Fluorescentie in situ hybridisatie (FISH) is een test die het genetisch materiaal in menselijke cellen “in kaart brengt”, inclusief specifieke genen of delen van genen.
Omdat een FISH-test genetische afwijkingen kan detecteren die verband houden met kanker, is het nuttig voor het diagnosticeren van sommige soorten van de ziekte. Als het type kanker eerder is gediagnosticeerd, kan een FISH-test ook aanvullende informatie opleveren om een patiënt te helpen voorspellen. s uitkomst en of hij of zij waarschijnlijk zal reageren op chemotherapie.
Bij borstkankerpatiënten kan bijvoorbeeld een FISH-test op borstkankerweefsel dat tijdens een biopsie is verwijderd, aantonen of de cellen extra kopieën van het HER2 / neu-gen. Cellen met extra kopieën van het gen hebben meer HER2-receptoren, die signalen ontvangen die de groei van borstkankercellen stimuleren. Patiënten met extra kopieën van het gen reageren dus eerder op een behandeling met trastuzumab (Herceptin), een medicijn dat het vermogen van HER2-receptoren om groeisignalen te ontvangen, blokkeert.
Andere behandelingsopties voor HER2 zijn onder meer:
- trastuzumab en hyaluronidase-oysk-injectie (Herceptin Hylecta)
- pertuzumab (Perjeta)
- ado-trastuzumab-emtansine (Kadcyla, ook bekend als TDM-1 )
- lapatinib (Tykerb)
- neratinib (Nerlynx)
Omdat FISH-testen duur zijn en niet overal verkrijgbaar, is het niet zo vaak gebruikt als een andere borstkankertest: ImmunoHistoChemistry (IHC).