Maagkokerchirurgie – de complete gids

Beoordeeld door Dr. Steven Fass, FACS

Inhoudsopgave

• Geschiedenis
• Voordelen
• Operatiedag
• Herstel
• Dieet
• Vitaminen & Supplementen
• Complicaties
• Kan het worden uitgerekt?
• Verwacht gewichtsverlies
• Emotioneel & Veranderingen in de mentaliteit
• Boeken & Hulpmiddelen voor succes

Maagkokerchirurgie, ook bekend als de sleeve-gastrectomie, is een populaire keuze geworden voor patiënten die op zoek zijn naar uitstekend gewichtsverlies in een eenvoudige procedure die niet het onderhoud en de complicaties op de lange termijn vereist van een lapband.

Geschiedenis

Op 1 januari 2010 heeft United Healthcare maagkouschirurgie toegevoegd aan hun lijst van gedekte operaties voor gewichtsverlies. In de daaropvolgende twee jaar volgde bijna elke andere grote verzekeringsmaatschappij. Van 2010 tot 2018 werd een maagkokeroperatie de snelst groeiende procedure voor bariatrische chirurgie in de Verenigde Staten (geschatte groeipercentages op basis van BOLD / MBSAQIP).

Waarom?

Het is erg moeilijk te krijgen verzekeringsmaatschappijen om nieuwe procedures goed te keuren. Dus waarom zouden ze een maagkokeroperatie goedkeuren?

1. Het bewijs toonde significant gewichtsverlies met lage complicaties.
2. Chirurgen voerden de procedure al uit en de verzekering betaalde!

Nummer 2 verdient enige uitleg.

Super zwaarlijvige personen (mensen met een lichaamsgewicht Index hoger dan 45) hebben een verhoogd risico tijdens elke operatie. En hoe langer de anesthesie, hoe groter het risico. Een maagbypassoperatie kan meer dan 2 uur duren. Duodenale switch-chirurgie duurt vaak meer dan 4 uur. Dat is een lange tijd om onder narcose te zijn.

Dus chirurgen begonnen de procedure in twee fasen op te splitsen. De eerste fase was het verkleinen van de maag. De tweede fase zou een jaar later worden gedaan nadat de patiënt wat was afgevallen. De tweede fase van de procedure omvat het omzeilen van een deel van de darmen om de opname van calorieën te verminderen.

Chirurgen begonnen dus het eerste deel van de procedure te coderen als de eerste helft van een duodenale schakelaar. De verzekering betaalde zich uit.

Toen patiënten een jaar later terugkwamen, waren ze zo veel afgevallen dat een tweede procedure niet nodig was.

Studies zoals deze begonnen op te komen (gerandomiseerde klinische studie van laparoscopische Roux-en-Y maagbypass versus laparoscopische sleeve-gastrectomie voor de behandeling van patiënten met BMI < 50 kg / m2). De complicaties waren laag en het gewichtsverlies was even goed, zo niet beter, dan de maagbypass. En omdat de operatie minder tijd kostte en minder gecompliceerd was, vonden chirurgen het prettig.

Feedback van patiënten

Patiënten vonden de procedure ook leuk. Na de operatie en vaak maanden na de ingreep merkten patiënten dat ze geen honger hadden. Sommige patiënten moesten zichzelf eraan herinneren om te eten.

Al snel vroegen patiënten hun arts naar een maagkokeroperatie.

Later toonde onderzoek aan dat het hongerproducerende hormoon ghreline significant was verlaagd bij patiënten met een maaghuls. Aangenomen wordt dat het gedeelte van de maag dat tijdens een maagkokeroperatie wordt verwijderd, veel van het hormoon ghreline produceert. Hoewel maagbypasspatiënten minder honger hadden, leek het meer uitgesproken te zijn bij patiënten met een maagkoker.

Potentiële voordelen voor patiënten

Maagkokerchirurgie heeft de onderstaande voordelen:

1. Kan honger verminderen.
   1. Het hongeropwekkende hormoon ghreline wordt verminderd door een deel van de maag te verwijderen dat grotendeels verantwoordelijk is voor de productie ervan.
   2. Vermindering van honger treedt op bij de meeste patiënten, maar niet allemaal.
2. Kortere operatieduur vergeleken met maagbypass.
3. Verandert de darmen niet.
4. Geen dumpingsyndroom .
   1. Hoewel het dumpingsyndroom een hulpmiddel kan zijn om goede eetgewoonten te versterken, is het erg onaangenaam.
   2. De pylorus blijft intact en suikers hebben tijd om te verteren omdat de darmen onaangeroerd blijven.
5. Er zijn geen aanpassingen nodig. De Lap Band vereist regelmatige aanpassingen (doktersbezoeken).
6. Er blijven geen vreemde voorwerpen in het lichaam achter. De Lap Band laat een siliconen band rond het bovenste deel van uw maag achter.
7. Gewichtsverlies treedt op gedurende 18 maanden.
   1. Maag-bypass-gewichtsverlies is erg snel. Het grootste deel van het gewichtsverlies vindt plaats in het eerste jaar.
   2. Lap Band is geleidelijk en vereist grote veranderingen in levensstijl voor succes. Het grootste deel van het gewichtsverlies vindt plaats gedurende 3 jaar.

Waarom uw chirurg de voorkeur geeft aan gastrectomie in de mouw boven schootbanden

Wat denk je?Uw chirurg geeft mogelijk de voorkeur aan een maaghuls of een bypass boven Lap Bands. Chirurgen willen dat u succesvol bent. De meeste chirurgen willen u gezond maken. Maar ze weten ook dat u een toekomstige verwijzingsbron bent. U bent een toekomstig succesverhaal.

Als uw chirurg lang genoeg bariatrische chirurgie heeft uitgevoerd, heeft hij of zij patiënten gezien die weinig of geen gewicht verloren met een Lap Band.

Dit betekent niet dat de band niet werkt. Het betekent alleen dat bepaalde patiënten de levensstijlveranderingen (3 kleine maaltijden per dag, veel proteïne, lichaamsbeweging, weinig koolhydraten enz.) Die nodig zijn om een succes te zijn met de Lap Band, niet kunnen doorvoeren.

De mislukking afvallen is significant minder bij een maagbypass of een maagkokeroperatie. Toegegeven, nadat het gewicht eraf is, is het aan de patiënt om het af te houden.

Voor een chirurg die probeert te helpen, is het moeilijk om patiënten te identificeren die echt toegewijd zijn aan het uitvoeren van lichaamsbeweging en gezonde, voedingsstoffen dicht voedsel in hun dieet.

Het is veel beter en veiliger om bypass of sleeve aan te bevelen.

Operatiedag

Dus u wilt weten wat u kunt verwachten op de dag van de operatie? Verwacht bang en nerveus te zijn en verwacht dat alles goed gaat.

Nogmaals, een maagkokeroperatie is een zeer eenvoudige procedure met lage complicaties. Als er zich ernstige complicaties voordoen, treden deze meestal de eerste dagen na de operatie op. Dus wees gerust tijdens uw procedure.

Waarschijnlijk wordt u vroeg in de ochtend geopereerd. Dit hangt echter af van het schema van de chirurg en het ziekenhuis.

Voorafgaand aan de operatie heeft u uw dieet van twee weken voorafgaand aan de operatie gevolgd. U moet weten wat u naar het ziekenhuis moet brengen. En je zult weten dat je de avond ervoor na middernacht niets meer kunt eten. Speel niet vals! Operaties worden de hele tijd geannuleerd omdat mensen vóór de operatie eten of drinken. En als u tijdens uw procedure moet braken, kunt u longaspiratie krijgen. Dit is wanneer de inhoud van uw maag uitbarst en vast komt te zitten in uw luchtwegen. Dit kan fataal zijn of aspiratiepneumonie veroorzaken.

Kauw geen kauwgom, drink geen water, kauw niet op tabak en neem geen medicijnen die niet zijn goedgekeurd door uw chirurg. Deze kunnen ertoe leiden dat uw operatie wordt geannuleerd.

U meldt zich vóór de operatie en ontmoet uw verpleegkundige en uw anesthesist. U trekt uw ziekenhuisjas aan en verwijdert alle sieraden, horloges, enz. Vervolgens tekent u de benodigde toestemmingen en krijgt u een infuus. U krijgt medicijnen om u te helpen ontspannen. Uw circulerende verpleegkundige (de verpleegster die bij u zal zijn in de OK) zal u komen ontmoeten en u terug naar de OK brengen. Vervolgens wordt u gevraagd in te ademen vanaf een gezichtsmasker en achteruit te tellen.

Als u wakker wordt, bent u aan het herstellen en wordt uw gezin kort daarna uitgenodigd. Eenmaal vrijgemaakt, wordt u naar uw kamer gereden, waar de tv en uw pijnpomp uw nieuwe beste vriend voor de nacht zullen zijn.

Doorgaans zult u binnen de eerste 5 uur na de operatie gevraagd om op te staan en een paar stappen te zetten. Dit helpt het risico op bloedstolsels te verkleinen en helpt een deel van de schouderpijn te verlichten die gepaard gaat met de CO2 die in uw buik achterblijft na de operatie.

Herstel

Herstel na een maagkokeroperatie is pijnlijk voor sommigen en niet al te slecht voor anderen. Elke persoon ervaart pijn anders en verschillende pijnstillers werken beter dan andere voor verschillende individuen.

Sommige sleeve-ingrepen zijn poliklinisch (u kunt dezelfde dag vertrekken als uw procedure) en voor vele moet u 1 of 2 dagen in het ziekenhuis blijven. herstellen. Sommige chirurgen geven de voorkeur aan 3 dagen, terwijl anderen het prettig vinden om u de dag na de operatie te laten vertrekken.

Zoals altijd is het belangrijk dat u de instructies van de arts opvolgt.

Hieronder vindt u enkele algemene richtlijnen. worden ontslagen uit het ziekenhuis. U zou meer specifieke richtlijnen moeten hebben om te volgen in uw ontladingsinstructies of postoperatieve handleiding.

1. Nip constant aan uw vloeistoffen.
   1. U kunt gemakkelijk uitgedroogd raken. U krijgt de eerste week na de operatie geen vloeistoffen uit voedsel. Drink langzaam, maar zorg ervoor dat u voldoende drinkt.
2. Darmbewegingen
   1. Darmbewegingen kunnen moeilijk of pijnlijk zijn. Dit is normaal.
   2. Aarzel echter niet om uw chirurg te bellen als u problemen heeft.
   3. Constipatie is normaal in de eerste week na de operatie. Uw pijnstillers kunnen constipatie verergeren.
3. Medicijnen
   1. Wees geen stoere vent. Neem uw pijnstillers wanneer u ze nodig heeft.
   2. U krijgt mogelijk een recept voor Protonix om de zuurgraad in uw maag te verminderen. Dit helpt bij brandend maagzuur en kan de druk op uw genezende buidel verminderen.
   3. Tenzij anders geadviseerd door uw chirurg, kunt u uw medicatie hervatten. Alle niet-tijdgebonden medicijnen zullen waarschijnlijk moeten worden verpletterd.Elke medicatie die in de tijd wordt vrijgegeven, moet, indien mogelijk, worden overgeschakeld naar niet-tijd vrijgegeven. Verpletter geen door de tijd vrijgegeven medicijnen. Vraag uw arts naar uw diabetesmedicatie.
4. Activiteit
   1. Lopen, lopen, lopen.
      1. Loop zoveel als je kunt. Dit helpt het genezingsproces en zet je op weg om dagelijks te gaan sporten.
   2. Til niets zwaars op. Dit kan een overmatige druk uitoefenen op uw steken en bovenlichaam, wat pijnlijk zal zijn.
   3. U zult zich tot een maand na de operatie vermoeid en moe voelen.
      1. Dit komt door het verminderde calorieverbruik . Je lichaam past zich aan.
5. Douchen & Baden
   1. Don de eerste 3 weken na de operatie niet in een bubbelbad zitten of in een bubbelbad zitten.
   2. Douchen is doorgaans ok.
6. Weer aan het werk gaan.
   1. U kunt normaal gesproken binnen 2 tot 4 weken terugkeren, afhankelijk van de lichamelijkheid van uw baan.
   2. De meeste mensen komen na 4 tot 6 weken op volle sterkte terug.

Wanneer moet je de SEH bellen?

• Koorts boven 101,5 met beven of koude rillingen.
• Pijn die na verloop van tijd toeneemt.
• Roodheid, warmte of pus die wegloopt van incisieplaatsen.
• Aanhoudende misselijkheid.
• Onvermogen om vloeistoffen door te slikken.

Onthoud dat Aarzel niet om uw chirurgenkantoor te bellen als u bang bent dat er iets mis is. Je valt ze niet lastig.

Dit artikel leidt je door de details van herstel na een maagkokeroperatie.

Pre- en postoperatief dieet

Uw dieet gaat veranderen na een maagkokeroperatie.

In feite moet uw dieet 2 weken voorafgaand aan de operatie veranderen. Dus als u van plan bent een laatste maaltijd te nuttigen, moet u dit doen voordat u aan het pre-operatieve dieet begint.

Pre-op dieet

-op dieet begint 2 weken voor uw operatiedatum. Het preoperatieve dieet is belangrijk omdat het helpt om de omvang van uw lever vóór de operatie te verkleinen. Dit maakt operaties gemakkelijker voor uw chirurg en vermindert uw intra-operatieve risicos.

Details over een typisch pre-operatief dieet zijn hier te vinden.

Postoperatief dieet

Ze zeggen dat het 20 keer nodig is om een gerecht te proeven om er zin in te krijgen. Houd daar rekening mee terwijl u zich de eerste paar maanden na het adopteren van een nieuw dieet na de operatie worstelt. Met een kleine maag is het uitermate belangrijk dat het voedsel dat u eet, rijk is aan voedingsstoffen. Dit betekent dat je voedingsmiddelen moet eten zoals groenten, magere eiwitbronnen en volle granen.

De meeste artsen raden je aan om een groot deel van je calorieën te eten via mager vlees. Er moet echter worden opgemerkt dat er enkele zeer succesvolle vegetariërs zijn die een maagkokeroperatie hebben ondergaan.

Dr. Garth Davis van The Davis Clinic in Houston is een bariatrische chirurg en een vegetariër. Veel van zijn patiënten zijn met groot succes vegetariërs geworden.

Uw postoperatieve dieet hangt sterk af van hoe ver u verwijderd bent van de operatie. De onderstaande fasen zijn typische aanbevelingen na een maagkokeroperatie. Voor een meer gedetailleerde kijk op wat je wel en niet mag eten na een operatie, raden we dit artikel aan.

Fase 1 – De eerste week na de operatie

• Alleen heldere vloeistoffen. Deze omvatten:
  • Water
  • Cafeïnevrije thee
  • Suikervrije posicles
  • Bouillon

Fase 2 – Week 2

• Volle vloeibare voeding met eiwitshakes.

Fase 3 – Week 3

• Zacht gepureerd voedsel. Deze omvatten:
  • Soepen
  • Roerei
  • Cottage Cheese

Fase 4 – Week 4

• Zacht voedsel.
  • Gekookte kip.
  • Vis
  • Ontbijtgranen
  • Aardappelpuree.

Fase 5 – Week 5 en daarna

• Introductie van echt voedsel.
  • Introduceer kleine hoeveelheden voedsel.
  • Kauw goed en eet langzaam.
  • Eet 3 kleine maaltijden per dag.
  • Eet een klein, gezond, voedzaam voedsel als tussendoortje, indien nodig .
  • Eet je proteïne, maar vergeet groenten en fruit niet.

Daily Vitamins & Supplementen

U moet ervoor zorgen dat u voldoende vitamines binnenkrijgt na een maagkokeroperatie. Dit geldt ook voor maagbypass (iets meer supplementen zijn vereist) en geldt voor Lap Band-patiënten (er zijn minder vitamines nodig).

Hieronder vindt u een lijst met typische vitamines en eiwitsupplementen voor patiënten met een maagmouw.

Multivitamine met mineralen – U wilt de eerste maand na de operatie kauwvitaminen of pleisters gebruiken. Volg de aanwijzingen. Mogelijk moet u er een s ochtends en een s avonds innemen (afhankelijk van het merk).

Hieronder staan een paar opties voor goede bariatrische multivitaminen:

• BariMelts
• Bariatrische Fusion
• ProCare Health

Een goede optie voor een niet-bariatrische specifieke multivitamine is hieronder:

• Centrum Adult Daily Chewable – dit is verkrijgbaar bij uw plaatselijke apotheek (Walgreens, enz.).

IJzer – IJzer kan worden aanbevolen. Het is belangrijk om met uw arts te praten en zijn of haar aanbeveling op te volgen.

• Overleg met uw chirurg wanneer u postoperatief met ijzer moet beginnen.
• Op een lege maag innemen.
• Ferrofumaraat 29 mg – NIET het meer typische ferrosulfaat (ferrosulfaat wordt niet goed geabsorbeerd na bariatrische chirurgie).
• Niet innemen met uw calciumcitraat.

Calciumcitraat – 3 maal daags ingenomen.

• Begin 1 maand na de operatie.
• Vloeibare of kauwtabletten en moet worden ingenomen in doses van 500 mg met ten minste een uur tussen de doses.
• Neem calcium NIET tegelijk met ijzer in.
• Wacht minstens 2 uur tussen het innemen van uw multivitamine / ijzer en uw calcium.
• Dagelijks 1500 tot 2000 mg.

Vitamine B12 – kan worden aanbevolen. Raadpleeg uw arts.

• Meestal eenmaal per week ingenomen.
• 5000 tot 7500 mcg.
• Verkrijgbaar in sublinguaal (onder de tong), injectie , of neusspray.
• Mag NIET in pilvorm worden ingenomen na een operatie.

Eiwitsupplementen

Eiwit is belangrijk na een maagkokeroperatie. Het wordt aanbevolen dat u na de operatie ten minste 60 gram eiwit per dag binnenkrijgt. U kunt kiezen voor eiwitsupplementen van Wal-Mart of andere retailers. De meeste artsen geven echter de voorkeur aan een bariatrisch specifiek eiwitsupplement. Hieronder staan enkele algemene opties voor bariatrische eiwitsupplementen.

• Genepro
• Bariatrische fusie
• Ongewonde

Deze kunnen online worden gekocht bij winkels voor bariatrische supplementen.

Complicaties

U moet een goed begrip hebben van mogelijke complicaties tijdens en na uw operatie. De meest zorgwekkende complicatie van een maagkouschirurgie is een lek in de nietjeslijn.

Lekken in de nietjeslijn kunnen tijdens of na de operatie optreden. Tijdens de operatie worden ze meestal opgemerkt en gerepareerd voordat de operatie is voltooid – geen probleem. Als ze echter onopgemerkt blijven, zult u kort na de operatie ziek worden.

Lekken van nietjes treden meestal op tijdens de eerste maand na de operatie. Ze kunnen worden veroorzaakt door het eten van onjuist voedsel (volg altijd uw postoperatieve dieet) of door het niet genezen van de weefsels van uw maag. Dit leidt er op zijn beurt toe dat de nietjes loskomen van het dunne, gedevasculariseerde weefsel, wat vervolgens tot een lek leidt.

Een lek in de nietjeslijn leidt tot een ernstige infectie wanneer uw maagsappen uw buik binnendringen. De tekenen en symptomen zijn tachycardie (snelle hartslag), koorts, pijn op de borst en pijn in uw buik.

De meeste lekken van de nietjes treden op binnen 14 dagen na de operatie. Raadpleeg onmiddellijk uw arts als een van deze symptomen aanwezig is.

Het risico op overlijden door een maagkokeroperatie is laag. De onderstaande tabel toont het risico van de ernstigere complicaties bij een maagkokerchirurgie.

Dit artikel is een volledige lijst van de meest voorkomende complicaties, samen met hun tekenen en symptomen.

Kan het worden uitgerekt?

U kunt uw maag strekken na een maagkokeroperatie . De binnenkant van je buik is bekleed met rugae. Dit zijn weefselplooien die uitzetten en samentrekken in verhouding tot de hoeveelheid voedsel die je maag binnenkomt.

Wanneer ze uitzetten, geeft je maag een signaal naar je hersenen dat je vol zit. Als ze samentrekken, duwen ze het voedsel in je darmen voor verdere verwerking. Als de maag eenmaal leeg is, komt er een hormoon vrij, ghreline genaamd, dat weer honger opwekt.

Deze signalen kunnen vertekend raken als je maag constant wordt uitgerekt door te veel voedsel. In dit artikel wordt beschreven hoe dit gebeurt en waarom het belangrijk is om snel weer op het goede spoor te komen na een eetbui.

Hieronder staan een paar tips om het risico van maagrek te verminderen.

• Drink een uur voor en een uur na het eten water. Dit geeft je lichaam de tijd om het voedsel te verteren en ruimte te maken voor vocht en vice versa. Eet en drink niet tegelijkertijd.
• Drink geen koolzuurhoudende dranken. Het koolzuur kan onnodige druk op uw maag uitoefenen.
• Eet kleine, gezonde snacks als u tussendoor honger krijgt.
• Plan uw maaltijden. Focus op kleine porties voedsel dat rijk is aan voedingsstoffen. Voedingsrijk voedsel houdt je langer verzadigd en geeft je de voedingsstoffen die je nodig hebt.

Onthoud dat als je een keer te veel eet, je je nieuwe maag niet hebt verpest. Ga zo snel mogelijk weer op het goede spoor.

Verwacht gewichtsverlies

Gemiddeld verliezen maagkokerpatiënten ongeveer 60% van hun overtollige gewicht. Overgewicht betekent niet het totale gewicht.Als u 300 lbs weegt, weegt u geen 120 lbs na de operatie. Gebruik onze calculator om uw verwachte gewicht na de operatie te berekenen.

U moet weten dat u meer of minder dan 60% kunt verliezen. Er zijn veel voorbeelden van mensen die lichaamsbeweging (zelfs marathons) in hun dagelijks leven hebben geïmplementeerd en de grens van 60% ver hebben overschreden. Sommige mensen die terugkeren naar slechte eetgewoonten, verliezen minder dan 60%.

De sleutel tot succes (meer dan 60%) is het implementeren van de veranderingen die nodig zijn om het gewicht te verminderen. Hieronder vindt u een lijst met het gemiddelde verlies van overgewicht 5 jaar na de operatie.

Gewichtsplateaus raken

Maagkokeroperaties zorgen ervoor dat u snel gewicht verliest. Echter, net als bij elk dieet, kom je op een gegeven moment tegen een muur (plateau) aan. Dit betekent dat u gewicht verliest, en dat u snel zult afvallen, en dan ineens stopt met afvallen.

Wanneer het gewichtsverlies stopt, vaak pas 6 maanden na de operatie, worden patiënten gek out (dat is de technische term).

Waarom gebeurt het?

Je lichaam is constant op zoek naar iets dat homeostase wordt genoemd. Homeostase is een proces dat de interne omgeving van het menselijk lichaam in stand houdt als reactie op veranderingen in externe omstandigheden.

Dus als het voedsel aanzienlijk afneemt (externe conditie), past je lichaam zich intern aan om stabiliteit (stabiel gewicht) te creëren. Dus om het gebrek aan voedsel in uw omgeving tegen te gaan, vertraagt het lichaam uw basale stofwisseling – uw stofwisseling vertraagt en u raakt een muur. U heeft uw eet- of bewegingsgewoonten niet veranderd en u raakt een muur voordat u uw streefgewicht bereikt.

Hoe kom je voorbij een plateau?

Om voorbij een afslankplateau te komen, moet u een nieuwe externe verandering toevoegen. Dit wordt meestal gedaan door meer te bewegen. Maar wat als u al zoveel mogelijk tijd in de sportschool doorbrengt? U moet andere manieren zoeken. Gewoon s ochtends en s avonds een paar planken van 30 seconden toevoegen, is misschien alles wat je nodig hebt. Kun je een extra wandeling maken voordat je naar bed gaat? Neem je de trap op het werk?

Het kan de moeite waard zijn om een personal trainer te ontmoeten en deze een trainingsschema te laten ontwerpen dat je kunt bijhouden. Hun plan zou intenser moeten zijn dan uw huidige training.

Misschien moet u overwegen om een kleine, gezonde snack tussen de maaltijden door te geven om uw metabolisme te versnellen.

Laat uw bariatrische diëtist uw gewichtsverlies. Download een app zoals Baritastic en begin met het volgen van al je voedselconsumptie. Deel uw voedsellogboeken met uw diëtist en vraag hem / haar om het te bekijken en te zoeken naar verbeterpunten.

Lees meer over gewichtsplateaus en hoe u deze kunt doorbreken.

Emotioneel & Mindset-veranderingen

Dit onderwerp wordt vaak gepasseerd voor onderwerpen met klinische studies ondersteunen ze. Het is echter belangrijk om te weten dat emotionele veranderingen optreden na een operatie. En u moet erop voorbereid zijn.

Meteen na de operatie begint u zeer snel af te vallen. Drastisch gewichtsverlies leidt tot veranderingen in de hormoonproductie. Veranderende niveaus van oestrogeen en testosteron leiden tot stemmingswisselingen. Laat uw familie weten dat dit waarschijnlijk is, vooral in de eerste 2 maanden na de operatie.

Naast de stemmingswisselingen zult u ook moe zijn. Vermoeide en humeurige mensen zijn over het algemeen niet prettig. Heb vertrouwen, dit gaat weg. En niet iedereen ervaart stemmingswisselingen.

Persoonlijkheidsveranderingen

Een andere interessante, weliswaar anekdotische verandering houdt verband met persoonlijkheid. ObesityCoverage heeft een podcast waarin we patiënten interviewen na een operatie. Ongeveer 50% van onze geïnterviewden heeft gezegd dat ze een verandering in hun persoonlijkheid opmerkten die enkele maanden na de operatie begon.

Wat voor soort veranderingen? Patiënten na een afslankoperatie zijn meestal minder een push-over. Is dit het resultaat van de vereiste therapie / counselingsessies voor en na de operatie? Komt het door een nieuw zelfvertrouwen? Of komt het omdat een operatie voor gewichtsverlies vereist dat u een harde en eerlijke blik op uzelf werpt (alles van voedingsgewoonten, levensstijlgewoonten en relaties)? Het is waarschijnlijk een mix van al deze.

Ongeacht de oorzaak, al onze geïnterviewden hebben gezegd dat de veranderingen een goede zaak zijn.

Veranderingen in relaties

Als je genoeg leest over chirurgie voor gewichtsverlies, zul je een vrij hoge mate van echtscheiding opmerken. Er zijn geen klinische onderzoeken om dit te ondersteunen, dus ga er niet vanuit dat dit met u zal gebeuren. U moet echter weten dat er veel verhalen zijn over echtscheiding na een maagkokeroperatie.

Uit het interviewen van een aantal patiënten (deze podcast gaat over echtscheiding na een operatie) die een afslankoperatie hebben ondergaan en vervolgens hun huwelijk hebben gevonden faalt, vindt u hieronder enkele belangrijke afhaalrestaurants.

1. Uw partner kan onzeker worden als u begint af te vallen en zelfvertrouwen wint.
2. U bent misschien minder tolerant ten opzichte van bepaalde gedragingen van uw echtgenoot. Overmatig drinken, roken, woede, passief-agressief gedrag zijn hier voorbeelden van.
3. Misschien merkt u dat uw man niet hetzelfde verlangen heeft om te eten en een gezond leven te leiden. Dit kan prima zijn als u vrienden vindt om u te helpen.

Als resultaat van uw therapiesessies zult u merken dat u uw vrienden van dichtbij bekijkt. De mensen met wie u zich omringt, moeten van u een beter persoon maken en u helpen uw gezondheids- en werkdoelen te bereiken. Dit betekent niet dat je al je vrienden kwijt moet. Maar het betekent wel dat je moet proberen jezelf te omringen met mensen die je beter willen maken.

Onderhoud van de maagkoker

Bij een maagkokeroperatie is het niet nodig regelmatig de band te vullen, aangezien de Lap Band doet. Maar het heeft wel onderhoud nodig. Er zijn geen afstellingen met een maagkoker. Als het klaar is, is het klaar. U moet er echter wel voor zorgen dat u de juiste dingen doet om blijvend gewichtsverlies te creëren.

Dieetonderhoud

Het is uiterst belangrijk dat u de nieuwe voedingsrichtlijnen volgt voor de rest van uw leven. Terugvallen in oude gewoontes is gemakkelijk. U kunt weer aankomen na een maagkokeroperatie.

Onderhoud van de training

U moet ervoor zorgen dat u minimaal 3 keer per week blijft trainen. Het verdient de voorkeur om 5 tot 7 dagen per week 30 minuten te trainen. Oefening kan bestaan uit wandelen, hardlopen, fitnessvideos, enz. Het doel is om in beweging te komen en uw hartslag te verhogen. Op uw beurt verbrandt u calorieën.

Stemmingsbehoud

Het is onmogelijk om 100% van de tijd een positieve houding aan te houden. Iedereen heeft slechte dagen. Voor mensen met voedselverslavingen kan een staat van depressie hunkeren naar voedsel veroorzaken. Als je depressief bent, wordt eten een troost. Gezond zijn wordt ondergeschikt aan het vinden van onmiddellijk comfort.

U dient dagelijks op uw stemming te letten. Ben je gemotiveerd? Heb je tijd met vrienden doorgebracht? Bent u abnormaal moe?

De strijd met eten verliezen begint vaak met een droevige of boze bui. Zorg ervoor dat je aandacht besteedt aan je humeur en er actief mee omgaat door gezonde activiteiten te ondernemen om je welzijn te verbeteren.

Laat die slechte dagen, hoewel je slechte dagen hebt, geen slechte weken of maanden worden. Als je een slechte dag hebt en troost zoekt bij eten, is dat oké. Morgen is een nieuwe dag. Laat overeten geen vicieuze cirkel worden die leidt tot een gestrekte maag en gewichtstoename.

Aanbevolen boeken

Maagkokerchirurgie is een grote verandering. Zoveel mogelijk leren, het geleerde implementeren en vervolgens uw opleiding voortzetten, is een van de beste manieren om uw nieuwe gezonde levensstijl te versterken.

De onderstaande boeken bieden advies en begeleiding. Sommige zijn specifiek voor een maagkokeroperatie, terwijl andere gericht zijn op gezond eten en leven. Deze op uw nachtkastje plaatsen is een uitstekende manier om te verwijzen naar en om gezonde gewoonten te versterken, zowel voor als na de operatie.

Wheat Belly, door William Davis

De meeste chirurgen bevelen een eiwitrijk, laag koolhydraatdieet na een operatie voor gewichtsverlies. Dit boek is geschreven door een cardioloog en hoewel het niet specifiek is voor gewichtsverlieschirurgie, schetst het waarom tarwe in feite bijdraagt aan onze zwaarlijvigheid.

Mijn afhaalmaaltijd uit dit boek was om meer groenten, fruit en mager te eten eiwitbronnen. Verminder waar mogelijk ongezonde koolhydraten (brood, pasta).

Het is een goede, gemakkelijk te begrijpen lezing. De wetenschap lijkt een beetje anekdotisch, maar veel mensen hebben geweldige resultaten geboekt door tarwe uit hun dieet te verminderen of te elimineren (ook anekdotisch).

Goed eten na een afslankoperatie, door Pat Levine en Michelle Bontempo-Saray

Als je van lekker eten houdt en van koken houdt, heb je na de operatie nieuwe recepten nodig. Een deel van het succes na een afslankoperatie is dat uw vrienden en familie uw reis steunen. Het is veel gemakkelijker om je gezin gezond te laten eten als je heerlijke en gezonde maaltijden maakt.

En als je geen gezin hebt om voor te koken, zijn de meeste maaltijden in dit boek geweldig als restjes.

Ultimate Gastric Sleeve Success, door Dr. Duc Vuong

Dit boek is geschreven door een bariatrische chirurg en ik hou van zijn no-nonsense houding. Het echte voordeel van dit boek is de manier waarop hij je leert eten weer te waarderen.We moeten onze smaakpapillen bijscholen om gezond eten te waarderen. Het boek van Dr. Vuong is een kort maar sterk aanbevolen boek.

Tools For Success

Er is veel informatie online beschikbaar. Er zijn apps om uw eten bij te houden, boeken om u te helpen gezond te worden en te blijven. Hieronder staat een lijst met onze 5 favoriete tools voor succes.

1. Word lid van een forum
   1. Het is belangrijk om vrienden te vinden, vraag het vragen en blijf gemotiveerd.
2. Word lid van een Facebook-groep
   1. Facebook maakt het gemakkelijk en privé om uw succes met een echt gezicht (profiel) te delen. Er zijn een aantal zeer actieve groepen. En je moet een verzoek indienen om lid te worden.
   2. Je huidige vrienden weten niet dat je deel uitmaakt van de groep en ze zullen je berichten niet zien (ze zijn privé).
   3. Mijn favoriet voor maagkokerchirurgie is de Baritastic Social-groep. Deze groep heeft ondersteunende leden en negativiteit is niet toegestaan.
3. Download de Baritastic-app
   1. Houd oefeningen, voeding, water en meer bij.
4. Lokale ondersteuningsgroepen
   1. Vergeet niet elke maand aanwezig te zijn.
   2. Uw chirurg zal deze ofwel via het ziekenhuis ofwel in zijn / haar kliniek aanbieden . Ze zijn van onschatbare waarde voor het maken van vrienden en om betrokken te blijven.
   3. Als je geen ondersteuningsgroep bij jou in de buurt kunt vinden, bekijk dan hier de OAC-lijst met lokale ondersteuningsgroepen.
5. Documenteer uw voortgang op een openbare plaats.
   1. Wanneer u uw vrienden, familie en vreemden laat weten dat u bariatrische chirurgie heeft gehad of zal ondergaan , voegt u een niveau van verantwoording toe.
   2. U kunt dit doen in een forum, Facebook-groep of met uw vrienden en familie.
   3. Feedback op uw reis helpt u gemotiveerd te blijven en moedig je aan om een superster te worden.

Conclusie

Maagkokerchirurgie is een lange reis. Gemiddeld duurt het bijna twee jaar om je streefgewicht te bereiken.

Je moet een heel leven aan ongezonde gewoonten veranderen om het gewicht eraf te houden. Het is niet de gemakkelijke uitweg. Het vergt toewijding, doorzettingsvermogen en dagelijks werk (voor altijd). Blijf leren, versterk goede gewoonten en vier je kleine overwinningen.

Hoe verder je na een operatie komt, hoe minder je jezelf zult zien als een mouwpatiënt en hoe meer je jezelf zult beschouwen als iemand die ervoor kiest om wees gezond.

Onthoud dat een maagkokeroperatie een hulpmiddel is. Het helpt u af te vallen, zodat u de gezonde veranderingen kunt doorvoeren die uw leven voor altijd zullen veranderen.