Straling is een van de meest voorkomende behandelingen voor kanker. Andere namen voor bestralingstherapie zijn bestralingstherapie, radiotherapie, bestraling en röntgentherapie.
Wat is bestralingstherapie?
Stralingstherapie maakt gebruik van hoogenergetische deeltjes of golven, zoals röntgenstralen, gammastralen, elektronenbundels of protonen om kankercellen te vernietigen of te beschadigen.
Normaal groeien en delen je cellen om nieuwe cellen te vormen. Maar kankercellen groeien en delen zich sneller dan de meeste normale cellen. Straling werkt door kleine breuken te maken in het DNA in cellen. Deze breuken zorgen ervoor dat kankercellen niet groeien en delen, waardoor ze afsterven. Nabijgelegen normale cellen kunnen ook worden aangetast door straling, maar de meeste herstellen en gaan weer werken zoals ze zouden moeten.
Terwijl chemotherapie en andere behandelingen die via de mond of injectie worden ingenomen, gewoonlijk het hele lichaam aan kanker blootstellen- Bestrijding van medicijnen, bestralingstherapie is meestal een lokale behandeling. Dit betekent dat het meestal gericht is op en alleen het deel van het lichaam beïnvloedt dat behandeling nodig heeft. Stralingsbehandelingen zijn zo gepland dat ze kankercellen beschadigen met zo min mogelijk schade aan nabijgelegen gezonde cellen.
Sommige bestralingsbehandelingen (systemische bestralingstherapie) gebruiken radioactieve stoffen die in een ader of via de mond worden toegediend. Hoewel dit soort straling door het lichaam reist, verzamelt de radioactieve stof zich meestal in het gebied van de tumor, dus er is nog steeds weinig effect op de rest van het lichaam.
Wie krijgt bestralingstherapie?
Meer dan de helft van de mensen met kanker krijgt bestralingstherapie. Soms is bestralingstherapie de enige benodigde behandeling voor kanker en soms wordt het gebruikt in combinatie met andere soorten behandelingen. De beslissing om bestralingstherapie te gebruiken hangt af van het type en het stadium van de kanker en van andere gezondheidsproblemen die een patiënt kan hebben.
Wat zijn de doelen van bestralingstherapie?
De meeste soorten bestralingstherapie bereiken niet alle delen van het lichaam, wat betekent dat ze niet helpen bij de behandeling van kanker die zich naar veel plaatsen binnen het lichaam. Toch kan bestralingstherapie worden gebruikt om vele soorten kanker te behandelen, alleen of in combinatie met andere behandelingen. Hoewel het belangrijk is om te onthouden dat elke kanker en elke persoon anders is, is bestraling vaak de voorkeursbehandeling voor de volgende doeleinden.
Om kanker in een vroeg stadium te genezen of te verminderen
Sommige kankers zijn erg gevoelig voor straling. In deze gevallen kan straling op zichzelf worden gebruikt om de kanker te laten krimpen of volledig te laten verdwijnen. In sommige gevallen kan eerst chemotherapie of andere geneesmiddelen tegen kanker worden gegeven. Voor andere kankers kan bestraling worden gebruikt vóór een operatie om de tumor te verkleinen (dit wordt preoperatieve therapie of neoadjuvante therapie genoemd), of na een operatie om te voorkomen dat de kanker terugkomt (adjuvante therapie genoemd).
Voor bepaalde kankers die kunnen worden genezen door bestraling of door een operatie, kan bestraling de voorkeursbehandeling zijn. Dit komt doordat straling minder schade kan aanrichten en dat het betrokken lichaamsdeel na de behandeling waarschijnlijk beter zal werken zoals het zou moeten.
Voor sommige soorten kanker, bestraling en chemotherapie of andere soorten anti- kankermedicijnen kunnen samen worden gebruikt. Bepaalde medicijnen (zogenaamde radiosensitizers) helpen straling beter te werken door kankercellen gevoeliger te maken voor straling. Onderzoek heeft aangetoond dat wanneer antikankermedicijnen en bestraling samen worden gegeven voor bepaalde soorten kanker, ze elkaar nog beter kunnen helpen werken dan wanneer ze alleen zouden worden gegeven. Een nadeel is echter dat de bijwerkingen vaak erger zijn als ze samen worden gegeven.
Om te voorkomen dat kanker ergens anders (terugkeert)
Kanker kan zich verspreiden van waar het is begonnen naar andere lichaamsdelen. Artsen gaan er vaak van uit dat een paar kankercellen zich al hebben verspreid, zelfs als ze niet te zien zijn op beeldvormende scans zoals CT-scans of MRIs. In sommige gevallen kan het gebied waar de kanker zich het vaakst verspreidt, worden behandeld met straling om kankercellen te doden voordat ze uitgroeien tot tumoren. Mensen met bepaalde soorten longkanker kunnen bijvoorbeeld straling op het hoofd krijgen, zelfs als daar geen kanker bekend is, omdat hun type longkanker zich vaak naar de hersenen verspreidt. Dit wordt gedaan om te voorkomen dat kanker zich naar het hoofd verspreidt, zelfs voordat het kan. Soms kan straling worden gegeven om toekomstige kanker te voorkomen op hetzelfde moment dat straling wordt gegeven om bestaande kanker te behandelen, vooral als het gebied waar de kanker zich kan verspreiden zich dicht bij de tumor zelf bevindt.
Om de veroorzaakte symptomen te behandelen door vergevorderde kanker
Soms heeft kanker zich te veel verspreid om te genezen. Maar sommige van deze tumoren kunnen nog steeds worden behandeld om ze kleiner te maken, zodat de persoon zich beter kan voelen. Straling kan helpen bij het verlichten van problemen zoals pijn, moeite met slikken of ademen, of darmblokkades die kunnen worden veroorzaakt door vergevorderde kanker. Dit wordt palliatieve straling genoemd.
Om kanker te behandelen die is teruggekeerd (teruggekeerd)
Als de kanker van een persoon is teruggekeerd (teruggekeerd), kan bestraling worden gebruikt om de kanker te behandelen of om symptomen te behandelen die worden veroorzaakt door kanker. Of straling wordt gebruikt na herhaling hangt van veel factoren af.Als de kanker bijvoorbeeld is teruggekomen in een deel van het lichaam dat al met straling is behandeld, is het misschien niet mogelijk om op dezelfde plaats meer straling te geven. . Het hangt af van de hoeveelheid straling die eerder werd gebruikt. In andere gevallen kan straling worden gebruikt in hetzelfde deel van het lichaam of een ander gebied. Sommige tumoren reageren niet zo goed op straling, dus straling wordt mogelijk zelfs niet gebruikt. als ze terugkeren.
Hoe wordt bestralingstherapie gegeven?
Stralingstherapie kan op 3 manieren worden gegeven:
- Externe straling (of externe bundelstraling ): gebruikt een machine die hoogenergetische straling van buiten het lichaam naar de tumor stuurt. Dit wordt gedaan tijdens poliklinische bezoeken aan een ziekenhuis of behandeling nt centrum. Het wordt gewoonlijk gedurende meerdere weken gegeven en wordt soms gedurende meerdere weken twee keer per dag gegeven. Een persoon die uitwendige straling ontvangt, is niet radioactief en hoeft thuis geen speciale veiligheidsmaatregelen te volgen.
- Inwendige straling: Inwendige straling wordt ook wel brachytherapie genoemd. Een radioactieve bron wordt in het lichaam in of nabij de tumor gebracht. Bij sommige vormen van brachytherapie kan straling in het lichaam worden geplaatst en achtergelaten om te werken. Soms wordt het gedurende een bepaalde periode in het lichaam geplaatst. tijd en vervolgens verwijderd. Dit wordt bepaald op basis van het type kanker. Speciale veiligheidsmaatregelen zijn nodig voor dit type straling gedurende een bepaalde periode. Maar het is belangrijk om te weten of de interne straling in het lichaam achterblijft, na een terwijl het uiteindelijk niet langer radioactief is.
- Systemische straling: Radioactieve medicijnen die via de mond worden toegediend of in een ader worden ingebracht, worden gebruikt om bepaalde soorten kanker te behandelen. Deze medicijnen reizen vervolgens door het lichaam. Mogelijk moet u thuis een tijdje speciale voorzorgsmaatregelen nemen nadat deze medicijnen zijn toegediend.
Het type straling dat u kunt krijgen, hangt af van het soort kanker dat u heeft en waar het is . In sommige gevallen wordt meer dan één type gebruikt. Uw kankerzorgteam kan specifieke vragen beantwoorden over het type straling dat u wordt voorgeschreven, hoe het uw lichaam beïnvloedt en eventuele voorzorgsmaatregelen die nodig kunnen zijn.
Wie geeft behandelingen met stralingstherapie?
Tijdens uw bestralingstherapie zal een team van hoogopgeleide medische professionals voor u zorgen. Uw team kan deze mensen omvatten:
- Stralingsoncoloog: deze arts is speciaal opgeleid om kanker met straling te behandelen. Deze persoon houdt toezicht op uw stralingsbehandelingsplan.
- Stralingsfysicus: dit is de persoon die ervoor zorgt dat de stralingsapparatuur naar behoren werkt en dat deze u de exacte dosis geeft die is voorgeschreven door uw stralingsoncoloog.
- Dosimetrist: deze persoon helpt de radiotherapeut-oncoloog bij het plannen van de behandeling.
- Stralingstherapeut of radiotherapie-technoloog: deze persoon bedient de stralingsapparatuur en positioneert u voor elke behandeling.
- Verpleegkundige voor stralingstherapie: deze verpleegkundige heeft een speciale opleiding in de behandeling van kanker en kan u informatie geven over bestraling en het omgaan met bijwerkingen.
Mogelijk hebt u ook de hulp nodig van een diëtist, fysiotherapeut, sociaal werknemer, tandarts of tandoncoloog, apotheker of andere zorgverleners.
Veroorzaakt bestralingstherapie kanker?
Het is al lang bekend dat bestralingstherapie het risico op een andere kanker. Het is een van de mogelijke bijwerkingen van de behandeling waar artsen aan moeten denken als ze de voordelen en risicos van elke behandeling afwegen. Het risico op een tweede kanker door deze behandelingen is voor het grootste deel klein en weegt niet op tegen het voordeel van de behandeling van de kanker, maar het risico is niet nul. Dit is een van de vele redenen waarom elk geval anders is en elke persoon moet meewerken aan de beslissing welke soort behandeling voor hem geschikt is. Het risico is verschillend, afhankelijk van waar de bestralingsbehandeling in het lichaam zal plaatsvinden.
Als uw kankerzorgteam bestralingstherapie aanbeveelt, is dat omdat ze geloven dat de voordelen die u eruit haalt opwegen tegen de mogelijke bijwerkingen. Effecten. Toch is dit jouw beslissing. Als u zoveel mogelijk weet over de mogelijke voordelen en risicos, kunt u er zeker van zijn dat bestralingstherapie het beste bij u past.
Heeft radiotherapie invloed op zwangerschap of vruchtbaarheid?
Vrouwen: het is belangrijk om niet zwanger te worden terwijl u straling krijgt – het kan de opgroeiende baby schaden. Als de kans bestaat dat u zwanger wordt, overleg dan met uw arts over anticonceptie-opties.
Als u zwanger bent of zou kunnen zijn, laat het uw arts dan onmiddellijk weten.
Als het gebied dat straling krijgt in uw lichaam ook de eierstokken omvat, is het mogelijk dat de stralingsdosis ervoor kan zorgen dat de eierstokken niet meer werken (onvruchtbaarheid) en dat u geen kinderen kunt krijgen. het is belangrijk om het risico van deze mogelijkheid te kennen voordat u radiotherapie ontvangt. Als u denkt aan bestralingstherapie die de eierstokken zal beïnvloeden, overleg dan met uw arts over de gevolgen hiervan voor het krijgen van kinderen in de toekomst.
Mannen: er is niet veel bekend over het effect van straling op de kinderen die door mannen worden verwekt. terwijl u bestralingstherapie krijgt. Daarom adviseren artsen mannen vaak om een vrouw tijdens en enkele weken na de behandeling niet zwanger te maken. Praat met uw arts om hier meer over te weten te komen.
Als het stralingsgebied de testikels omvat, is het mogelijk dat de stralingsdosis ervoor kan zorgen dat de testikels niet meer werken (onvruchtbaarheid) en dat u geen kinderen kunnen krijgen. Het is belangrijk om het risico van deze mogelijkheid te kennen voordat u radiotherapie ontvangt. Er is geen duidelijk onderzoek naar hoe sperma dat wordt blootgesteld aan straling, toekomstige kinderen beïnvloedt die van dat sperma zijn gemaakt. Als u denkt aan bestralingstherapie die de testikels zal beïnvloeden, bespreek dan met uw arts welke invloed dit kan hebben op het krijgen van kinderen in de toekomst.
Lees meer in Hoe kanker en kankerbehandeling de vruchtbaarheid kunnen beïnvloeden.
Vragen die u kunt stellen over bestralingstherapie
Vóór de behandeling wordt u gevraagd een toestemmingsformulier te ondertekenen waarin staat dat uw arts heeft uitgelegd hoe bestralingstherapie kan helpen, de mogelijke risicos, het type bestraling te gebruiken, en uw andere behandelingsopties. Voordat u het toestemmingsformulier ondertekent, moet u ervoor zorgen dat u de kans heeft gehad om al uw vragen te beantwoorden. Hier zijn enkele dingen die u misschien wilt vragen:
- Wat is het doel van bestralingsbehandeling voor mijn type kanker? Om de tumor te vernietigen of te verkleinen? Om verspreiding van kanker te voorkomen of te stoppen? Om de kans te verkleinen dat de kanker terugkomt?
- Wat is de kans dat de kanker zich verspreidt of terugkomt als ik bestralingstherapie wel of niet krijg?
- Welk type van bestralingstherapie krijg ik?
- Zijn er andere behandelingsopties?
- Wat kan ik doen om klaar te zijn voor behandeling?
- Mag ik eten vóór de behandeling of moet ik bepaalde voedingsmiddelen vermijden voordat ik een behandeling krijg?
- Moet ik een bepaald dieet volgen terwijl ik in behandeling ben?
- Hoe zal de stralingsbehandeling eruit zien?
- Hoe vaak wordt het gegeven? Hoe lang duurt elke behandeling? Hoe lang zal ik worden bestraald?
- Wat moet ik doen als ik moeite heb om naar een behandeling te gaan vanwege rijproblemen of het weer ?
- Welke invloed heeft de straling op het gebied nabij de kanker?
- Hoe zal ik me voelen tijdens de behandeling? Zal ik kunnen werken? Naar school gaan? van mijn familie?
- Welke bijwerkingen heb ik waarschijnlijk, wanneer zullen ze beginnen en hoe lang zullen ze duren ?
- Heeft een van deze bijwerkingen invloed op hoe ik dingen doe, zoals eten of drinken, lichaamsbeweging, werk, enz.?
- Zullen de behandeling en / of bijwerkingen de manier waarop ik kijken?
- Welke bijwerkingen op de lange termijn kan ik hebben?
- Loop ik in de toekomst een groter risico op andere gezondheidsproblemen?
- Zal ik radioactief zijn tijdens of na mijn behandeling?
- Zijn er speciale voorzorgsmaatregelen nodig tijdens of na mijn behandeling?