Sykepleieplan og diagnose for infeksjonsrisiko relatert til | Kreft Neutropenia Nanda Sykepleieintervensjoner og utfallsmål

Denne sykepleieplanen Risiko for infeksjon inkluderer en diagnose- og omsorgsplan for sykepleiere med sykepleieintervensjoner og utfall for følgende forhold: Pasienter som har gjennomgått kreftbehandling eller for øyeblikket har en ubehandlet kreft kan utvikle seg som kalles neutropeni. Neutropenia er der en pasient ikke har nok «kampceller» til å drepe infeksjoner som kommer inn i kroppen. Neutrofiler er kjent som fagocytter fordi de får i seg mikrober. Neutrofiler er de første respondentene når et traume eller infeksjon har oppstått. Når neutrofiler er lave i antall pasienter er i fare for infeksjoner. En pasient som har lite nøytrofiler har en tilstand som kalles nøytropeni og vil mest sannsynlig bli plassert på nøytrofeniske forholdsregler. Denne pleieplanen kan være nyttig hos pasienter med risiko for infeksjon på grunn av kreft eller nøytropeni.

Nedenfor er et case-scenario som kan oppleves som sykepleierstudent eller sykepleier i sykehusmiljø.

Hva er sykepleie omsorgsplaner? Hvordan utvikler du en sykepleieplan? Hvilken sykepleieplanbok anbefaler du å hjelpe deg med å utvikle en sykepleieplan?

Denne pleieplanen er oppført for å gi et eksempel på hvordan en sykepleier (LPN eller RN) kan pla n å behandle en pasient med disse tilstandene.

Viktig informasjon: Vær oppmerksom på at disse pleieplanene er oppført kun for eksempel / utdanningsformål, og noen av disse behandlingene kan endres over tid. Ikke behandle en pasient basert på denne pleieplanen.

Omsorgsplaner utvikles ofte i forskjellige formater. Formatering er ikke alltid viktig, og formatering av omsorgsplan kan variere mellom forskjellige sykepleierskoler eller medisinske jobber. Noen sykehus kan ha informasjonen vist i digitalt format, eller bruke ferdige maler. Den viktigste delen av omsorgsplanen er innholdet, da det er grunnlaget du vil basere deg på.

Sykepleieplan for: Infeksjonsrisiko (på grunn av kreft eller neutropeni)

Hvis du vil se en videoopplæring om hvordan du lager en pleieplan i sykepleierskolen, kan du se videoen nedenfor. Ellers kan du bla nedover for å se denne fullførte pleieplanen.

Scenario:

En 52 år gammel mann blir lagt inn i gulvet ditt på grunn av å være nøytropen. For tiden mottar han strålebehandling for kreft. Pasienten hadde en CBC med differensiell trukket og hans nøytrofile nivåer er kritisk lave < 500. Pasienten klager over ondt i halsen, og du har lagt merke til to munnskader på øvre og nedre tannkjøtt. Pt sier at han føler seg svak i det hele tatt greit. Pasienten er våken og orientert med VS HR 95, BP 110/78, Oksygenmetning 98% på romluft, RR 16, Temperatur 98,4.

Sykepleiediagnose:

Risiko for infeksjoner relatert til kompromittert vertsforsvar sekundært til utilstrekkelig leukocytter og strålebehandling som bevis ved nøytrofiltall < 500 og mottar strålebehandling.

Subjektive data:

Pt sier at han føler seg svak, men generelt greit.

Måldata:

En 52 år gammel mann blir tatt opp i gulvet ditt på grunn av å være nøytropen. For tiden mottar han strålebehandling for kreft. Pasienten hadde en CBC med differensialtegnet og hans nøytrofile nivåer er kritisk lave < 500. Pasienten klager over ondt i halsen, og du har lagt merke til to munnskader på øvre og nedre tannkjøtt. Pasienten er våken og orientert med VS HR 95, BP 110/78, Oksygenmetning 98% på romluft, RR 16, Temperatur 98,4.

Sykepleieresultater:

-Pt vil forbli fri for nosokomielle infeksjoner mens du er på sykehuset. -Pt vil verbalisere 5 måter på hvordan for å forhindre anskaffelse av infeksjoner fra mat og andre mennesker. -Pts familie, venner og sykehuspersonale vil uttrykke viktigheten av håndhygiene.

-Pts familie, venner og sykehuspersonale vil demonstrere hvordan man bruker personlig verneutstyr før, , og etter å ha besøkt pasienten.

-Pts vil verbalisere viktigheten av å oppmuntre familie og venner til å bli hjemme til neutropeni løser seg.

Sykepleieintervensjoner:

– Sykepleieren vil utføre håndhygiene før og etter pasientkontakt. – Sykepleieren vil gi riktig personlig verneutstyr før pasientkontakt. – Sykepleieren vil vurdere pts familie, venner og annet sykehuspersonell forståelse av håndhygiene og personlig verneutstyr utstyrsbruk.

-Sykepleieren vil prøve å eliminere bruken av unødvendige blodtrekk.

-Sykepleieren vil undervise pasienten 5 måter å forhindre å få infeksjoner fra mat og andre mennesker.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *