Ifølge Jessica Ailani, MD, lektor i nevrologi ved MedStars Georgetown universitetssykehus og direktør for MedStar Georgetown Heachache Center, «er sluttdelen av en migrene når smertene er på vei ut, men hjernens funksjon er ikke helt tilbake til det normale … under en migrene er hjernen overaktiv. I løpet av det er det som om hjernen vår bare er utmattet og sier, «Jeg kan ikke ta det Jeg trenger å hvile og tilbakestille meg selv. »
Ofte tror migrene at en migrene er over fordi smertestadiet har avtatt. Imidlertid har mange migrene en følelse av bakrus som er merket postdrome. I opptil 24 timer oppstår det en rekke symptomer som er mindre dramatiske enn de tre foregående stadiene, men kan fremdeles svekke funksjonen og livskvaliteten. blitt utført.
Symptomer
I likhet med de andre stadiene, ser det ut til at listen over symptomer som kan følge postdrome-fasen, ikke tar slutt. Det er imidlertid også viktig å merke seg at ikke alle migrene blir fulgt av postdrome hos hver person.
Noen av symptomene inkluderer:
-
Angst
-
Depresjon
-
Kvalme
-
Oppkast
-
Følsomhet for lys og lyd
-
Psykisk utmattelse
-
Tretthet
-
Vanskelighetsgrad med å konsentrere seg
-
Svimmelhet
-
Svakhet
-
Redusert energi
-
Redusert arbeidsevne
-
Redusert interaksjon med familie og venner
-
En følelse av kognitiv svikt
Slik beskriver folk som har opplevd postdrome-stadiet det:
» Hodet mitt er vondt og hjernen min er trøtt. »
«… Føles som en mental bakrus … .som å bli dopet.»
«… føles som å jobbe gjennom en mental tåke.»
Det ser ut til å være fornuftig at etter timer eller dager med alvorlige smerter, ville kroppen og hjernen bli utslitt. Vi må også vurdere at den lidende i løpet av smertefasen av et migreneanfall kunne ha blitt dehydrert eller til og med hoppet over måltider.
Hvorfor er det ikke noe forskning på Postdrome?
For det første, siden postdrome-stadiet ikke inkluderer smerte, blir det ikke tatt seriøst nok på ressursene for å studere det. Også, hvorfor studere noe som bare kan være en komplikasjon av de vanlige stadiene og problemene med migrene?
Til slutt, hva om det ikke egentlig eksisterer? Det har vært et betydelig antall rapporter om disse symptomene, men det er ikke observert noen biologisk indikasjon som redegjør for det. Ikke bare det, men ikke alle opplever postdrome, selv om mange gjør det.
Postdrome må undersøkes fordi det kan frustrere behovet for en migrene å komme tilbake til jobb. Det undergraver ens selvtillit og påvirker den daglige ytelsen. Tross alt er det fortsatt den samme konstellasjonen av symptomer som oppstår gjennom stadiene av et migreneanfall. Hvert symptom og stadium bør vurderes når man utvikler en hypotese om hva migrene er og hva som forårsaker det.
En potensiell daglig elektronisk dagbokstudie ble utført av Nicola J. Griffin, M.D., et al. Studien varte i tre måneder, inkludert over 120 pasienter med migrene. Alle symptomer som ikke var hodepine før, under og etter ble registrert daglig. En visuell skala ble brukt til å fange det generelle funksjonsnivået og smertenes alvorlighetsgrad. Postdrome ble definert som perioden mellom slutten av smerte og tilbake til det normale.
I studien rapporterte 81% minst ett symptom som ikke var hodepine under postdrome. Symptomer inkluderer tretthet, konsentrasjonsvansker og stiv nakke. Det ble også rapportert om gjenværende ubehag i hodet. Det ble sett tilbake til det normale etter ca. 24 timer med spontan smerteoppløsning.
Det så ikke ut til å være noen sammenheng mellom medisinene som ble tatt for hodepine og etterdrømningsvarighet, og heller ikke alvorlighetsgraden av migrene var relatert. Denne spesielle studien fant at de hyppigst rapporterte symptomene var humørsvingninger (72%), muskelsvakhet (54%) og redusert appetitt.
Imidlertid er det absolutt behov for en bedre kontrollert studie for å avklare definisjonen av migrene for å bestemme tilstrekkelig behandling.
Nåværende hypotese om årsak til postdrome
Postdrome-symptomer antas å være forårsaket av den kortikale spredningsdepresjonen som spiller en rolle i auraen. Kevin Weber, MD, en nevrolog som spesialiserer seg i behandling av pasienter med hodepine ved Ohio State Universitys Wexner Medical Center, sier: «Det er egentlig en elektrisk bølge i hjernen som oppstår med migrene, og ettervirkningene antas å være nevrokjemiske endringer knyttet til det. . Vi er fortsatt ikke 100% sikre.”
Potensielle behandlinger
Den beste måten å forhindre postdrome er å takle migrene i sporene så snart som mulig. Jo mindre hjernen og kroppen må slite med smertene, jo mindre sjanse for at den blir utmattet. Hvis pasienter kan stoppe en migrene før den kommer inn i smertestadiet, vil det sannsynligvis ikke skje en postdrome.
Visse kosttilskudd er funnet å bidra til å redusere symptomer og forsinke migrene.
-
Koenzym Q10, som allerede finnes i hver celle i kroppen, hjelper cellen til å fungere. Orale kosttilskudd kan være til nytte for migrene ved å øke tilgjengeligheten.
-
5-hydroksytryptofan er en aminosyre dannet av tryptofan i kroppen. Det blir deretter omdannet til serotonin, som kan redusere intensiteten og hyppigheten av migreneanfall ved å redusere innsnevring og utvidelse av blodårene i hjernen som fører til migrene.
Inntil videre forskning er utført, kan ikke bedre behandlinger formuleres. Forskning må være drevet av pasienters behov for å gå tilbake til det normale, selv når smerte ikke er involvert.
Pakke det opp
Migreneanfall er delt inn i fire trinn: aura, prodrome , smerte / migrene og postdrome / bakrus. I serien vår har vi forsøkt å lære deg om symptomene på hvert trinn, så vel som den nyeste forskningen.
Vi håper en forståelse av hvert trinn vil fortelle oss hva som forårsaker migrene, noe som kan føre til bedre behandlinger eller metoder for å eliminere migrene. Hva har du opplevd migrene og har du noen gang noen av postdrome-symptomene som er nevnt tidligere?
Takk, Dr. Mark Khorsandi for at du skrev og delte dette gjesteposten med Migraine Buddy-samfunnet! Dr. Mark Khorsandi jobber ved Migraine Relief Center som tilbyr kirurgiske behandlinger som reduserer og eliminerer smerter for migrene.