Viktigste ting å vite
- Østrogen har den effekten at det forbedrer kvisen, mens visse progestiner (en syntetisk versjon av hormon progesteron) kan forverre kvise
- Androgener (en gruppe hormoner som inkluderer testosteron) kan forårsake fet hud og overflødig hårvekst
- Den typen progestin som brukes i prevensjon, som noen ha en mer androgen effekt enn andre
Hva du kanskje har hørt om hvordan prevensjon påvirker hud og hår
Du har kanskje hørt at hormonell prevensjon kan forbedre kviser og gjør håret fyldigere. Du har kanskje også hørt at hormonell prevensjon kan forårsake kviser eller få håret til å falle ut.
Det kan være forvirrende, spesielt når din personlige opplevelse er forskjellig fra dine venner og kjære, eller det du har fått beskjed om å forvente.
Ikke alle hormonelle prevensjoner er de samme, så bivirkningene er heller ikke de samme. Hormonell prevensjon finnes i mange former (implantater, lUD, injeksjoner / skudd, piller, flekker og ringer) og inneholder forskjellige typer og nivåer av hormoner.
Kombinerte hormonelle prevensjonsmidler er prevensjonsmetoder som inneholder to hormoner (østrogen og progestin), som p-piller, lapp eller ring.
Bare prevensjonsmidler inneholder bare en form for progestinhormon (en syntetisk versjon av hormonet progesteron), som implantatet, hormonell lUD, skudd eller minipille. Ulike former for prevensjon kan påvirke enkeltpersoner på forskjellige måter.
Hormonelle svingninger i menstruasjonssyklusen forårsaker endringer i hud og hår. Så det er fornuftig at hormonene som finnes i prevensjon også kan. Les videre for å lære hvordan forskjellige metoder kan forbedre eller forverre tilstanden til hud eller hår.
Hva helsepersonell kan si
P-piller som inneholder både østrogen og progestin, kan foreskrives for å behandle kviser og hirsutisme (veksten av mer mørkt, grovt hår enn forventet på områder av kroppen som ansikt, bryst, mage og lår), og noen ganger hårtap.
Bare progestinmetoder som implantat, hormonell lUD eller skudd kan forverre kviser, hirsutisme eller hårtap hos noen mennesker.
For å forstå disse effektene kreves det litt anatomi og fysiologi.
Hvordan hormoner påvirker hud og hår
Celler i huden og hårsekkene inneholder reseptorer, der hormoner aktiverer cellen for å produsere visse Endringer.
Østrogen påvirker hår og hud ved å redusere oljeproduksjonen og holde håret i vekstfasen lenger (1).
Androgener (en gruppe hormoner som inkluderer testosteron) får huden til å produsere mer olje (2), og forårsaker hårsekkene i visse deler av kroppen til å produsere grovt og mørkt hår (2,3 ), mens det også potensielt forårsaker hårtap fra hodebunnen hos noen kvinner (2,4).
Østrogenet som finnes i metoder med både østrogen og progestin – som pillen – kan undertrykke ovarienes produksjon av androgener, og øke mengden av et protein som kalles kjønnshormonbindende globulin (SHBG) som binder androgener. finnes i blodet slik at de ikke kan komme inn i cellene i huden og hårsekkene (5).
De potensielle fordelene ved å bruke hormonell prevensjon til å behandle kviser, hirsutisme eller hårtap må vurderes sammen med potensialet for alvorlige bivirkninger. Selv om de er sjeldne, kan blodpropp utvikles som et resultat av bruk av hormonell prevensjon, og de kan være livstruende. Å diskutere dine prioriteringer og mål med helsepersonell kan bidra til å avgjøre hva den beste prevensjonen eller behandlingen er for deg.
Dette er hvorfor det er vanskelig
Ikke alle hormonelle prevensjoner er de samme. Bortsett fra kategoriene kombinert mot bare progestin, varierer den spesifikke typen progestin mellom metodene, og kan endre bivirkningene til hår og hud.
Noen progestiner er mer androgene (vil sannsynligvis aktivere androgenreseptorene) og kan gjøre huden og håret fetere eller føre til overflødig hårvekst. Andre progestiner er anti-androgene (blokkerer androgenreseptorene) og kan gjøre håret og huden mindre fet og beskytte mot overdreven hårvekst (6). Dette er grunnen til at typen progestin kan være viktig for noen mennesker å vurdere.
Det spesifikke hormonet, doseringen og ruten kan påvirke om noen har gunstige eller uønskede bivirkninger.
Hva forskningen sier om de forskjellige typene prevensjon og hud / hår
Prestin-bare prevensjonsmidler
Implantat (f.eks. Nexplanon, Jadelle):
Nexplanon-implantatet inneholder et progestin kalt etonogestrel. En analyse av 942 personer som brukte etonogestrelimplantatet i gjennomsnitt i to år, viste at 12% rapporterte kviser, men bare ca. 1% sluttet å bruke implantatet på grunn av denne bivirkningen (7).I en studie utført i Chile der etonogestrel-implantatbrukere ble spurt om kviser før de startet implantatet, og mens de brukte det, rapporterte 13% om ny eller forverret kviser i løpet av de første to årene av bruken, men det samme antall personer rapporterte at deres kviser forbedret seg. mens du bruker implantatet (8).
Jadelle-implantatet bruker progestin levonorgestrel. I en studie av 594 personer som brukte dette implantatet i løpet av fem år, sluttet fem personer å bruke det på grunn av kviser, fire på grunn av hårtap, to på grunn av andre hårproblemer som hirsutisme eller grovt hår, og fire fikk det fjernet fordi av «andre hudproblemer» (9). Denne studien rapporterte ikke antall deltakere som hadde bivirkningen, men fortsatte med implantatet.
Hormonell IUD med høyere doser (f.eks Mirena, Liletta) :
De hormonelle spiralformene Mirena og Liletta inneholder progestin levonorgestrel. I en studie av mer enn 17 000 personer som brukte hormonell spiral i Finland, rapporterte 35% av respondentene kviser, 16% rapporterte tap av hår fra hodebunnen, og 17% rapporterte «overdreven hårighet» på kroppen (10). Alle disse bivirkningene var vanligst hos personer yngre enn 33 år og reduserte med alderen (10).
En studie viste at personer som brukte hormonell spiral hadde flere kvisepustler etter bruk av prevensjon i et år sammenlignet med til personer som bruker den ikke-hormonelle kobberluiren (11). Forskjellen mellom disse gruppene var liten, så det er ukjent om deltakerne hadde en innvirkning.
I en studie utført i New Zealand av personer som bruker hormonell spiral, spurte 3 av 920 personer rapporterte hårtap (12). De samme forskerne så på tilfeller av hårtap assosiert med bruk av hormonell spiral som ble rapportert til Verdens helseorganisasjon (WHO). Mens hårtap var en sjelden bivirkning, ved å se på tidspunktet av hårtap i forhold til å starte spiralen og oppløsningen av hårtap etter at spiralen ble fjernet, var de i stand til å fastslå at noen av tilfellene i New Zealand og andre steder «sannsynligvis» var forårsaket av spiralen (12).
Hormonelle spiraler i lavere dose (f.eks. Kyleena, Jaydess, Skyla):
IUDene Kyleena, Jaydess og Skyla inneholder også progestin levonorgestrel, men ved lavere doser enn Mirena og Liletta.
I løpet av en 3-årig studie utført i Nord-Amerika, Sør-Amerika og Europa, ble kviser som muligens var relatert til bruken av hormonell spiral, funnet hos 10% av mennesker som brukte en av de lavere dosene hormonelle spiraler (13).
En annen studie av en for det meste asiatisk deltakerpopulasjon som bruker Jaydess i opptil tre år, ble kviser rapportert hos bare omtrent 3% av deltakerne, men omtrent halvparten av de som rapporterte kviser fikk implantatet fjernet på grunn av det (14 ).
Injeksjonen / skuddet (f.eks. Depo-Provera):
I en studie på 536 personer som brukte Depo-skuddet, var bivirkninger som påvirket hud og hår vanlige. For personer som begynte å bruke skuddet for første gang, rapporterte 8% kviser eller andre hudproblemer etter 3 måneder, og dette tallet økte til 14% etter 9 måneder (15). I samme gruppe ble hårtap rapportert av opptil 11% av Depo-brukerne de første 9 månedene av bruk, og opptil 3% sa at de hadde ansiktshår som bivirkning (15).
I en annen studie utviklet 6% av personene hårvekst i ansiktet etter å ha brukt skuddet i seks måneder, sammenlignet med 1% av menneskene som brukte ikke-hormonelle prevensjonsmetoder (16).
Kombinerte hormonelle prevensjonsmidler (østrogen og progestin)
P-pillen (forskjellige merker):
En analyse av 31 studier fant at pillen er effektiv i behandling av kviser, men mindre er kjent om hvordan spesifikke piller sammenlignes i deres evne til å forbedre kviser (17).
Ti studier sammenlignet en p-piller med placebo. Ni av ti fant at pillen var effektiv for å forbedre kviser, og en av de ti hadde ikke nok data til å inkludere i analysen (17).
Sytten studier sammenlignet to forskjellige typer piller for å se om en bestemt formel eller dose gjorde en forskjell i deres evne til å forbedre kviser. Resultatene var inkonsekvente, men piller som inneholder anti-androgene progestiner kan forbedre kviser mer enn piller med androgene progestiner (17).
Kombinert p-piller anbefales som en første behandling for personer som har hirsutisme (overflødig, uønsket kroppshår) og som ikke prøver å bli gravid (18). P-pillen er effektiv ved behandling av mild hirsutisme, men det kan ta seks til 12 måneder å vise forbedring og kan trenge å bli kombinert med andre medisiner eller behandlinger (19). Piller som inneholder anti-androgene progestiner drospirenon og cyproteronacetat kan være bedre enn andre former for progestin for å forbedre hirsutisme (19), men Endocrine Society anbefaler ikke en spesifikk pille (18).
I en liten studie som bare inkluderte hvite deltakere, fikk 31 personer med fett hår en p-pille som inneholdt progestin klormadinon i ett år.Deltakerne rapporterte at håret var mindre fet og i bedre tilstand etter tre måneder, og denne forbedringen fortsatte gjennom året (20). Forskerne vurderte også deltakerne «hår som tettere med mindre flass og irritasjon etter et år (20). Denne formuleringen av p-piller er ikke tilgjengelig i USA, men er tilgjengelig i hele Europa og Sentral- og Sør-Amerika.
Personer som brukte p-piller som inneholdt progestin desogestrel, hadde mindre sannsynlighet for å utvikle hårtap enn personer som brukte en ikke-hormonell prevensjonsmetode som abstinens, kondomer eller kirurgi i en to år lang studie (16). kontrollpiller kan foreskrives – ofte i kombinasjon med andre medisiner – for å stoppe progressivt hårtap hos personer som har androgenrelatert hårtap (21,22).
Plasteret (f.eks. Xulane): et er svært lite forskning på hvordan plasteret påvirker hud- og hårtilstanden. Blant en liten gruppe ungdommer som hadde kviser før plasteret startet, forbedret kvisen seg med 33%, forverret seg med 17% og forble den samme i 50% etter 7 måneders bruk (23).
Ringen (f.eks. Nuvaring):
Der i s også begrenset forskning på ringen i dette området. I en analyse av tre studier rapporterer personer som bruker prevensjonsringen i tre til 13 måneder mindre kviser enn personer som bruker pillen (P).
Velge metode
Det er viktig å snakk med helsepersonell for å finne den tryggeste og best egnet for deg. Før du starter en prevensjonsmetode, må du spørre helsepersonell om spørsmål og dele dine bekymringer om potensielle bivirkninger, slik at du sammen kan bestemme hva som passer best for deg. Hvis du opplever uønskede bivirkninger på en prevensjonsmetode, må du kanskje ta til orde for deg selv for å sikre at helsepersonell tar bekymringene dine på alvor.
Ved å bruke Clue til å spore tilstanden til huden din og håret når du starter en ny prevensjonsmetode, kan det hjelpe deg å se om noe endrer seg.
Last ned ledetråd for å spore prevensjon, hud og hår.