Dankzij groeiende medische consensus dat prikkelbaarheid, depressie en angst vaak dementie markeren voordat geheugenproblemen dit doen (en officiële wijzigingen in de diagnostische criteria om dit weer te geven), vragen artsen ook meer over veranderingen in stemming of persoonlijkheid, merkt Lyketsos op.
voor cognitieve achteruitgang, zal een arts vragen of een patiënt alleen vergeetachtigheid ervaart of, mogelijk meer indicatief voor dementie, ook problemen heeft met het uitzoeken van berekeningen, zoals een restauranttip, zegt Petersen. Een lichamelijk onderzoek kan belangrijk zijn om zoiets als specifieke typen te markeren. van dementie veroorzaakt door een vaatziekte (beroerte) of de ziekte van Parkinson.
Vervolgens wordt een standaard en redelijk korte ronde van geheugen- en denktests gegeven tijdens hetzelfde kantoorbezoek. In de Hopkins Verbale Leer Test, bijvoorbeeld , u probeert een lijst van 12 te onthouden en vervolgens weer op te roepen woorden – en een paar soortgelijke woorden kunnen worden gebruikt om u uit te dagen. Een andere test – ook gebruikt om rijvaardigheid te evalueren – laat je lijnen tekenen om een reeks cijfers en letters in een gecompliceerde volgorde met elkaar te verbinden.
Alzheimer
Decennia lang wordt de diagnose van de ziekte van Alzheimer gesteld is een eliminatieproces geweest op basis van het kijken naar iemands symptomen en mentale testscores, en vervolgens andere soorten dementie uit te sluiten, zoals Parkinson-dementie of vasculaire dementie.
Met de ziekte van Alzheimer in het bijzonder, de progressie en De timing van de symptomen is ook belangrijk.Om deze degeneratieve hersenziekte te identificeren, zoeken artsen naar “een geleidelijk, verraderlijk begin dat langzaam erger wordt”, zegt Petersen.
Tot vrij recent was een sluitende diagnose niet mogelijk totdat een autopsie werd uitgevoerd en de hersenen werden onderzocht op de fysieke kenmerken van de ziekte – bèta-amyloïde en tau, eiwitten die eruitzien als plaques en klitten in de hersenen .
Nu kan een patiënt onmiddellijk een PET-scan of bemonstering van cerebrospinale vloeistof aanvragen die met 95 procent nauwkeurigheid kan aantonen of dergelijke plaques of klitten aanwezig zijn. Maar een hoog percentage patiënten krijgt nooit zon test, zeggen artsen. PET-scans worden normaal gesproken niet gedekt door een verzekering, en behandelingen op basis van specifieke kenmerken, zoals of u meer amyloïde plaques of meer tau-klitten in uw hersenen heeft, zijn nog niet beschikbaar.
Bovendien zeggen artsen dat dat zo is. op basis van bewijsmateriaal zoals geheugentests, de leeftijd van een patiënt en de progressie van de symptomen vaak vertrouwen dat een patiënt in het bijzonder aan de ziekte van Alzheimer lijdt. Het laten maken van een PET-scan verandert ook niets aan de beschikbare behandeling, die tot nu toe slechts bestaat uit een handvol medicijnen die worden gebruikt om de symptomen van de ziekte kort te beheersen. Zonder sluitende beeldvorming zullen artsen nog steeds handelen op basis van wat zij de sterke veronderstelling noemen dat iemand “waarschijnlijke” Alzheimer heeft.