Als u endometriose heeft, weet u dat de aandoening op zichzelf al stressvol kan zijn. Maar als u er eenmaal aan denkt om zwanger te worden, is het volkomen normaal om u af te vragen welke invloed endometriose heeft op uw vermogen om zwanger te worden – om nog maar te zwijgen van het feit of u of uw baby risico loopt als u eenmaal zwanger wordt.
feiten kunnen misschien een aantal van uw zorgen wegnemen. Hier is alles wat u moet weten over zwanger worden met endometriose, plus hoe de aandoening uw zwangerschap kan beïnvloeden.
Wat is endometriose?
Endometriose is een aandoening waarbij weefsel dat lijkt op het slijmvlies van de baarmoeder groeit op plaatsen waar het niet zou moeten – zoals de eierstokken of eileiders, aan de buitenkant van de baarmoeder of, zelden, in andere delen van het lichaam.
Endometriose-gezwellen zijn niet gevaarlijk. Maar ze zijn vaak pijnlijk, en ze kunnen van invloed zijn op het vermogen van een vrouw om zwanger te worden.
Wie loopt er risico op endometriose?
Endometriose kan elk meisje of vrouw in de menstruerende leeftijd treffen, maar het treft het vaakst vrouwen van in de dertig en veertig. Volgens het Office on Women’s Health lijdt naar schatting ongeveer 11 procent van de Amerikaanse vrouwen van 15 tot 44 jaar aan endometriose. Endometriose lijkt ook vaker voor te komen bij blanke vrouwen dan bij zwarte, Latinx of Aziatische vrouwen.
Maar leeftijd en ras zijn niet de enige factoren die endometriose waarschijnlijker kunnen maken. U loopt mogelijk ook een groter risico als:
- U nooit kinderen heeft gehad.
- Endometriose treft uw moeder, zus (sen) of tante (n).
- Je menstruatie duurt langer dan zeven dagen.
- Je menstruatiecyclus is korter dan 27 dagen.
- Je hebt een gezondheidsprobleem dat de normale bloedstroom tijdens je menstruatie blokkeert.
Hoe weet u of u endometriose heeft?
Pijn is het meest voorkomende symptoom van endometriose. U kunt super intense menstruatiekrampen hebben, chronische pijn in uw onderrug of bekken, een diep aanvoelende pijn tijdens of na seks, ongemak in de darmen of pijnlijke stoelgang.
Meer over zwanger worden en vruchtbaarheid
Andere tekenen van endometriose kunnen omvatten bloeding of spotting tussen menstruaties en spijsverteringsproblemen (zoals diarree, obstipatie, opgeblazen gevoel of misselijkheid, vooral tijdens uw menstruatie) komen ook vaak voor.
Endometriose kan ook de vruchtbaarheid beïnvloeden. Niet elke vrouw met endometriose ervaart pijn als een symptoom, en voor sommigen zijn problemen om zwanger te worden de eerste aanwijzing dat ze de aandoening hebben.
En of de aandoening plotseling kan optreden? Er is geen duidelijk antwoord, maar experts weten wel dat voor veel vrouwen endometriose zich pas ontwikkelt als ze 30 of 40 zijn. Dus als u ongemakkelijke symptomen begint op te merken waar u in uw tienerjaren of in de twintig niet mee te maken had, is het de moeite waard om op te letten.
Als u denkt dat u endometriose heeft, praat dan eerst met uw arts. Endometriose kan soms worden aangezien voor andere aandoeningen die bekkenpijn veroorzaken, zoals bekkenontsteking, cysten in de eierstokken of zelfs het prikkelbare darm syndroom. Maar de juiste tests kunnen bevestigen waar u mee te maken hebt.
Uw zorgverlener zal een preconceptiecontrole of een bekkenonderzoek uitvoeren om op de aandoening te screenen. Als ze vermoedt dat endometriose een mogelijkheid is, zal ze een minimaal invasieve chirurgische ingreep, laparoscopie genaamd, aanbevelen om je bekken beter te kunnen bekijken en de diagnose te bevestigen.
Echografieën en uitstrijkjes kunnen uw arts waarschuwen voor abnormale gezwellen (op echos zien endometriale gezwellen er donkerder uit dan het omringende weefsel), maar artsen vertrouwen doorgaans niet op deze tests om een diagnose te stellen .
Wat veroorzaakt endometriose?
De oorzaak van endometriose is nog onbekend. Maar veel experts denken dat endometriose wordt veroorzaakt door problemen die verband houden met menstruatiestroom, zoals bloed dat terugstroomt door de eileiders en in het bekken. Genetische factoren, problemen met het immuunsysteem en hormonen kunnen ook een rol spelen.
Wat is bekend? Wanneer bloed en weefsel uw lichaam niet kunnen verlaten, kunnen ze pijnlijke gezwellen en zelfs littekenweefsel vormen, terwijl weefsel dat in de eierstokken terechtkomt, endometriosecysten kan vormen. En al deze gezwellen kunnen leiden tot ongemak, onaangename menstruaties en mogelijke problemen met zwanger worden.
Welke invloed heeft endometriose op de vruchtbaarheid?
Deskundigen proberen nog steeds de relatie tussen endometriose en vruchtbaarheid. Maar ze vermoeden dat stukjes endometrioseweefsel het sperma in de weg kunnen staan om het ei te vinden.
De aandoening kan het voor een embryo ook moeilijker maken om zich in de baarmoederwand te implanteren. Endometriose kan er ook voor zorgen dat het immuunsysteem van een vrouw een embryo aanvalt in plaats van het te beschermen.
Er is geen manier om zeker te weten of endometriose het voor u noodzakelijkerwijs moeilijker maakt om zwanger te worden. Maar het lijkt wel zo te zijn dat hoe meer endometriale gezwellen een vrouw heeft, hoe groter de kans dat ze vruchtbaarheidsproblemen krijgt.
Hoe groot is uw kans om zwanger te worden van endometriose?
Vrouwen met endometriose kunnen nog steeds zwanger worden, maar het kan langer duren of moeilijker zijn. Volgens het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) heeft bijna 40 procent van de vrouwen die met onvruchtbaarheid worstelen, endometriose.
En wanneer een vrouw met endometriose zwanger wordt, kan ze bijna twee keer zoveel kans hebben op hebben een keizersnede, blijkt uit onderzoek.
Experts raden over het algemeen aan om eerst een jaar te proberen zwanger te worden voordat ze hulp zoeken. Maar als u endometriose heeft, wilt u misschien eerder met uw arts praten – ongeveer zes maanden nadat u begint zwanger te worden.
Sommige vrouwen met endometriose hebben geen probleem om zwanger te worden, terwijl anderen hulp nodig hebben. Het is moeilijk om van tevoren te weten in welke groep u zult vallen, dus u en uw partner moeten beginnen om op natuurlijke wijze zwanger te worden.
Wanneer moet u met uw arts praten als u in de problemen komt ? Over het algemeen moeten stellen waarvan de vrouw jonger is dan 35 jaar hulp zoeken nadat ze een jaar hebben geprobeerd zwanger te raken, terwijl stellen waarvan de vrouw ouder is dan 35 jaar na zes maanden hulp moeten zoeken.
Maar sommige deskundigen zeggen dat vrouwen met endometriose moet om de zes maanden hulp zoeken, ongeacht hoe oud ze zijn. Praat met uw partner en uw arts om te beslissen welk tijdsbestek voor u geschikt is.
Als u moeite heeft om zwanger te worden, kan uw arts beginnen met het aanbevelen van een operatie om endometriumgroei te verwijderen, waardoor het moeilijker wordt voor sperma. om het ei te vinden.
Als een operatie niet genoeg is, zijn de volgende stappen ofwel in-vitrofertilisatie of intra-uteriene inseminatie (IUI). Maar helaas zijn er geen harde cijfers over hoe succesvol deze procedures zijn voor vrouwen met endometriose.
Wat betreft het krijgen van een tweede kind, hoeft uw ervaring om de eerste keer zwanger te worden niet per se te voorspellen hoe de zaken zullen verlopen. ga in de toekomst. Zwangerschap onderdrukt veel van de ontstekingsprocessen die verband houden met endometriose, dus het is mogelijk dat een tweede keer zwanger worden zelfs gemakkelijker is.
Toch is dat niet altijd het geval. Als u zwanger bent geworden nadat u een operatie heeft ondergaan om endometriale gezwellen te verwijderen, is het mogelijk om nieuwe gezwellen te ontwikkelen die de volgende keer problemen veroorzaken.
Wat zijn de behandelingen voor endometriose?
Er is geen remedie voor endometriose. Maar het aanpakken van uw symptomen kan uw kans op zwanger worden vergroten, om nog maar te zwijgen van het verminderen van uw pijn en het verbeteren van uw kwaliteit van leven. Het is dus belangrijk om behandeld te worden.
Als u probeert zwanger te worden, kan uw arts u aanraden vruchtbaarheidsmedicatie te nemen, zoals een gonadotrofine-afgevende hormoonantagonist. Het zorgt ervoor dat uw lichaam tijdelijk geen hormonen aanmaakt die de eisprong uitlokken en de groei van endometrioseplekken stimuleren.
Als u stopt met het groeien van de pleisters, wordt het gemakkelijker om zwanger te worden nadat u bent gestopt met het innemen van de medicatie. Uw arts kan ook een operatie aanbevelen om bestaande gezwellen te verwijderen.
Aangenomen wordt dat deze behandelingen de kansen van een vrouw om zwanger te worden vergroten, maar het is moeilijk te zeggen met hoeveel. Als medicatie of een operatie niet effectief is om u en uw partner te helpen zwanger te worden, kan uw arts in-vitrofertilisatie of intra-uteriene inseminatie (IUI) aanbevelen.
Beide behandelingen kunnen helpen bij het omzeilen van de problemen die het moeilijker maken om zwanger te raken van endometriose – zoals het sperma dat de eicel bereikt of het embryo dat moeite heeft om zich aan de baarmoederwand te hechten.
Wat zijn de mogelijke risicos van endometriose voor de moeder en de baby?
Endometriose kan een effect hebben op de conceptie en uw kansen vergroten dat u een keizersnede nodig heeft. Het betekent niet noodzakelijk dat u een risicovolle zwangerschap heeft, maar als u de aandoening heeft, kan het risico op bepaalde problemen toenemen.
Placenta previa
Onderzoek toont aan dat vrouwen met endometriose ergens 1,6 tot 15 keer meer kans hebben op placenta previa, waarbij de placenta laag in de baarmoeder implanteert en een deel van de de baarmoederhals. Dat kan ervoor zorgen dat u waarschijnlijk een C-sectie nodig heeft.
Miskraam
Het is verontrustend om erover na te denken, maar endometriose kan de kans op zwangerschapsverlies vergroten. De aantallen variëren, maar sommige bevindingen suggereren dat vrouwen met endometriose een 80 procent grotere kans op een miskraam kunnen hebben dan vrouwen die de aandoening niet hebben.
Vroeggeboorte
Bewijs suggereert ook dat een ontsteking veroorzaakt door endometriose het risico van een vroegtijdige bevalling kan vormen. Hoewel er geen manier is om vroegtijdige bevalling te voorkomen, kan uw arts u helpen uw risicofactoren te beheersen en de kans te vergroten dat uw baby op termijn wordt gedragen.
Pre-eclampsie
Recent bewijs toont aan dat endometriose u wat vatbaarder kan maken voor het ontwikkelen van pre-eclampsie. Het goede nieuws is dat regelmatige prenatale zorg de aandoening vaak in de vroege stadia kan opvangen, wanneer u deze mogelijk onder controle kunt krijgen door veranderingen in uw levensstijl.
Heeft endometriose invloed op uw vermogen om een baby te dragen? / h2>
Het kan. Het is een feit dat endometriose het risico op zowel een miskraam als vroeggeboorte kan verhogen, evenals bloedingsproblemen.
Met dat soort risicos kan het moeilijk zijn om ermee om te gaan. Het is belangrijk om in gedachten te houden dat endometriose-gerelateerde complicaties over het algemeen zeldzaam zijn. De meeste experts zijn het erover eens dat de aandoening geen schadelijk effect heeft op de meeste zwangerschappen, en dat er geen verband is tussen endometriose en een verhoogd risico op geboorteafwijkingen.
Het kan zenuwslopend zijn om je af te vragen hoe endometriose je zwangerschap kan beïnvloeden. Als u de aandoening heeft, kan het zijn dat u hulp nodig heeft bij het concipiëren, en dat u tijdens uw zwangerschap een groter risico loopt op enkele complicaties. Maar onthoud: veel vrouwen met endometriose kunnen zwanger worden en krijgen gezonde voldragen babys.