IJzertekort is s werelds meest voorkomende voedingsmiddel en wordt geassocieerd met ontwikkelingsachterstand, verminderd gedrag, verminderde intellectuele prestaties en verminderde weerstand tegen infectie. Bij premenopauzale vrouwen zijn de meest voorkomende oorzaken van bloedarmoede door ijzertekort menstrueel bloedverlies en zwangerschap. Bij mannen en postmenopauzale vrouwen zijn de meest voorkomende oorzaken van bloedarmoede door ijzertekort zijn gastro-intestinaal bloedverlies en malabsorptie. De hemoglobineconcentratie kan worden gebruikt om te screenen op ijzertekort, terwijl de serum-ferritineconcentratie kan worden gebruikt om ijzertekort te bevestigen. De serum-ferritineconcentratie kan echter verhoogd zijn bij patiënten met infectieuze, inflammatoire, en neoplastische aandoeningen Andere tests kunnen nodig zijn, zoals erytrocytzinkprotoporfyrine conce ntratie, transferrineconcentratie, serumijzerconcentratie en transferrineverzadiging. De oorzaak van ijzertekort moet worden vastgesteld. Als de patiënt een man is, een vrouw na de menopauze of risicofactoren voor bloedverlies heeft, moet de patiënt worden onderzocht op bronnen van bloedverlies, met name gastro-intestinale (bijv. Darmkanker). Verschillende onderzoeken hebben de relatie tussen ijzertekort en haarverlies onderzocht. Bijna alle hebben zich uitsluitend tot vrouwen gericht en hebben zich gericht op niet-cicatriciaal haarverlies. Sommigen suggereren dat ijzertekort verband kan houden met alopecia areata, alopecia androgenetica, telogeen effluvium en diffuus haarverlies, terwijl anderen dat niet doen. Momenteel is er onvoldoende bewijs om universele screening op ijzertekort aan te bevelen bij patiënten met haarverlies. Bovendien is er onvoldoende bewijs om ijzersuppletietherapie aan te bevelen aan patiënten met haarverlies en ijzertekort bij afwezigheid van bloedarmoede door ijzertekort. De beslissing om een van beide te doen, moet gebaseerd zijn op een klinisch oordeel. Het is onze praktijk bij de Cleveland Clinic Foundation om mannelijke en vrouwelijke patiënten met zowel cicatriciaal als niet-cicatriciaal haarverlies te screenen op ijzertekort. Hoewel deze praktijk niet per se op bewijzen is gebaseerd, zijn wij van mening dat de behandeling van haarverlies wordt verbeterd wanneer ijzertekort, met of zonder bloedarmoede, wordt behandeld. Bloedarmoede door ijzertekort moet worden behandeld. Het behandelen van ijzertekort zonder bloedarmoede is controversieel. Behandeling van anemie door ijzertekort door voeding omvat voldoende inname via de voeding en orale ijzersuppletie. Overmatige ijzersuppletie kan ijzerstapeling veroorzaken en moet worden vermeden, vooral bij hoogrisicopatiënten zoals patiënten met erfelijke hemochromatose. Patiënten die niet reageren op ijzersubstitutietherapie moeten aanvullende tests ondergaan om andere onderliggende oorzaken van bloedarmoede door ijzertekort te identificeren.