En person med kreft kan ha blod med et ekstremt lavt nivå av blodplater. Denne tilstanden kalles trombocytopeni.

Blodplater lages i benmargen. Benmarg er det myke, svampete vevet som finnes i de største beinene. Blodplater, også kalt trombocytter, stopper blødning ved å hjelpe blodet til å koagulere og ved å plugge skadede blodkar.
Trombocytopeni oppstår når:

• Kroppen produserer ikke nok blodplater.

• Kroppen mister blodplater.

• Kroppen ødelegger blodplater.

Denne bivirkningen er vanlig hos mennesker med kreft, spesielt de som får cellegift.

Tegn og symptomer på trombocytopeni

Kontroll av symptomer, som kan inkludere trombocytopeni, er en viktig del av kreftomsorg og behandling. Dette kalles palliativ eller støttende pleie. Snakk med helseteamet ditt om eventuelle symptomer du eller personen du bryr deg om opplever.

Personer med trombocytopeni kan ha noen av disse symptomene:

• Uventet blåmerker

• Små lilla eller røde flekker under huden som kalles petechiae

• Blødning fra nese eller tannkjøtt

• Hos kvinner er menstruasjonsperioder tyngre enn vanlig

• Blodige eller svarte avføring

• Rød eller rosa urin

• Oppkast med blod

• Smerter alvorlig hodepine

• Svimmelhet

• Ledsmerter eller muskelsmerter

• Økt svakhet

Personer med trombocytopeni kan også ha problemer med å stoppe neseblod eller blødning fra et kutt.

Fortell helsepersonellet med en gang hvis du har noen ikke av disse symptomene. Ofte vil du ikke ha symptomer før blodplatinnivået er veldig lavt. Mange lærer at de har trombocytopeni fra en blodprøve før de utvikler symptomer.

Vanlige årsaker til trombocytopeni

Følgende faktorer kan forårsake trombocytopeni:

Kjemoterapi. Noen typer cellegift skader beinmargen. Dette reduserer blodplateproduksjonen. Men denne tilstanden er vanligvis midlertidig. Det er sjelden kjemoterapi skader benmargsceller permanent.

Antistoffer angriper blodplater. Kroppen lager visse proteiner som kalles antistoffer. Disse ødelegger stoffer som virker skadelige for kroppen, slik som bakterier og virus. Imidlertid lager kroppen noen ganger antistoffer som ødelegger sunne blodplater. Denne behandlingen, i seg selv, forårsaker vanligvis ikke trombocytopeni. Imidlertid kan det forekomme i disse tilfellene:

• En stor mengde strålebehandling er rettet mot bekkenet.

• Pasienten du får cellegift samtidig.

Visse typer kreft. Kreftceller, som leukemi eller lymfomceller, trenger ut normale celler i beinmargen.

Sjeldne årsaker til trombocytopeni

Følgende kan også forårsake trombocytopeni, selv om det ikke er like vanlig :

Kreft som sprer seg til beinet. Kreft i prostata eller bryst som har spredt seg til beinet kan forårsake denne tilstanden. Når det er kreft i beinet, kan det være vanskelig for beinmargen å lage blodplater.

Miltkreft. Overflødige blodplater lagres i milten. Miltkreft kan forårsake en økning i størrelsen på milten. Dette beholder for mange blodplater.

Diagnose av trombocytopeni

Folk får diagnosen trombocytopeni fra en blodprøve. Denne testen kalles blodplateantall. I dette telles antall blodplater som er tilstede i en blodprøve.

Personer med visse typer kreft eller som får en type kreftbehandling som er kjent for å forårsake trombocytopeni, gjennomgår regelmessige blodprøver for å sjekke for blodrelatert komplikasjoner.

Trombocytopeni-behandling

Behandling for personer som får cellegift. Personer med antall blodplater faller kan bytte til en lavere dose cellegift. Eller de kan vente lenger mellom behandlingssyklusene. Noen mennesker kan også få et stoff som heter oprelvekine (Neumega). Det hjelper til med å forhindre alvorlig trombocytopeni.

Behandling for personer som har kirurgi for kreft.Legen din kan utsette operasjonen til antall blodplater blir normal. Dette reduserer risikoen for kraftig blødning.
I mellomtiden kan personer med lave blodplatinnivåer få blodplatetransfusjon. Dette forhindrer ikke planlagt og kraftig blødning. Imidlertid varer blodplatene som en person mottar i en transfusjon bare i omtrent 3 dager. Og noen mennesker kan trenge flere transfusjoner. Disse blodplatene varer vanligvis ikke så lenge hos mennesker som har fått mange transfusjoner.

Selvomsorg for personer med trombocytopeni

Disse tipsene vil hjelpe deg med å unngå blødning:

• Rådfør deg med legen din før du drikker alkohol eller tar nye medisiner. Disse kan gjøre blødningsproblemer verre.

• Bruk en ekstra myk tannbørste. Og ikke tanntråd hvis tannkjøttet blør.

• Blås nesen forsiktig med et mykt vev.

• Vær forsiktig når ved bruk av saks, kniver, nåler eller andre skarpe verktøy.

• Ta forholdsregler for å unngå forbrenning under tilberedningen.

• Barber med en elektrisk barberhøvel.

• Unngå kontaktidretter og andre aktiviteter der du kan skade deg selv.

• Bruk en neglefil med avrundet ender i stedet for en negleklipper når du pleier neglene og tåneglene.

Relaterte ressurser

Faktaark: Trombocytopeni (PDF)

Blødningsproblemer

Koagulasjonsproblemer