Sist anmeldt 11. mars 2019
Av Zawn Villines
Anmeldt av Alan Carter, PharmD
Mange gravide tar vitamin B-6 og Unisom for å behandle morgenkvalme. Tidligere hadde noen mennesker bekymringer for at denne kombinasjonen kan skade fosteret.
Morgensykdom er veldig vanlig under tidlig graviditet. Selv om folk ofte omtaler kvalme og oppkast under graviditet som «morgenkvalme», kan det faktisk skje når som helst på dagen eller natten.
Symptomene på morgenkvalme forsvinner vanligvis i begynnelsen av andre trimester. , men for noen kvinner kan de fortsette helt frem til levering.
Unisom er merkenavnet på et sovemedisin som kalles doxylamin. Diclegis er en kombinasjon med doksylamin og pyridoksin med forsinket frigjøring, som er en form for vitamin B-6. I følge en 2014-oversikt godkjente Food and Drug Administration (FDA) Diclegis i 2013 for behandling av kvalme og oppkast i svangerskapet.
I denne artikkelen diskuterer vi om det er trygt å ta Unisom og vitamin B-6 for morgenkvalme under graviditet. Vi undersøker deretter hvordan denne kombinasjonen fungerer, hvordan du bruker den, og dens mulige bivirkninger. Vi forklarer også hva morgenkvalme er og gir noen tips for å håndtere symptomene.
Sikkerhet
Symptomer på morgenkvalme kan fortsette til fødselen.
Unisom er et merke. navn på doxylamine, som er et beroligende antihistamin som kan hjelpe til med søvnvansker. I mange år har noen kvinner brukt Unisom i kombinasjon med vitamin B-6-tilskudd for å behandle symptomene på morgenkvalme.
Diclegis er reseptbelagt medisin som inneholder doksylamin og pyridoksin, en form for vitamin B-6. . Dette kombinasjonsmedikamentet er det eneste medikamentet som FDA har godkjent for behandling av kvalme og oppkast under graviditet.
Kombinasjonen av vitamin B-6 og doksylamin var opprinnelig tilgjengelig mellom 1956 og 1983 under merkenavnet Bendectin. Imidlertid reiste folk flere søksmål på 1970-tallet med påstand om at Bendectin forårsaket medfødte funksjonshemninger.
Til tross for mangelen på vitenskapelig bevis for å støtte disse søksmålene, trakk produsenten i 1983 Bendectin fra markedet i USA pga. høye forsikringspremier.
Imidlertid har mange studier, inkludert to metaanalyser, vist sikkerheten ved å ta en kombinasjon av doksylamin og pyridoksin under graviditet, uten å finne noen sammenheng med medfødte funksjonshemninger. Faktisk har forskere studert sikkerheten til denne medikamentkombinasjonen hos mer enn 200.000 gravide kvinner, noe som betyr at den har gjennomgått flere tester enn noe annet legemiddel for bruk under graviditet.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) sier at det er trygt for kvinner å ta vitamin B-6 og doksylamin, enten separat eller som Diclegis, under graviditet, og at denne kombinasjonen har «ingen skadelige effekter på fosteret.»
Hvordan virker fungerer det?
Forskere er usikre på hvordan kombinasjonen av vitamin B-6 og doksylamin fungerer for å behandle morgenkvalme. Denne medikamentkombinasjonen kan virke på nevrotransmittere i hjernen som utløser kvalme eller forstyrrer andre kroppslige prosesser som forårsaker oppkast.
Randomiserte kontrollerte studier viser generelt at kombinasjoner av vitamin B-6 og doksylamin er effektive til behandling av symptomer av morgenkvalme.
Hvordan bruker kvinner denne behandlingen?
ACOG anbefaler at kvinner først prøver diett og livsstilsintervensjoner for å behandle morgenkvalme. Hvis disse inngrepene ikke virker eller symptomene er alvorlige, foreslår de at du prøver vitamin B-6.
Hvis vitamin B-6 ikke gir symptomlindring, kan en kvinne kanskje også prøve doxylamin. ACOG oppgir at en person kan ta disse stoffene hver for seg eller som kombinasjonsmedikamentet Diclegis. Imidlertid er Diclegis et reseptbelagt legemiddel, og kostnadene kan være uoverkommelige for noen mennesker.
Ifølge American Academy of Family Physicians, for å behandle morgenkvalme, bør kvinner ta:
· 10 til 25 milligram (mg) vitamin B-6 hver 8. time
· 25 mg doxylamin (Unisom SleepTabs) om natten
For Diclegis anbefaler produsentene at kvinner tar to tabletter daglig ved sengetid. Hvis symptomene ikke forbedres, foreslår de å øke dosen til tre eller fire tabletter, og ta de ekstra om morgenen og midt på ettermiddagen.
Bivirkninger
Døsighet er en vanlig side effekten av å ta doksylamin eller Diclegis.
Andre mulige bivirkninger ved å ta vitamin B-6 og doksylamin kan omfatte:
· munntørrhet
· svimmelhet
· hodepine
· irritabilitet eller rastløshet
· angst
· utslett
· diaré
· forstoppelse
· magesmerter eller ubehag
· synsproblemer
· søvnforstyrrelser
Personer som opplever alvorlige eller angående bivirkninger, bør slutte å ta vitamin B- 6 og doksylamin og konsulter legen.
Hva er morgenkvalme?
Morgenkvalme er et av de vanligste symptomene tidlig i svangerskapet. Selv om mange kvinner føler seg syke i løpet av en bestemt tid på dagen, for eksempel om morgenen, kan andre oppleve dette symptomet når som helst.
Legene forstår ikke helt hva som forårsaker morgenkvalme, men hormonelle og blodglukoseendringer kan spille en rolle.
Symptomene på morgenkvalme er ofte relativt milde og vil vanligvis ikke skade fosteret. Imidlertid, hvis en kvinne ikke klarer å holde nede mat og væske, kan dette sette fosteret i fare. Enhver kvinne som er bekymret for kvalme og oppkast under graviditet, bør oppsøke lege eller fødselslege.
Opptil 3 prosent av gravide kvinner utvikler hyperemesis gravidarum, som er en mer alvorlig form for morgenkvalme. Leger diagnostiserer en kvinne med denne tilstanden når hun mister mer enn 5 prosent av graviditetsvekten og har symptomer på dehydrering.
Kvinner med hyperemesis gravidarum kan kreve medisinsk behandling eller innleggelse.
Tips for å håndtere morgenkvalme
Noen diett- og livsstilsintervensjoner kan bidra til å redusere eller forhindre morgenkvalme.
Strategier som en kvinne kan ønske å prøve inkluderer:
· drikking rikelig med væsker gjennom dagen
· suger på isflis eller ispinner
· ikke drikker og spiser samtidig
· tar et multivitamin kosttilskudd
· å spise små måltider hele dagen i stedet for tre store måltider
· ha noen vanlige kjeks på soverommet og spise dem før du går ut av sengen om morgenen
· Spise tørt mat eller prøve «BRATT dietten», som består av bananer, ris, eplemos, toast og te
· unngå ubehagelig lukt
· prøve mat eller drikke som inneholde ekte ingefær, som ingefærgodis, ingefærte og ingefærøl
Sammendrag
Unisom er merkenavnet for et sovehjelpemiddel kalt doxylamin. Mange kvinner tar en kombinasjon av doksylamin og vitamin B-6 for å behandle morgenkvalme under graviditet. Disse to medisinene er også tilgjengelig som et reseptbelagt legemiddel som heter Diclegis.
Tidligere var det bekymringer om sikkerheten ved å ta doksylamin og vitamin B-6 mens du var gravid. Imidlertid har mange studier vist sikkerheten til denne medisinkombinasjonen, og det er lite som tyder på at det kan skade fosteret.
Eksperter anbefaler generelt at kvinner prøver kostholds- og livsstilsendringer for å håndtere morgenkvalme før de tar medisiner. Kvinner som ikke klarer å holde nede mat og væske eller har bekymringer om kvalme og oppkast under graviditet, bør oppsøke lege eller fødselslege.