicos voor een zwangerschap vergroten. Zie voor meer informatie de MotherToBaby-factsheet Paternal Exposures op https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.