Oké, laat me dit heel duidelijk maken. Er is een verschil tussen een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (een bevruchte eicel implanteert op een andere plaats dan de endometriale lagen van de baarmoeder) en deze vraag. Het korte antwoord is nee, je kunt niet zwanger worden zonder baarmoeder, en ik zal hieronder uitleggen waarom. Nu, als de vraag is: kunt u een zwangerschap buiten de baarmoeder dragen? dan is het antwoord ja. En dat zal ik nu uitleggen.
Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen komen niet vaak voor, maar niet ongewoon. Waarom gebeurt dit?
Laten we eens kijken hoe de eisprong een seconde verloopt (dit voorbeeld wordt gegeven met het oog op een vruchtbare vrouw, zonder enige vorm van anticonceptie en een gezonde man, met een normaal aantal zaadcellen). )
Zoals je kunt zien , de eileiders en de eierstok zijn niet in direct contact. De follikel die in de eierstok rijpt, is meestal vloeibaar en van binnen wacht een volwassen eitje om vrijgelaten te worden. Wanneer de druk van de vloeistof toeneemt, breekt de follikel en de druk drijft het rijpe eitje naar voren. Ondertussen “rekt” de eileider zich uit dankzij een dunne spierlaag in zijn anatomie.
De fimbriae, het eerste deel van de eileider, heeft dit handachtige aspect. Wat dat doet, is het rijpe ei opvangen dat de eierstok vrijgeeft. Die haarachtige uitsteeksels in het lumen (binnenkant) van de eileider buis genaamd trilharen zijn verantwoordelijk voor het transport van het ei (secreties die rijk zijn aan voedingsstoffen en glucose worden ook geproduceerd. Dit helpt bij de beweeglijkheid en overleving). En zo beweegt het ei zich naar de baarmoederholte. In de tussentijd, en als een ejaculatie vindt plaats, het sperma wordt verzameld in de achterste vaginale fornix (diepste punt in de vagina) De baarmoederhals (ingang van de baarmoeder) wordt bedekt met helder, waterig slijm. Sperma zal als geheel bewegen, slijm zal de intrede vergemakkelijken naar de baarmoeder e holte, en dus beginnen ze te stijgen totdat ze het interstitium bereiken (deel van de eileider dat het baarmoederostium of de uteriene cornua binnendringt en de baarmoederholte bereikt).
Onder ideale omstandigheden ei of eicel en het sperma komen samen in het midden van de eileider (Isthmus). De bevruchting zal plaatsvinden, het ei zal naar de baarmoederholte gaan, implantatie in de endometriumwanden en zwangerschap zal plaatsvinden
Nu, hoe verloopt een buitenbaarmoederlijke zwangerschap dan ?:
De levensduur van sperma is 72 uur. Dat betekent dat spermatozoïden gedurende 3 dagen in de baarmoeder kunnen overleven. Als de vrouw bijna vruchtbaar is, zal het baarmoederhalsslijm net zo helder en waterig zijn, en zal de follikel van de eierstok uitpuilen, hoewel ze nog niet klaar is om te worden vrijgegeven. Dus het sperma zal vooruit, vooruit en vooruit gaan totdat het ergens het ei ontmoet. Als er geen ei is om te ontmoeten, valt een heel klein deel na het passeren van het infundibulum van de eileider. Sommigen kunnen vast komen te zitten in de fimbriae en als de eileider voldoende gesloten is, kan deze zelfs bovenop of in de buurt van de verrukte follikel in de eierstok vallen. Of misschien werd het ei normaal losgelaten, begint het transport en vindt bevruchting plaats in het infundibulum, waar de zwaartekracht een rol zou kunnen spelen.
Hopelijk krijg je nu een beeld.
zeg dat ejaculatie 60 of 70 uur vóór de eisprong plaatsvindt. Het sperma zal meer dan genoeg tijd hebben om vrij te bewegen, en als het ei eenmaal scheurt, kan het worden onderschept door spermatozoïden, hoewel de positie niet ideaal is. In de meeste gevallen wordt dit ei weggegooid, maar het menselijk lichaam kan niet gegeneraliseerd worden.
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap komt niet vaak voor, maar is niet ongebruikelijk. De mogelijke locaties zijn:
- Eileiders: 95% van alle ectopische plaatsen vindt plaats in de eileider, meestal omdat de trilhaartjes beschadigd zijn of abnormaal bewegen, en dus zal het ei erg bewegen langzaam of helemaal niet, en het proces zal normaal verlopen, hoewel abnormale omstandigheden duidelijk zijn. Maar afscheidingen kunnen ervoor zorgen dat voedingsstoffen blijven komen en zolang het embryo klein genoeg is, zal het een tijdje overleven. Uiteindelijk zal het sterven. Zwangerschappen in dit deel zijn niet levensvatbaar en moeten zo snel mogelijk worden onderbroken om blijvende schade aan de eileider of zelfs scheuring te voorkomen.
- Cornua van de baarmoeder of baarmoeder Ostium: 2,5% van de buitenbaarmoederlijke zwangerschappen komen voor in de buurt van de hoek van de baarmoeder. Het overlevingspercentage tot nu toe is beter, maar niet helemaal zo.
- Eierstok, baarmoederhals of buikholte: De resterende 2,5% zal voorkomen in elk van deze structuren. Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen in eierstokken en baarmoederhals zijn niet levensvatbaar, en nogmaals, het moet worden beëindigd (de eierstok moet worden verwijderd), maar niet in de buikholte.
Het ei kan worden bevrucht, maar valt, hetzij door abnormale werking van de trilhaartjes, of omdat bevruchting plaatsvond in de eerste delen van de eileider, en het zal in de buikholte terechtkomen . Deze plaats is bedekt door een membraan genaamd peritoneum (in roze of rood, afhankelijk van uw scherm). Het viscerale peritoneum, bedekt de darmen en het onderste deel van de maag, en is rijk aan bloedvaten. Dit is de reden waarom implantatie kan plaatsvinden. Het bevruchte ei zal zich eraan hechten en de binnenkort te verschijnen placenta zal bloedvaten scheuren en er misbruik van maken. Het embryo en daarna de foetus zullen worden beschermd door iets dat de vruchtzak wordt genoemd, daarbinnen zal vruchtwater zijn.
Dit is echter uiterst zeldzaam. Eieren die in de buikholte vallen, worden geabsorbeerd, niet geïmplanteerd. Maar het kan gebeuren. De omstandigheden zijn verre van ideaal, de foetus zal ondergewicht en zwak zijn, omdat de placenta een zware bloedstroom nodig heeft die het peritoneum niet voldoende kan bieden, zal de moeder ernstige schade aan interne organen oplopen. (De placenta zal zich implanteren en over organen zoals de blaas en het buitenlichaam van de baarmoeder groeien, en kan permanente schade veroorzaken). Maar met de moderne geneeskunde kun je een of beide redden.
Waarom is zwangerschap onmogelijk zonder baarmoeder?
Laten we zeggen dat een vrouw geen baarmoeder heeft vanwege een hysterectomie. Er zijn 3 soorten.
- Subtotale hysterectomie: waar de baarmoeder wordt genomen, maar de baarmoederhals en de eileiders blijven.
- Totale hysterectomie: waar de baarmoeder en de baarmoederhals worden genomen
- Radicale hysterectomie: waar de baarmoeder, de baarmoederhals, het bovenste derde deel van de vagina wordt verwijderd
De eierstokken blijven onder een van deze 3 procedures en het rijpe ei zal vallen direct in de buikholte als er geen eileiders zijn, of worden opgevangen door de eileiders, maar blijven binnen en lossen op, of vallen in de buikholte en lossen op.
En wat als we seks hebben en ejaculatie vindt plaats:
Elk van deze 3 procedures zou een gesloten vagina achterlaten, volledig verzegeld, en dus is er geen plaats voor sperma om binnen te komen, zelfs niet om in de buikholte te vallen. Maar laten we even zeggen dat er een kleine opening is, alleen voor het argument. De baarmoederhals blijft, en deze was niet goed afgesloten. Wat gebeurt er dan ?.
De baarmoeder trekt samen om het opstijgen van sperma naar de eileider te vergemakkelijken. Zonder baarmoeder zal dit niet gebeuren. En waarom is de eileider zo belangrijk als je daadwerkelijk een zwangerschap in de buikholte kunt dragen?
Herinner je je die voedzame afscheidingen in de eileiders nog? Die afscheidingen geven extra voeding aan het ei en het sperma om te overleven. Het verandert ook de chemische balans van het membraan in elk spermatozoïde dat dit punt bereikt, ze zullen hyperactief worden en harder en sneller bewegen. Eiwitten in hun membraan beginnen te veranderen, en wanneer ze het ei bereiken, gaan hun koppen open, waardoor chemicaliën vrijkomen om te breken en de dikke lagen van het ei te penetreren totdat men het binnenmembraan bereikt. Men zal erdoorheen kunnen gaan. De rest zal sterven.
Zonder eileiders (afwezig of onmogelijk te bereiken omdat er geen baarmoeder is om dit te verzekeren), zou de overlevingskans van het ei aanzienlijk afnemen. Het sperma kan niet zo snel bewegen dat het het ei tegenkomt voordat het te laat is, en dus is bevruchting onmogelijk.