Av Marilyn Haddrill; med bidrag og gjennomgang av Robert L. Epstein, MD
Punktale plugger er små, biokompatible enheter som kan settes inn i tårekanaler for å blokkere drenering. Dette øker øyets tårefilm og overflatefuktighet for å avlaste visse former for tørre øyne. Også kjent som punkteringsplugger, tåreplugger eller tilstoppere, disse enhetene er ofte ikke større enn et riskorn.
Punktale plugger vurderes vanligvis når ikke-reseptbelagte eller reseptbelagte øyedråper ikke lindrer tilstanden for tørre øyne.
To generelle typer tårekanalplugger er:
-
Semipermanent, vanligvis laget av langvarige materialer som silikon.
-
Oppløselig, laget av materialer som kollagen som kroppen til slutt absorberer.
Midlertidige eller oppløselige punkteringsplugger varer vanligvis fra noen få dager til så lenge som flere måneder. Disse typer plugger vil bli brukt under omstendigheter som å forhindre tørre øyne etter LASIK, hvis du velger å ha brytningsoperasjon .
Oppløselige, midlertidige punkteringsplugger brukes noen ganger for å avgjøre om behandlingen fungerer for din tørre øyetilstand. I så fall, så er semi-permanente punktlige plugger kan vurderes.
Hvordan settes punkterte plugger i tårekanaler?
Avhengig av hvilken type punktstikk som er valgt, kan øyelegen først bruke et spesialinstrument for å måle størrelsen på tårekanalåpningene dine (puncta). Dette hjelper til med å bestemme riktig størrelse på punktpluggen som er nødvendig for å blokkere drenering i kanalen og for å holde den på plass.
Mange øyeleger trenger bare en opplyst nærbildeundersøkelse av øyet ditt for å bestemme størrelse og type punktuttak du trenger. I noen tilfeller kan det brukes en punktstøpsel i en størrelse som passer alle.
For å forberede deg på prosedyren, bruker noen øyeleger lokalbedøvelse før de setter inn stikkontakten. I mange tilfeller er det ikke behov for bedøvelse.
Hvert øyelokk har ett punktum, plassert ved sin indre kant nær nesen. Punktale plugger kan settes inn i punktet på de nedre lokkene, de øvre lokkene eller begge deler. Et instrument kan brukes til å utvide tårekanalåpningen for enklere innsetting.
Noen punktale plugger er satt inn akkurat i puncta slik at de fremdeles kan sees og fjernes mekanisk om nødvendig.
Andre punktlige plugger settes dypere inn i canaliculus, hvor de er utenfor syne. Disse typer tårekanalplugger – teknisk kalt intrakanalikulære plugger – stikker ikke ut fra punktum. De blir ikke sett eller følt, og samsvarer automatisk med hulromsformen. I det uvanlige tilfellet hvor det er behov for fjerning, ekstraheres intrakanalikulære plugger ved å skylle dem ut.
Bortsett fra lite initialt ubehag, bør du ikke kjenne den punktale pluggen når den er på plass. Umiddelbart etter prosedyren, bør du kunne kjøre deg selv hjem og gjenoppta normale aktiviteter.
Punkttilkoblinger Bivirkninger og problemer
Vanligvis er innsetting av punktprop ikke begivenhetsrik og involverer sjelden alvorlige sider effekter eller problemer.
Overdreven rive (epiphora) og rennende øyne kan oppstå når punktpluggen gjør jobben sin for bra. I dette tilfellet kan det hende du må oppsøke øyelegen din for å fjerne pluggen eller erstatte den med en annen type for bedre å kontrollere mengden tårer i øyet.
Forskyvning eller tap av pluggen er vanlig og kan oppstå av mange grunner, for eksempel når folk gnir seg i øynene og ved et uhell løsner enheten.
Øyneinfeksjoner kan forekomme, men sjelden, i forbindelse med enhetene. Kanalikulitt er resultatet av en sjelden reaksjon på punktplugger, med symptomer som hevelse og gulaktig sekresjon fra tårekanalen. Slike infeksjoner kan skyldes øvre luftveisinfeksjoner der blåser nesen under trykk kan tvinge bakterier fra nesehulen tilbake i kanalen. I disse tilfellene kan det hende du trenger behandling med aktuelle antibiotika, orale antibiotika og / eller fjerning av punkteringspluggen.
Andre uvanlige komplikasjoner kan oppstå når pluggen uventet vandrer utenfor målområdet og dypere inn i øyet. » s dreneringskanaler. Dette kan skape blokkeringer som fører til forhold som dakryocystitt, med hevelse, smerte og ubehag.
Når skal punktale plugger fjernes? sist på ubestemt tid, blir de også lett fjernet.
Hvis du føler ubehag eller mistenker at du har en øyeinfeksjon eller annen komplikasjon, må du være sikker og gi beskjed til øyelegen.
Hvis fjerning vurderes øyelegen din kan bruke tang for å gripe og trekke ut pluggen. En annen metode for fjerning innebærer å skylle med en saltoppløsning, som tvinger den punktale pluggen til å gå ut i nesen eller halsen der tårekanalene renner av. Side oppdatert desember 2017