Welke oorzaken van knievergrendeling?
De knie bestaat uit botten, kraakbeen, pezen en ligamenten. Schade aan een van deze structuren kan leiden tot knievergrendeling en instabiliteit, hoewel de boosdoener vaak de meniscus is, het onderdeel gemaakt van kraakbeen. “Echte” knievergrendeling, waarbij het vermogen om de knie te strekken gedurende enkele minuten beperkt is, wordt over het algemeen veroorzaakt door schade aan botten of kraakbeen in de knie zelf. Pseudo-knievergrendeling, waarbij een zeer korte blokkering wordt veroorzaakt door tijdelijke spierspasmen als reactie op pijn, is meestal te wijten aan beschadiging van omliggende structuren.
Oorzaken van het bewegingsapparaat
De volgende zijn verschillend soorten musculoskeletale oorzaken die leiden tot knievergrendeling.
- Slijtage: knievergrendeling wordt vaak veroorzaakt door jarenlange slijtage van het gewricht, wat leidt tot opeenhoping van schade aan de botten en kraakbeen de knie.
- Kraakbeenbeschadiging: Beschadiging van het kraakbeen van de knie, wat zorgt voor een soepele beweging, kan leiden tot vastlopen en knallen.
- Spier- en peesbeschadiging: overmatig gebruik en spanning van de spieren en pezen die op de knie werken, kunnen pijn veroorzaken, wat leidt tot moeilijke bewegingen en een gevoel van vastlopen.
- Schade aan de ligamenten: schade aan de ligamenten die de knie ondersteunen, kan leiden tot instabiliteit en blokkering.
- Trauma: trauma aan het kniegewricht kan resulteren in vrij zwevende botfragmenten die echte vergrendeling van de k nee. Hier wordt de beweging beperkt door het fragment, zoals een stok door de spaken van een fietswiel steken. Trauma kan ook zwelling veroorzaken, wat kan leiden tot knievergrendeling.
- Ontsteking: Ontsteking van het gewricht door schade, auto-immuunziekte of infectie kan leiden tot knievergrendeling.
Deze lijst vormt geen medisch advies en geeft mogelijk niet nauwkeurig weer wat u heeft.
Osteochondritis dissecans
Osteochondritis dissecans, ook wel OCS genoemd, is een gewrichtsaandoening. Het treedt op als er niet genoeg bloed stroomt in het uiteinde van een bot, onder het beschermende kraakbeen. Deze botlagen beginnen af te sterven en scheiden zich van het hoofdbot, waarbij het kraakbeen wordt meegenomen.
De exacte oorzaak is niet bekend. Het kan te wijten zijn aan overtraining van een jong persoon voordat het bot volledig volgroeid is, wat de bloedtoevoer kan verstoren.
Het meest vatbaar zijn kinderen en tieners. De aandoening wordt meestal aangetroffen in slechts één gewricht, meestal de enkel, knie of elleboog. Elk gewricht kan echter worden aangetast, en er kunnen er meer dan één zijn.
Symptomen zijn onder meer zwelling en pijn in het gewricht tijdens inspanning en soms “vergrendeling” van het gewricht. Osteochondritis dissecans kunnen leiden tot artrose als ze niet worden behandeld.
De diagnose wordt gesteld aan de hand van de anamnese van de patiënt, lichamelijk onderzoek en beeldvorming.
Behandeling omvat allereerst rust, omdat bij kinderen die nog steeds groeien, de bot en kraakbeen kunnen spontaan genezen. Als er losse stukjes bot in een gewricht zijn, kan een operatie nodig zijn.
Zeldzaamheid: zelden
Belangrijkste symptomen: pijn in één knie, kniestijfheid, knie-instabiliteit, kniepijn die wordt erger tijdens een run, knal in de knie
Urgentie: huisarts
Meniscusletsel
De meniscus is de twee stukken kraakbeen die dienen als schokdempers in de knie, tussen het onderste uiteinde van het dijbeen en de bovenkant van het scheenbeen. Een gescheurde meniscus wordt gewoonlijk “gescheurd kraakbeen” in de knie genoemd.
Schade aan een meniscus komt vaak voor samen met een andere verwonding aan de knie, vooral wanneer er een krachtige, draaiende beweging of een voltreffer is zoals een tackle.
Oudere mensen kunnen een meniscus scheuren door normale activiteit als het kraakbeen dun en versleten is geworden door veroudering.
Symptomen zijn onder meer pijn, stijfheid en zwelling. De knie werkt gewoon niet correct en kan vastlopen, vastlopen of bezwijken.
De diagnose wordt gesteld aan de hand van patiëntgeschiedenis, lichamelijk onderzoek, eenvoudige bewegingstests en beeldvorming zoals röntgenfotos of MRI.
Afhankelijk van de exacte vorm van de verwonding, kan de traan vanzelf genezen met ondersteunende zorg zoals rust, ijs en niet-steroïde ontstekingsremmende pijnstillers. In andere gevallen kan arthroscopische chirurgie gevolgd door revalidatie nodig zijn.
Zeldzaamheid: vaak
Top Symptomen: pijn in één knie, kniestijfheid, knie-instabiliteit, pijn aan de binnenkant van de knie, gezwollen knie
Urgentie: huisarts
Herhaalde dislocatie van de knieschijf (patellaire subluxatie)
Terugkerende patellaire subluxatie is de voortdurende instabiliteit van de knieschijf, die anterieure kniepijn en treedt meestal lateraal op. Het treedt onvoorspelbaar op met verschillende duur.
Zeldzaamheid: soms
Belangrijkste symptomen: pijn in één knie, doffe, pijnlijke kniepijn, pijn in de voorkant van de knie, pijn in de binnenkant van de knie, gezwollen knie
Symptomen die altijd voorkomen bij herhaalde dislocatie van de knieschijf (patellaire subluxatie): dislocatie van de knieschijf
Urgentie: huisarts
Ernstige dislocatie van de knieschijf
De knieschijf verbindt de spieren aan de voorkant van de dij met het scheenbeen (tibia). Wanneer de knieschijf uit de groef glijdt, ontstaan er vaak problemen en pijn.
Zeldzaamheid: zeldzaam
Topsymptomen: constante kniepijn, pijn in één knie, kniepijn door een blessure, knieblessure, knieschijf dislocatie
Symptomen die altijd voorkomen bij ernstige knieschijf dislocatie: kniepijn door een blessure, knieschijf dislocatie, constante kniepijn
Urgentie: spoedafdeling in het ziekenhuis
Synoviale chondromatose
Synoviale chondromatose is een ziekte die het synovium aantast, een dun flexibel membraan rond een gewricht. Het kan vaak worden verward met tendinitis en / of artritis.
Zeldzaamheid: zeer zeldzaam
Topsymptomen: gezwollen gewrichten, pijn in één knie, pijn in één heup, gezwollen knie, spontaan kniepijn
Symptomen die altijd voorkomen bij synoviale chondromatose: gewrichtszwelling
Symptomen die nooit voorkomen bij synoviale chondromatose: koorts, nachtelijk zweten, onbedoeld gewichtsverlies, warmrode enkelzwelling, warmrood zwelling van de knie, warme en rode elleboogzwelling
Urgentie: huisarts
Gepigmenteerde villonodulaire synovitis
Het synovium is een dun laagje weefsel dat de gewrichten omgeeft en een kleine hoeveelheid vloeistof om het gewricht te smeren en de beweging te vergemakkelijken. Bij gepigmenteerde villonodulaire synovitis (PVNS) wordt het synovium dikker en overgroeit. Deze massa treft doorgaans slechts één gewricht, is niet kankerachtig en verspreidt zich niet naar andere delen van het lichaam.
Zeldzaamheid: zeer zeldzaam
Topsymptomen: gewrichtspijn, pijn in het buiten de heup, pijn in één knie, liespijn, diepe, kloppende heuppijn
Symptomen die nooit voorkomen bij gepigmenteerde villonodulaire synovitis: knie-instabiliteit
Urgentie: huisarts
Artritis in de knie
Artritis is een ontsteking van een of meer van de gewrichten. Pijn, zwelling en stijfheid zijn de belangrijkste symptomen van artritis. Elk gewricht in het lichaam kan door de ziekte worden aangetast, maar komt vooral veel voor in de knie.
Zeldzaamheid: vaak
Belangrijkste symptomen: pijn in beide knieën, kniestijfheid, knie instabiliteit, gezwollen knie, stijve gewrichten in de ochtend
Symptomen die altijd voorkomen bij knieartritis: pijn in beide knieën
Urgentie: huisarts
Reumatoïde artritis
Artritis is een algemene term voor meerdere aandoeningen die pijnlijke ontstekingen en stijfheid door het hele lichaam veroorzaken. Reumatoïde artritis (RA) is een chronische aandoening die auto-immuun van aard is, wat betekent dat het immuunsysteem van het lichaam dat normaal gesproken het lichaam beschermt d …
Artritis psoriatica
Psoriatica artritis is een aandoening die ontsteking van de gewrichten veroorzaakt. In de meeste gevallen komt artritis psoriatica voor tussen de leeftijd van 30 en 50 jaar en treedt op na de manifestatie van de symptomen van psoriasis, een huidaandoening. Artritis psoriatica …