De ziekte van Paget van de borst is een zeldzame vorm van borstkanker waarbij de huid van de tepel en de tepelhof (de donkere cirkel rond de tepel) betrokken zijn. De ziekte van Paget treft gewoonlijk slechts één borst. In 80-90% van de gevallen wordt het meestal samen met ductaal carcinoom in situ (DCIS) of infiltrerend ductaal carcinoom (invasieve borstkanker) aangetroffen.
Tekenen en symptomen van de ziekte van Paget van de borst
De huid van de tepel en tepelhof ziet er vaak korst, schilferig en rood uit. Er kan bloed of gele vloeistof uit de tepel komen. Soms ziet de tepel er plat of omgekeerd uit. Het kan ook branden of jeuken. Uw arts kan proberen dit eerst als eczeem te behandelen, en als het niet verbetert, raadt u een biopsie aan.
Hoe wordt de diagnose van de ziekte van Paget aan de borst gesteld?
De meeste mensen met de ziekte van Paget van de borst hebben ook tumoren in dezelfde borst. Een of meer van de volgende beeldvormende tests kunnen worden uitgevoerd om te controleren op andere borstveranderingen:
- Diagnostisch mammogram
- Echografie van de borst
- MRI van de borst (magnetisch resonantiebeeldvorming) -scan
De ziekte van Paget van de borst wordt gediagnosticeerd door een biopsie, waarbij een klein stukje van het borstweefsel wordt verwijderd en in het laboratorium wordt bekeken. In sommige gevallen kan de hele tepel worden verwijderd. Alleen een biopsie kan met zekerheid zeggen dat het kanker is.
Behandeling van de ziekte van Paget van de borst
De ziekte van Paget kan worden behandeld door de hele borst te verwijderen (mastectomie) of door een borstsparende operatie (BCS) gevolgd door bestralingstherapie voor de hele borst. Als BCS is gedaan, moet ook het hele tepel- en tepelhofgebied worden verwijderd. Als invasieve kanker wordt gevonden, worden de lymfeklieren onder de arm gecontroleerd op kanker.
Als er geen knobbel in het borstweefsel wordt gevoeld en uw biopsieresultaten laten zien dat de kanker zich niet heeft uitgezaaid, zijn de vooruitzichten (prognose) uitstekend.
Als de kanker zich heeft verspreid (is invasief), zijn de vooruitzichten niet zo goed en zal de kanker worden opgevoerd en behandeld zoals elk ander invasief ductaal carcinoom.