Berg Balance Scale

Oorspronkelijke editor – Het Open Physio-project.

Topbijdragers – Rachael Lowe, Ajay Upadhyay, Kim Jackson, Wendy Walker en Sheik Abdul Khadir

Doelstelling

De Berg-balansschaal wordt gebruikt objectief het vermogen (of onvermogen) van een patiënt bepalen om veilig in evenwicht te blijven tijdens een reeks vooraf bepaalde taken. Het is een lijst met 14 items waarbij elk item bestaat uit een rangschikking van vijf punten van 0 tot 4, waarbij 0 de laagste functieniveau en 4 het hoogste functieniveau en duurt ongeveer 20 minuten. De beoordeling van het looppatroon is niet inbegrepen.

Beoogde populatie

Ouderen met een verstoord evenwicht, patiënten met een acute beroerte (Berg et al 1995, Usuda et al 1998).

Wijze van gebruik

Benodigde apparatuur

Een liniaal
2 standaard stoelen (een met armleuningen , een zonder)
Een voetenbankje of opstapje
4,5 m loopbrug
Stopwatch of stwatch

De schaal

Naam: __________________________________ Datum: ___________________

Locatie: ________________________________ Beoordelaar: ___________________

ITEM BESCHRIJVING SCORE (0-4)

Totaal ________

Algemene instructies voor het invullen van de schaal

Documenteer elke taak en / of geef instructies zoals geschreven. Noteer bij het scoren de laagste antwoordcategorie die voor elk item van toepassing is.

Bij de meeste items wordt de proefpersoon gevraagd om gedurende een bepaalde tijd een bepaalde positie te behouden. Er worden geleidelijk meer punten afgetrokken als:

niet wordt voldaan aan de vereisten voor tijd of afstand
de prestaties van de proefpersoon vereisen toezicht
de proefpersoon raakt een externe ondersteuning of krijgt hulp van de examinator.

De proefpersoon moet begrijpen dat hij zijn evenwicht moet bewaren tijdens het uitvoeren van de taken. De keuze van het been waarop moet staan of hoe ver te reiken, wordt aan het onderwerp overgelaten. Een slecht beoordelingsvermogen zal de prestatie en de score negatief beïnvloeden.

Apparatuur die nodig is voor het testen, is een stopwatch of horloge met een secondewijzer en een liniaal of andere indicator van 2, 5 en 10 inch. Stoelen die tijdens het testen worden gebruikt, moeten een redelijke hoogte hebben. Voor item # 12 kan een opstapje of een krukje met een gemiddelde staphoogte worden gebruikt.

Interpretatie

Afkappenscores voor ouderen werden door Berg et al 1992 als volgt gerapporteerd:

Een score van 56 geeft een functionele balans aan.
Een score van < 45 geeft aan dat personen een groter risico lopen om te vallen.

Het is heeft recentelijk gerapporteerd dat bij de oudere populatie een verandering van 4 punten nodig is om 95% zeker te zijn dat er echte verandering heeft plaatsgevonden als een patiënt aanvankelijk binnen 45-56 scoort, 5 punten als hij binnen 35-44 scoort, 7 punten als hij scoort binnen 25-34 en ten slotte 5 punten als hun aanvankelijke score binnen 0-24 op de Berg Balance Scale ligt.

Bewijs

Betrouwbaarheid

Berg K et al (1995) The Balance Scale: betrouwbaarheidsbeoordeling voor oudere bewoners en patiënten met een acute beroerte Scandinavian Journal of Rehabilitation Medicine 27, 27-36

Validiteit

Inhoudsvaliditeit van de BBS werd vastgesteld in een 3-fasen ontwikkelingsproces met 32 zorgprofessionals die experts waren in geriatrische settings. Criteriumgerelateerde validiteit wordt ondersteund door matige tot hoge correlaties tussen BBS-scores en andere functionele metingen bij verschillende oudere volwassenen met een handicap.

Berg K, Wood-Dauphine SL, Williams JL, Gayton D (1992) Evenwicht meten bij ouderen: validatie van een instrument Canadian Journal of Public Health S2: s7-s11.

Usuda S, Araya K, Umehara K, Endo M, Shimizu T, Endo F (1998) Construct validiteit van functionele balansschaal bij patiënten met een beroerte Journal of Physical Therapy Science 10, 53-56.

Responsiviteit

Er is niet aangetoond dat toenemende leeftijd correleert met afnemende BBS-scores.

Stevenson, T. J. (2001). Verandering detecteren bij patiënten met een beroerte met behulp van de Berg Balance Scale. Aust J Physiother 47 (1): 29-38.

Diversen

Harada N, Chiu V, Damron-Rodrick J, Fowler E, Siu A, Reuber D (1995) Screening op evenwichts- en mobiliteitsproblemen bij ouderen die in residentiële zorg wonen faciliteiten Fysiotherapie 75, 6, 462-469.

Piotrowski A, Cole J (1994) Klinische metingen van evenwicht en functionele beoordeling bij ouderen Australian Physiotherapy 40, 3, 183-188.

Russo SG (1997) Klinische balansmetingen: bronnen uit de literatuur Neurology Report 21, 1, 29-36.

Whitney SL, Poole JL, Cass SP (1998) Een overzicht van balansinstrumenten voor oudere volwassenen American Journal of Occupational Therapy 52, 8, 666-71.

Thorbahn LD, Newton RA (1996) Gebruik van de Berg Balance Test om vallen bij ouderen te voorspellen Phys Ther 76, 6, 576-83.

Lajoie, Y. en S. P. Gallagher (2004). Voorspellen van vallen binnen de ouderengemeenschap: vergelijking van houdingszwaai, reactietijd, de Berg-balansschaal en de Activiteiten-specifieke Balance Confidence (ABC) -schaal voor het vergelijken van vallers en niet-vallers. Boog Gerontol Geriatr 38 (1): 11-26.

Whitney, S. L., J. L. Poole, et al. (1998). Een overzicht van balansinstrumenten voor oudere volwassenen. Am J Occup Ther 52 (8): 666-71.

Beperkingen

Bij ataxische cliënten kan het echter geen weerspiegeling zijn van problemen bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten, die worden veroorzaakt door de effecten van ataxie op de bovenste ledematen, omdat geen van de items hiervoor is ontworpen.