McMurrays Test (Norsk)

Formål

McMurrays test brukes til å bestemme tilstedeværelsen av en menisk tåre i kneet.

Teknikk

Når pasienten ligger på ryggen, holder undersøkeren kneet og palperer leddlinjen med den ene hånden, tommelen på den ene siden og fingrene på den andre, mens den andre hånden holder sålen på foten og virker for å støtte lemmen og sørge for den nødvendige bevegelsen gjennom rekkevidden. Fra en posisjon med maksimal fleksjon, utvid kneet med intern rotasjon (IR) i tibia og en VARUS-belastning, og vend deretter tilbake til maksimal fleksjon og utvid kneet med ekstern rotasjon (ER) av tibia og en VALGUS-stress. IR av tibia etterfulgt av utvidelse, kan eksaminator teste Hele det bakre hornet til det midterste segmentet av menisken. Den fremre delen av menisken testes ikke lett fordi trykket til den delen av menisken ikke er like stort.

IR av tibia + Varus stress = lateral meniscus

ER of tibia + Valgus stress = medial meniscus

Positive funn: Smerte, snapping, hørbar klikk eller låsing kan indikere en kompromittert menisk.

Bevis

Studier av spesifisitet og sensitivitet har vist varierte verdier som et resultat av dårlig metodisk kvalitet En nylig metaanalyse rapporterer at sensitivitet og spesifisitet er 70% og 71%. Testen har derfor ofte blitt rapportert å være av begrenset verdi i dagens kliniske praksis. Imidlertid, hvis positive funn er gruppert med positive funn fra andre tester, som ømhet i leddlinjen og Apleys test, kan testen være mer gyldig. Det er flere forskjellige rapporterte metoder for å utføre McMurrays Test, Reiders-metoden kan være den mest nøyaktige.