Hva er glide capital femoral epifysis?
Slipped capital femoral epifysis (SCFE) er en av de vanligste utviklingsforholdene i hofteleddet; det rammer vanligvis tenåringer og før tenåringer. I SCFE forårsaker en svakhet i vekstplaten (physis, området på enden av beinet som er ansvarlig for beinvekst) i den øvre enden av lårbenet (lårbenet) hodet eller «kulen» til lårbenet ( lårhode, epifyse) for å glide av lårbeinshalsen, akkurat som en iskrem kan gli av toppen av en kjegle.
En SCFE er faktisk et brudd på vekstplaten. Bruddet er vanligvis ganske stabilt, og glidningen skjer veldig sakte. Noen ganger kan den gradvise glidningen bli veldig ustabil, og ballen kan helt gli, noe som fører til alvorlig deformitet og til og med blodtilførselsproblemer til «ballen». Av denne grunn bør hver hofte med SCFE behandles umiddelbart for å forhindre ustabil SCFE.
Hva er symptomene på glatt kapital femoral epifyse?
Noen tegn og symptomer kan omfatte:
- smerter i hoften som forverres av aktivitet og som kan avta med hvile
- smerter i lysken, låret eller kneet i tillegg til – eller i stedet for – hoftesmerter
- å gå med et halt, problemer med å gå, eller føle at beinet «gir seg»
- å gå med et ben vendt utover (ensidig glidning)
- å gå med en vassel (bilateral glidning)
- manglende evne til å sitte med knærne rett frem (knærne har en tendens til å svinge utover)
Hva forårsaker glatt hovedfemoral epifyse?
I vekst og utvikling før ungdommer og ungdommer vokser et barn raskt når voksne hormoner begynner å sirkulere i hans eller hennes system. (området på enden av beinet som er ansvarlig for vekst, som ikke er like sterk som bein) blir svakere fordi den utvides. Disse fenomenene, kombinert med visse anatomiske faktorer, slik som lårbenets og sokkelformene, kan føre til glidning.
Utglattning av hovedlårbenet (SCFE) er en sjelden tilstand som er litt mer sannsynlig å forekomme hos gutter enn jenter. SCFE forekommer hos omtrent en per 1000 til en per 10 000 barn og tenåringer; barn i alderen 12 til 14 år er mest utsatt. SCFE er mer utbredt i den nordøstlige delen av USA enn i sørvest og er mer utbredt blant afroamerikanere.
Risikofaktorer som øker sannsynligheten for SCFE inkluderer:
- fedme
- hormonelle abnormiteter (skjoldbruskkjertel osv.)
- genetisk predisposisjon (kjører i familier)
- medisiner, som steroider
- strålebehandling
- cellegift
- problemer med bein relatert til nyresykdom
SCFE er vanligvis en nødsituasjon og må diagnostiseres og behandles tidlig. Hos 20 til 40 prosent av berørte barn vil SCFE være til stede i begge hoftene når barnet blir diagnostisert. Hvis bare den ene hoften er berørt, vil den andre hoften til slutt gli 30 til 60 prosent av tiden. Behandlingen er kirurgisk.
Hvordan vi bryr oss om SCFE
The Hip and Preservation Program for barn og unge voksne på Boston Childrens Hospital behandler både vanlige og komplekse hoftesykdommer. Som det første programmet i landet for å fokusere på hoftesykdommer hos barn og unge voksne, er vi eksperter på diagnose og behandling av SCFE og andre hofteproblemer.