Om klinische onderzoeken voor de behandeling van kanker op een consistente manier uit te voeren in veel deelnemende ziekenhuizen, kankercentra en klinieken, is het gebruik van standaardcriteria voor het meten van de invloed van de ziekte op het dagelijks leven van een patiënt (bij artsen en onderzoekers bekend als de prestatiestatus van een patiënt). De ECOG-schaal van prestatiestatus is zon meting. Het beschrijft het niveau van functioneren van een patiënt in termen van hun vermogen om voor zichzelf te zorgen, dagelijkse activiteiten en fysieke mogelijkheden (lopen, werken, enz.).
Onderzoekers over de hele wereld houden bij het plannen rekening met de ECOG-prestatiestatus proeven om een nieuwe behandelmethode te bestuderen. Deze nummeringsschaal is een manier om de populatie van patiënten die in het onderzoek moeten worden bestudeerd te definiëren, zodat deze uniform kan worden gereproduceerd onder artsen die patiënten inschrijven. Het is ook een manier voor artsen om veranderingen in het functioneren van een patiënt als gevolg van de behandeling tijdens het onderzoek te volgen.
De schaal is ontwikkeld door de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG), nu onderdeel van de ECOG-ACRIN Cancer Research Group, en gepubliceerd in 1982. Het circuleert in het publieke domein en is daarom beschikbaar voor openbaar gebruik. Het wordt hieronder weergegeven, zowel voor toekomstige referentie als om verdere standaardisatie aan te moedigen bij onderzoekers die klinisch kankeronderzoek ontwerpen en evalueren.
ECOG-prestatiestatus
Ontwikkeld door de Eastern Cooperative Oncology Group, Robert L. Comis, MD , Groepsvoorzitter. *
| RANG | ECOG PRESTATIESTATUS |
|---|---|
| 0 | Volledig actief, in staat om alle prestaties voorafgaand aan de ziekte zonder beperking voort te zetten |
| 1 | Beperkt in fysiek inspannende activiteit, maar ambulant en in staat om lichte of zittende werkzaamheden uit te voeren, bijv. Licht huiswerk, kantoorwerk |
| 2 | Ambulant en in staat tot alle zelfzorg maar niet in staat om werkzaamheden uit te voeren; op en ongeveer meer dan 50% van de wakkere uren |
| 3 | In staat tot slechts beperkte zelfzorg; meer dan 50% van de wakkere uren aan bed of stoel gebonden |
| 4 | Volledig uitgeschakeld; kan geen voor zichzelf zorgen; volledig beperkt tot bed of stoel |
| 5 | Dood |
Vergelijking van de ECOG-prestatiestatus met de Karnofsky-prestatiestatus
De ECOG-prestatiestatus en de Karnofsky-prestatiestatus zijn twee veelgebruikte methoden om de functionele status te beoordelen van een patiënt. Beide schalen zijn al vele jaren in het publieke domein om een patiënt te classificeren op basis van hun functionele beperking, de effectiviteit van therapieën te vergelijken en de prognose van een patiënt te beoordelen. De Karnofsky-index, tussen 100 en 0, werd in 1949 in een leerboek geïntroduceerd. * Sleutelelementen van de ECOG-schaal verschenen voor het eerst in de medische literatuur in 1960. **
Er zijn verschillende manieren om de twee in kaart te brengen weegschaal. De onderstaande tabel geeft een veelgebruikte vergelijking weer.
| ECOG PRESTATIESTATUS | KARNOFSKY PRESTATIESTATUS |
|---|---|
| 0 — Volledig actief, in staat om alle prestaties vóór de ziekte zonder beperking voort te zetten | 100 — Normaal, geen klachten; geen bewijs van ziekte
90 — In staat om normale activiteit uit te oefenen; kleine tekenen of symptomen van ziekte |
| 1 — Beperkt in lichamelijk inspannende activiteit, maar ambulant en in staat om lichte of zittende werkzaamheden uit te voeren, bijv. een vuurtoren werk, kantoorwerk | 80 – Normale activiteit met inspanning, enkele tekenen of symptomen van ziekte
70 – Zorgt voor zichzelf, maar is niet in staat om normale activiteiten voort te zetten of actief werk te doen |
| 2 — Ambulant en in staat tot alle zelfzorg, maar niet in staat om enige werkzaamheden uit te voeren; op en ongeveer meer dan 50% van de wakkere uren | 60 – Heeft af en toe hulp nodig, maar kan voor de meeste persoonlijke behoeften zorgen
50 – Vereist aanzienlijke hulp en frequente medische zorg |
| 3 – Alleen in staat tot beperkte zelfzorg; meer dan 50% van de wakkere uren aan bed of stoel gebonden. | 40 — Handicap; vereist speciale zorg en assistentie
30 — Ernstig gehandicapt; ziekenhuisopname is geïndiceerd, hoewel de dood niet op handen is. |
| 4 – Volledig gehandicapt; kan geen voor zichzelf zorgen; helemaal opgesloten in bed of stoel | 20 – erg ziek; ziekenhuisopname en actieve ondersteunende zorg nodig
10 – Moribund |
| 5 – Dood | 0 – Dood |
* Karnofsky D, Burchenal J, de klinische evaluatie van chemotherapeutische middelen bij kanker. In: MacLeod C, ed. Evaluatie van chemotherapeutische middelen. New York, NY: Columbia University Press; 1949: 191–205.
** Zubrod C, et al.Beoordeling van methoden voor de studie van chemotherapie bij de mens: vergelijkende therapeutische studie van stikstofmosterd en thiofosforamide. Journal of Chronic Diseases; 1960: 11: 7-33.