Wat is cholera?
Cholera is een acute diarreeziekte die wordt veroorzaakt door infectie van de darm met de toxigene bacterie Vibrio cholerae serogroep O1 of O139. Elk jaar vinden wereldwijd naar schatting 2,9 miljoen gevallen en 95.000 doden plaats. De infectie is vaak mild of zonder symptomen, maar kan ernstig zijn. Ongeveer 1 op de 10 mensen die ziek worden van cholera zullen ernstige symptomen krijgen, zoals waterige diarree, braken en krampen in de benen. Bij deze mensen leidt snel verlies van lichaamsvloeistoffen tot uitdroging en shock. Zonder behandeling kan de dood binnen enkele uren optreden.
Waar wordt cholera gevonden?
De cholerabacterie wordt meestal aangetroffen in water of in voedsel dat is besmet met uitwerpselen (poep) van een persoon die is geïnfecteerd met cholerabacteriën. Cholera komt het meest voor en verspreidt zich op plaatsen met onvoldoende waterbehandeling, slechte sanitaire voorzieningen en onvoldoende hygiëne.
Cholera-bacteriën kunnen ook in het milieu in brakke rivieren en kustwateren voorkomen. Rauw gegeten schaaldieren zijn een bron van infectie. Zelden hebben mensen in de VS cholera opgelopen na het eten van rauwe of onvoldoende verhitte schelpdieren uit de Golf van Mexico.
Hoe kan iemand cholera krijgen?
Iemand kan cholera krijgen door water te drinken of het eten van voedsel dat besmet is met cholerabacteriën. Bij een epidemie is de bron van de besmetting meestal de uitwerpselen van een besmet persoon die water of voedsel verontreinigt. De ziekte kan zich snel verspreiden in gebieden met onvoldoende zuivering van afvalwater en drinkwater. Het is niet waarschijnlijk dat de infectie zich rechtstreeks van de ene persoon op de andere verspreidt; daarom is toevallig contact met een besmette persoon geen risicofactor om ziek te worden.
Wat zijn de symptomen van cholera?
Cholera-infectie is vaak mild of zonder symptomen, maar kan erge, ernstige. Ongeveer 1 op de 10 mensen die ziek worden van cholera zullen ernstige symptomen krijgen, zoals waterige diarree, braken en krampen in de benen. Bij deze mensen leidt snel verlies van lichaamsvloeistoffen tot uitdroging en shock. Zonder behandeling kan de dood binnen enkele uren optreden.
Hoe lang na infectie verschijnen de symptomen?
Het duurt gewoonlijk 2-3 dagen voordat de symptomen verschijnen nadat een persoon cholerabacteriën heeft ingenomen, maar de tijd kan variëren van een paar uur tot 5 dagen.
Wie loopt de meeste kans op cholera?
Personen die leven op plaatsen met onveilig drinkwater, slechte sanitaire voorzieningen en onvoldoende hygiëne lopen het grootste risico op cholera.
Wat moet ik doen als ik of iemand die ik ken ziek wordt?
Als u denkt dat u of een familielid cholera heeft, zoek dan medische hulp onmiddellijk. Uitdroging kan snel zijn, dus het vervangen van vloeistoffen is essentieel. Als u orale rehydratatie-oplossing (ORS) heeft, start deze dan onmiddellijk in; het kan een leven redden. Blijf ORS thuis en op reis drinken om medische behandeling te krijgen. Als een baby waterige diarree heeft, ga dan door met het geven van borstvoeding.
Hoe wordt de diagnose cholera gesteld?
Om op cholera te testen, moeten artsen een ontlastingmonster of een rectaal uitstrijkje nemen en dit naar een laboratorium sturen om de cholerabacteriën te zoeken.
Wat is de behandeling voor cholera?
Cholera kan eenvoudig en met succes worden behandeld door onmiddellijke vervanging van het vocht en de zouten die verloren zijn gegaan door diarree. Patiënten kunnen worden behandeld met orale rehydratieoplossing (ORS), een voorverpakt mengsel van suiker en zouten dat wordt gemengd met 1 liter water en in grote hoeveelheden wordt gedronken. Deze oplossing wordt over de hele wereld gebruikt om diarree te behandelen. Ernstige gevallen vereisen ook intraveneuze vloeistofvervanging. Bij snelle, passende rehydratatie sterft minder dan 1% van de cholerapatiënten.
Antibiotica verkorten het beloop en verminderen de ernst van de ziekte, maar ze zijn niet zo belangrijk als rehydratie. Personen die ernstige diarree en braken krijgen in landen waar cholera voorkomt, moeten onmiddellijk medische hulp inroepen.
Moet ik me zorgen maken over het krijgen van cholera van anderen?
De ziekte verspreidt zich waarschijnlijk niet rechtstreeks van de ene persoon naar de andere; daarom is toevallig contact met een besmette persoon geen risicofactor om ziek te worden.
Hoe kan ik voorkomen dat ik ziek wordt van cholera?
Wees ervan bewust of er recentelijk cholera-gevallen zijn opgetreden in een gebied dat u wilt bezoeken. Het risico op cholera is echter erg laag voor mensen die gebieden met epidemische cholera bezoeken wanneer er eenvoudige preventieve maatregelen worden genomen.
Alle Bezoekers of bewoners in gebieden waar cholera voorkomt of heeft plaatsgevonden, dienen de aanbevelingen op te volgen om ziek worden te voorkomen:
- Drink alleen flessenwater, gekookt of chemisch behandeld water en dranken uit flessen of blikjes. Zorg ervoor dat de verzegeling niet is verbroken als u flessen drank gebruikt. Koolzuurhoudend water is mogelijk veiliger dan niet-koolzuurhoudend water.
- Om uw eigen water te desinfecteren, kook het gedurende 1 minuut of filtreer het en voeg ½ jodiumtablet of 2 druppels huishoudelijk bleekmiddel toe per liter water, of gebruik in de handel verkrijgbare chloortabletten voor water volgens de instructies van de fabrikant. .
- Vermijd kraanwater, fonteindrankjes en ijsblokjes.
- Was uw handen vaak met zeep en schoon water, vooral voordat u gaat eten of eten en na gebruik van de badkamer.
- Als er geen water en zeep beschikbaar zijn, gebruik dan een handdesinfecterend middel op alcoholbasis met ten minste 60% alcohol.
- Gebruik gebotteld, gekookt of chemisch behandeld water om af te wassen, tanden te poetsen, voedsel te wassen en te bereiden, en ijs te maken.
- Eet voedsel dat verpakt is of dat vers gekookt en warm geserveerd wordt.
- Eet geen rauw of onvoldoende verhit vlees en zeevruchten, of rauwe of onvoldoende verhitte groenten en fruit, tenzij ze geschild zijn.
- Voer ontlasting op een hygiënische manier af om besmetting van water en voedselbronnen.
Is er een vaccin beschikbaar om cholera te voorkomen?
- Het door de FDA goedgekeurde externe icoon een eenmalige dosis levend oraal choleravaccin genaamd Vaxchora® (gelyofiliseerd CVD 103-HgR) voor volwassenen 18-64 jaar die naar een gebied reizen waar de toxigene Vibrio cholerae O1 (de stam die meestal cholera veroorzaakt) actief wordt overgedragen. Het vaccin wordt niet routinematig aanbevolen voor de meeste reizigers uit de Verenigde Staten, omdat maar heel weinig gebieden bezoeken waar actieve choleratransmissie plaatsvindt. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft drie andere oraal geïnactiveerde of niet-levende choleravaccins, Dukoral®, ShanChol® en Euvichol-Plus® / Euvichol®, goedgekeurd voor levering aan de Verenigde Naties, maar deze vaccins zijn niet verkrijgbaar in de Verenigde Naties. Staten. Geen enkel choleravaccin is 100% beschermend en vaccinatie tegen cholera is geen vervanging voor standaard preventie- en controlemaatregelen, inclusief voorzorgsmaatregelen voor voedsel en water.
- Bezoek de pagina Vaccins voor meer informatie.
Wat is het risico op cholera in de Verenigde Staten?
- Cholera kwam in de jaren 1800 voor in de Verenigde Staten, maar de verspreiding door water is geëlimineerd door moderne water- en rioolwaterzuiveringssystemen. Zeer zelden worden mensen in de VS ziek van cholera na het eten van rauwe of onvoldoende verhitte schaaldieren uit de Golf van Mexico.
- Amerikaanse reizigers naar gebieden met epidemische cholera (bijvoorbeeld delen van Afrika, Azië en Latijns-Amerika) kunnen worden blootgesteld aan cholerabacteriën en kunnen na thuiskomst ziek worden. Sommige reizigers hebben besmette zeevruchten uit het buitenland meegebracht, wat tot cholera heeft geleid.
Waar kan een reiziger informatie krijgen over cholera?
- Het algemene beeld van cholera verandert Daarom moeten reizigers regelmatig bijgewerkte informatie zoeken over interessante landen. CDC heeft een Travellers Health-website met informatie over cholera en andere ziekten die reizigers zorgen baren.
Wat doet de Amerikaanse regering om cholera te bestrijden?
- VS. en internationale volksgezondheidsautoriteiten werken aan het verbeteren van de surveillance van cholera, onderzoeken en reageren op cholera-uitbraken en ontwerpen en implementeren preventieve maatregelen over de hele wereld. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) onderzoeken op uitnodiging van het getroffen land epidemische cholera, waar deze zich ook voordoet, en trainen laboratoriummedewerkers in de juiste technieken voor de identificatie van Vibrio cholerae. Bovendien geeft CDC informatie over diagnose, behandeling en preventie van cholera aan volksgezondheidsfunctionarissen en informeert het publiek over effectieve preventieve maatregelen.
- De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en de Global Task Force on Cholera Control (GTFCC) lanceerde samen met partners en verschillende belanghebbenden Ending Cholera – a Global Roadmap to 2030external icon, een ongekend initiatief om de overdracht van cholera wereldwijd te bestrijden en te verminderen. Dit uitgebreide plan identificeert prioriteiten om het aantal cholera-sterfgevallen met 90% te verminderen en de overdracht tegen 2030 in maximaal 20 landen te stoppen. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ondersteunen de wereldwijde strategie door deel te nemen aan werkgroepen van de taskforce voor water, sanitaire voorzieningen en hygiëne (WASH), casemanagement, epidemiologie en bewaking, laboratorium- en orale choleravaccins.
- Het Amerikaanse Agentschap voor Internationale Ontwikkeling sponsort enkele van de internationale activiteiten van de Amerikaanse overheid en biedt medische benodigdheden, water, sanitaire voorzieningen en hygiëne leveringen aan getroffen landen.
- De Food and Drug Administration test geïmporteerde en gedomesticeerde schelpdieren op V. cholerae en bewaakt de veiligheid van Amerikaanse schelpdierbanken via het schelpdierreinigingsprogramma.