Den OROS-baserte oxybutynin utvidet -release (ER) formulering (Lyrinel XL; Ditropan XL) representerer en ny form for oral tilførsel av oxybutynin, en muskarinreseptorantagonist som brukes til behandling av overaktiv blære (OAB). Frigjøringen av oksybutynin fra oksybutynin ER skjer på en vedvarende måte, noe som resulterer i en jevnere plasmakonsentrasjonstidsprofil og en lavere maksimal plasmakonsentrasjon enn de som ses med oksybutynin øyeblikkelig frigjøring (IR). ER-formuleringen er utviklet med sikte på å forbedre toleransen for oksybutyninbehandling og legge til rette for administrering en gang daglig. Videre tilbyr oxybutynin ER større fleksibilitet i dosering (5-30 mg / dag) enn de andre tilgjengelige behandlingsalternativene. Ved doser på 5-30 mg en gang daglig produserte oxybutynin ER signifikante reduksjoner fra baseline i ukentlig urininkontinens hos pasienter med OAB. I tillegg var det signifikante reduksjoner i ukentlige totale inkontinensepisoder og mikturasjonsfrekvens. I to randomiserte, dobbeltblinde studier på pasienter med OAB, var forbedringen i alle symptomene med oksybutynin ER 5-30 mg / dag en gang daglig lik den som ble produsert av oksybutynin IR 5-20 mg / dag gitt en til fire ganger daglig. En gang daglig oksybutynin ER 10 mg var bedre enn tolterodin IR 4 mg / dag gitt som to daglige doser og like effektiv som en gang daglig tolterodin ER 4 mg / dag når det gjaldt å redusere urininkontinens; reduksjonene i miktionsfrekvens med oxybutynin ER var signifikant større enn de som ble sett med en av tolterodinformuleringene. Oxybutynin ER ble godt tolerert i alle forsøkene, med bivirkninger som vanligvis var milde til moderate og forbigående. I direkte sammenligninger var den totale toleranseprofilen for oxybutynin ER bedre enn for oxybutynin IR. Oxybutynin ER var lik tolterodin (IR og ER) med hensyn til forekomsten av klinisk viktig munntørrhet. En stor 12-måneders toleransestudie viste ingen signifikante risikoer forbundet med langvarig bruk av oxybutynin ER. Noen få ikke-sammenlignende studier har vist lovende resultater med oxybutynin ER i behandlingen av voksne og barn med nevrogen blære dysfunksjon sekundært til nevronskade. Lang- og kortsiktige studier har rapportert signifikante forbedringer i helserelatert livskvalitet med oxybutynin ER-behandling. I tillegg har farmakoøkonomiske studier antydet at oxybutynin ER er mer kostnadseffektiv enn oxybutynin IR og minst like kostnadseffektiv som tolterodin IR. Avslutningsvis viser oxybutynin ER utmerket effekt ved behandling av symptomer assosiert med OAB hos voksne og eldre med god tolerabilitetsprofil over en lengre periode (12 måneder). ER-formuleringen av oksybutynin gir en jevn plasmakonsentrasjonsprofil over 24-timers doseringsintervall, noe som letter administrering en gang daglig. Med tanke på den generelle effekten / tolerabilitetsprofilen og doseringsfleksibiliteten, gir oxybutynin ER et utmerket behandlingsalternativ i førstelinjens farmakoterapi av OAB.