Hvordan postherpetisk nevralgi behandles
Mange effektive behandlinger brukes til å behandle PHN, inkludert medisiner, fysioterapi, trening og en rekke alternative behandlinger. Det er ingen tilnærming til behandling som vil fungere for alle En kombinasjon av behandlinger er ofte nødvendig for å redusere smerte.
Medisiner
Legen din kan først anbefale medisiner du kan få i apoteket uten resept, for eksempel paracetamol (f.eks. Tylenol ), eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) (dvs. Advil, Motrin, Aleve eller Naprosyn). Capsaicin krem – laget av chili pepperfrø – er også noe du kanskje vil prøve. Når den brukes på den berørte huden det kan bidra til å redusere PHN-relatert smerte. Alle disse behandlingene kan forårsake bivirkninger, inkludert capsaicin krem, så det er viktig å snakke med y legen vår om riktig måte å bruke dem på.
Hvis disse medisinene ikke er sterke nok til å behandle PHN-symptomene dine, kan legen din foreslå noen av følgende reseptbelagte medisiner:
- Trisykliske antidepressiva: Disse inkluderer medisiner som amitriptylin (Elavil), nortriptylin (Pamelor) og desipramin (Norpramin); disse medisinene tar noen uker å begynne å virke.
- Antikonvulsiva: Disse stoffene inkluderer gabapentin (Neurontin), karbamazepin (Tegretol) og pregabalin (Lyrica).
- Antivirale midler: Disse medikamentene inkluderer valacyclovir og acyclovir.
- Lidokainplaster: Plasseres på huden din, lidokain i flekkene trenger inn i huden din og går til nervene som sender smertesignalene.
- Capsaicin-plaster (resept): Disse reseptplastrene inneholder svært høye konsentrasjoner av capsaicin og påføres på legekontoret i en time hver tredje måned .
Flere retningslinjer, inkludert de som er publisert av The American Academy of Neurology, anbefaler følgende bruk av disse medikamentene:
- Førstelinjebehandling (medisiner mot prøv først): Trisykliske antidepressiva, antikonvulsiva, eller lidokain 5% aktuell plaster.
- Andrelinjebehandling: opioider, capsaicin eller tramadol.
- Kombinasjonsterapi: Lidoc aine 5% aktuell plaster kombinert med et medikament som pregabalin; eller kombinasjon av medikamenter som gabapentin og nortriptylin eller morfin og gabapentin. 10
Fysioterapi og trening
To hovedtyper av fysioterapi kan ofte være med på å håndtere symptomer på PHN. Disse inkluderer passive behandlinger, for eksempel en fysioterapeut som bruker kalde pakker på det smertefulle området, og aktive behandlinger, for eksempel et treningsprogram hjemme.
Å delta i regelmessig trening gir mange fordeler. I tillegg til å redusere smerte, styrker trening musklene dine, øker energien og gjør det lettere å delta i daglige aktiviteter. Det reduserer også stressnivået, noe som bidrar til å gjøre smerter mer håndterbare.
En fysioterapeut eller personlig trener kan hjelpe du lager en treningsrutine som passer dine behov og preferanser. For å hjelpe med reduksjon av smerter, vil treningen trolig inkludere aerob trening (gå, sykle, alt for å øke pulsen), styrke (løfte vekter) og fleksibilitetsøvelser (stretching).
Alternative Therapies
Det er en rekke alternative eller komplementære behandlinger som du kanskje vil prøve å håndtere symptomene dine:
- Akupunktur: I tusenvis av år har denne teknikken blitt brukt for å lindre smerte. Det er basert på en gammel kinesisk forståelse av kroppen at smerte skapes når energikraften i kroppen (kalt Qi) er blokkert. Å fjerne blokkering av denne energien ved å sette inn fine nåler under huden reduserer smerte. Akupunktur kan også utføres ved bruk av kald (rød) laser på visse akupunkturpunkter; denne teknikken bryter ikke huden.
- Biofeedback: Dette er en metode som brukes til å lære deg hvordan du kan kontrollere reaksjonen din på stress, noe som kan bidra til å redusere PHN-symptomer, for eksempel smerte. En maskin brukes til å måle hvordan kroppen din reagerer på stress, ved å beregne stressmarkører som hjertefrekvensen og muskelspenningen.
- Mind-body teknikker: Teknikker rettet mot å redusere stress, for eksempel yoga, dyp pusting øvelser og meditasjon, hjelper deg med å få tankene dine fra smerte og kan hjelpe deg med å bedre kontrollere responsen din på smerte. Disse terapiene kan også øke humøret ditt og forbedre hvor godt du sover, noe som også kan bidra til å redusere PHN-symptomer.
Hvorfor din mentale helse er viktig
Å leve med kroniske smerter er ikke lett. Å ikke vite hvor lenge smertene vil vedvare er også stressende. Kronisk og uforutsigbar smerte kan være vanskelig for din emosjonelle og mentale helse.11
Depresjon, angst, følelsesmessig nød, frykt – dette er svar på hendelser i våre liv (for eksempel å leve med kroniske smerter) som kan endre seg slik vi daglig lever.
I tillegg til å forstyrre den daglige funksjonen, rapporterer mennesker med PHN ofte at de føler seg isolerte. Søvn, som er viktig for god mental helse, er også et stort problem for mange mennesker med PHN.
Det er viktig å gjenkjenne den emosjonelle og mentale effekten av PHN, og forstå at følelser av depresjon, angst, og frykt er ikke uvanlig å oppleve når man lever med en kronisk og uforutsigbar tilstand.
Hvis du kan få litt kontroll over ditt svar på symptomene dine, kan det bidra til å redusere stresset ved kronisk smerte. Det er mange ting du kan gjøre for å hjelpe deg selv som beskrevet nedenfor.
Det kan også være lurt å søke profesjonell hjelp hvis du opplever følelser eller tanker som er for vanskelige å håndtere selv. Å få hjelp er en annen måte å hjelpe deg selv på, og bør betraktes som bare en del av ditt egenomsorgsprogram.
Egenomsorg
Det er en rekke ting du kan gjøre å ta vare på deg selv for å hjelpe deg med å håndtere symptomene på PHN, inkludert de mentale og emosjonelle utfordringene som er diskutert ovenfor. Mange av disse selvomsorgsstrategiene er de samme som hjelper til med fysisk og mental helse generelt. Disse inkluderer:
- Sunt kosthold: Å spise et sunt kosthold bestående av frukt, grønnsaker, fullkorn (som brun ris), magre proteiner og sunne fettstoffer (som olivenolje) er bra generelt Helse. Unngå eller reduser inntaket av mat og drikke med mye sukker eller salt, inkludert bearbeidet mat (som kaker, pommes frites, bearbeidet kjøtt osv.) Og søte drikker som brus.
- Regelmessig trening: Bevegelse bidrar til å forbedre muskler styrke, redusere smerte og forbedre mental og følelsesmessig velvære.
- God søvn: Å etablere en vanlig søvnplan kan forbedre søvnkvaliteten. Å legge seg og reise seg samtidig, sove i et kjølig og mørkt rom og unngå for mye stimuli nær sengen kan bidra til å etablere en sunn søvnplan.
- Positiv holdning: Å utvikle og opprettholde et positivt syn er nøkkelen til å håndtere stressende hendelser og forhold som PHN. En positiv holdning fokuserer på styrkene dine i stedet for dine svakheter.
Generelt handler det om å ta deg tid til å ta vare på deg selv og er noe av det beste du kan gjøre for å takle PHN . I tillegg til å utvikle de sunne vanene som er beskrevet ovenfor, er det også viktig å ta deg tid til å delta i aktiviteter som gir deg glede som å lese bøker, se på film, lage kunst eller skrive i en journal.
Knus Stigma
Personer som opplever en kronisk smertetilstand, som PHN, kan føle seg dømt eller misforstått av andre. I følge Institute for Chronic Pain føler mange pasienter med kronisk smerte at de blir dømt for å ha en tilstand de ikke valgte å ha eller for måten de takler tilstanden på. Folk kan si ting som får deg til å føle deg skyldig for å bo sammen med PHN, for eksempel «Det må være alt i hodet ditt» eller «Jeg har også vondt i ryggen, men jeg går fortsatt på jobb … Hvorfor kan du ikke?»
Det er viktig å ikke kjøpe seg inn i disse dommene eller de skyldige og sårede følelsene de inspirerer til. Du kan hjelpe deg selv og andre med PHN ved å bare erkjenne det du opplever er vanskelig. Det er også nyttig å forstå hvordan smerte, spesielt vedvarende smerte, fungerer i kroppen – først og fremst gjennom endringer i hvordan hjernen din behandler smerte. Se denne lærerike videoen for mer informasjon Forstå smerte på mindre enn fem minutter og hva du kan gjøre med det.
Hva kan jeg gjøre akkurat nå?
Du kan begynne å hjelpe deg selv akkurat nå. å håndtere utfordringene og stresset ved PHN ved å spise bedre, delta i avslapningsaktiviteter, forbedre søvnen din, bevege deg mer og opprettholde sosial forbindelse med andre. Å delta i fysisk aktivitet, til og med å ta korte daglige turer, vil hjelpe deg til å føle deg bedre.
Du kan også hjelpe deg selv ved å lære om smerte og hvordan det fungerer i kroppen. Når du har lært den store rollen hjernen spiller i hvordan du opplever smerte, kan det hjelpe deg med å ta mer kontroll over smertene og bli mindre redd for det. Å forstå kompleksiteten av kronisk smerte, en 10-minutters video, er en annen god ressurs.
Vanlige spørsmål
Hva er behandlingen for postherpetisk neuralgi?
Behandlinger for PHN inkluderer en rekke medisiner (for eksempel antidepressiva, antikonvulsiva, antivirale midler, flekker), fysioterapi og trening, og alternative behandlinger (f.eks. Akupunktur, biofeedback og kropp og kroppsteknikk).
Hvor lenge varer postherpetisk neuralgi?
En person antas å ha PHN hvis de har symptomer etter helvetesild som varer lenger enn 3 måneder. Hvor lenge disse symptomene vedvarer etter 3 måneder, kan variere fra uker til år.
Hva er symptomene på postherpetisk neuralgi?
De fleste beskriver symptomene på PHN som svie, prikking og kløe.Andre symptomer kan omfatte ekstrem følsomhet for berøring, nummenhet, hodepine, feber eller generell tretthet. I sjeldne tilfeller kan du oppleve svakhet og / eller lammelse.
Hvilken type smerte er postherpetisk neuralgi?
Postherpetic neuralgi er en smerte som påvirker nervene. Nevralgi er definert som en intens, intermitterende smerte i løpet av en nerve. I PHN utvikler denne nervesmerter seg etter å ha utviklet en herpesinfeksjon (helvetesild) – derfor navnet, post (etter) herpetisk (relatert til et herpesvirus) nevralgi.
Vis kilder