Hvis du har endometriose, vet du at tilstanden kan være stressende alene. Men når du begynner å tenke på å bli gravid, er det helt normalt å lure på hvordan endometriose kan påvirke din evne til å bli gravid – for ikke å nevne om du eller babyen din vil være i fare når du først blir gravid.
Å ha fakta kan bare hjelpe deg med å bekymre deg. Her er alt du trenger å vite om å bli gravid med endometriose, pluss hvordan tilstanden kan påvirke graviditeten din.
Hva er endometriose?
Endometriose er en tilstand der vev som ligner på livmorslimhinnen vokser på steder der det ikke burde – som eggstokkene eller egglederne, på utsiden av livmoren, eller sjelden i andre deler av kroppen.
Endometriosevekst er ikke farlig. Men de er ofte smertefulle, og de kan påvirke kvinnens evne til å bli gravid.
Hvem er i fare for endometriose?
Endometriose kan påvirke enhver jente eller kvinne i menstruasjonsalderen, men det slår oftest kvinner i 30- og 40-årene. Det er anslått at rundt 11 prosent av amerikanske kvinner i alderen 15 til 44 har endometriose, ifølge Office for Womens Health. Endometriose ser også ut til å være mer vanlig hos hvite kvinner sammenlignet med svarte, Latinx eller asiatiske kvinner.
Men alder og rase er ikke de eneste faktorene som kan gjøre endometriose mer sannsynlig. Du kan også ha høyere risiko hvis:
- Du har aldri hatt barn.
- Endometriose påvirker moren din, søsteren din eller tanten din.
- Periodene dine varer lenger enn syv dager.
- Menstruasjonssyklusen din er kortere enn 27 dager.
- Du har et helseproblem som blokkerer normal blodstrøm i løpet av perioden.
Hvordan vet du om du har endometriose?
Smerter er det vanligste symptomet på endometriose. Du kan ha veldig intense menstruasjonskramper, kronisk vondt i korsryggen eller bekkenet, en dyp følelsesmert smerte under eller etter sex, intestinalt ubehag eller smertefull avføring.
Mer om å bli gravid og fruktbarhet
Andre tegn på endometriose kan inkluderer blødning eller flekker mellom perioder, samt fordøyelsesproblemer (som diaré, forstoppelse, oppblåsthet eller kvalme, spesielt i løpet av mensen) er også vanlige.
Endometriose kan også påvirke fruktbarheten. Ikke alle kvinner med endometriose opplever smerte som et symptom, og for noen er problemer med å bli gravid den første anelse om at de kan ha tilstanden.
Når det gjelder om tilstanden kan komme på plutselig? Det er ikke noe klart svar, men eksperter vet at for mange kvinner utvikler endometriose ikke seg før 30- eller 40-årene. Så hvis du begynner å legge merke til ubehagelige symptomer som du ikke måtte håndtere i tenårene eller 20-årene, er det verdt å være oppmerksom.
Hvis du tror du kan ha endometriose, kan du starte med å snakke med legen din. Endometriose kan noen ganger forveksles med andre forhold som forårsaker bekkenpine, som betennelsessykdom, ovariecyster eller til og med irritabel tarmsyndrom. Men de riktige testene kan bekrefte det du har å gjøre med.
Leverandøren din vil foreta en forhåndskonseptkontroll eller en bekkenundersøkelse for å undersøke tilstanden. Hvis hun mistenker at endometriose er en mulighet, vil hun anbefale en minimalt invasiv kirurgisk prosedyre kalt laparoskopi for å se bedre på bekkenet og bekrefte diagnosen.
Ultralyd og pap-smears kan gi legen din en oppsikt om unormal vekst (ved ultralyd ser endometrievekst mørkere ut enn det omkringliggende vevet), men leger stoler vanligvis ikke på disse testene for å stille en diagnose .
Hva forårsaker endometriose?
Årsaken til endometriose er fortsatt ukjent. Men mange eksperter tror at endometriose er forårsaket av problemer knyttet til periodestrøm – som blod som strømmer bakover gjennom egglederne og inn i bekkenet. Genetiske faktorer, immunsystemproblemer og hormoner kan også spille en rolle.
Hva er kjent? Når blod og vev ikke kan komme ut av kroppen din, kan de danne smertefulle vekster og til og med arrvev, mens vev som havner i eggstokkene kan danne endometriose-cyster. Og alle disse vekstene kan føre til ubehag, ubehagelige perioder og potensielle problemer med å bli gravid.
Hvordan påvirker endometriose fruktbarheten?
Eksperter prøver fortsatt å forstå forholdet mellom endometriose og fruktbarhet. Men de mistenker at flekker av endometriosevev kan komme i veien for sædceller som prøver å finne egget.
Tilstanden kan gjøre det vanskeligere for et embryo å implantere på livmorveggen også. Endometriose kan også føre til at kvinnens immunsystem angriper et embryo i stedet for å prøve å beskytte det.
Det er ingen måte å vite sikkert om endometriose nødvendigvis vil gjøre det vanskeligere for deg å bli gravid. Men det ser ut til å være tilfelle at jo mer vekst i endometrium en kvinne har, desto mer sannsynlig er det at hun opplever fertilitetsproblemer.
Hva er sjansene dine for å bli gravid med endometriose?
Kvinner med endometriose kan fortsatt bli gravide, men det kan ta lengre tid eller være vanskeligere. Nesten 40 prosent av kvinnene som sliter med infertilitet har endometriose, ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
Og når en kvinne med endometriose blir gravid, kan hun være nesten dobbelt så sannsynlig å har en C-seksjon, viser forskning.
Eksperter anbefaler generelt å prøve i et år å bli gravid før de søker hjelp. Men hvis du har endometriose, kan det være lurt å snakke med legen din før – rundt seks måneder etter at du begynner å bli gravid.
Noen kvinner med endometriose har ikke noe problem å bli gravid, mens andre trenger hjelp. Det er vanskelig å vite hvilken gruppe du kommer til å komme i forkant av, så du og partneren din bør begynne å prøve å bli gravid naturlig.
Når bør du snakke med legen din hvis du får problemer ? Generelt sett skal par der kvinnen er under 35 år søke hjelp etter å ha prøvd å bli gravid i et år, mens par der kvinnen er over 35 år bør søke hjelp etter seks måneder.
Men noen eksperter sier kvinner med endometriose bør søke hjelp etter seks måneders mark, uansett hvor gamle de er. Snakk med partneren din og legen din for å bestemme hvilken tidsramme som passer best for deg.
Hvis du har problemer med å bli gravid, kan legen din begynne med å anbefale kirurgi for å fjerne vekst i livmoren, noe som kan gjøre det vanskeligere for sædceller. for å finne egget.
Hvis kirurgi ikke er nok, er de neste trinnene enten in vitro befruktning eller intrauterin inseminasjon (IUI). Men dessverre er det ikke noen harde tall for hvor vellykkede disse prosedyrene er for kvinner med endometriose.
Når det gjelder å få et barn til, vil opplevelsen av å bli gravid første gang ikke nødvendigvis forutsi hvordan ting vil gå i fremtiden. Graviditet undertrykker mange av de inflammatoriske prosessene som er relatert til endometriose, så det er mulig at det kan bli lettere å bli gravid en gang til.
Likevel er det ikke alltid tilfelle. Hvis du ble unnfanget etter å ha blitt operert for å fjerne vekst i endometrie, er det mulig å utvikle nye vekster som gir problemer neste gang.
Hva er behandlingene for endometriose?
Det finnes ingen kur mot endometriose. Men å adressere symptomene dine kan øke sjansen for å bli gravid, for ikke å nevne redusere smertene og forbedre livskvaliteten. Så det er viktig å bli behandlet.
Hvis du prøver å bli gravid, kan legen din anbefale å ta fertilitetsmedisiner som en gonadotropinfrigivende hormonantagonist. Det stopper kroppen din midlertidig fra å lage hormoner som utløser eggløsning og ansporer veksten av endometriose-flekker.
Å stoppe flekkene fra å vokse kan gjøre det lettere å bli gravid etter at du slutter å ta medisinen. Legen din kan også anbefale kirurgi for å fjerne eksisterende vekster.
Disse behandlingene antas å forbedre kvinnens sjanser for å bli gravid, men det er vanskelig å si med hvor mye. Hvis medisinering eller kirurgi ikke er effektivt for å hjelpe deg og partneren din med å bli gravid, kan legen din anbefale in vitro befruktning eller intrauterin inseminasjon (IUI).
Begge disse behandlingene kan bidra til å omgå problemene som gjør det vanskeligere å bli gravid med endometriose – som sæd som når egget eller embryoet har problemer med å feste seg til livmorveggen.
Hva er de mulige risikoene for endometriose for moren og babyen?
Endometriose kan påvirke unnfangelsen og øke sjansene dine for å trenge en C-seksjon. Det betyr ikke nødvendigvis at du vil ha en høyrisiko graviditet, men å ha tilstanden kan øke risikoen for visse problemer.
Placenta previa
Forskning viser at kvinner med endometriose har alt fra 1,6 til 15 ganger større sannsynlighet for å ha placenta previa, der morkaken implanterer lavt i livmoren og dekker hele deler av livmorhalsen. Det kan gjøre det mer sannsynlig at du trenger en C-seksjon.
Abort
Det er opprørende å tenke på, men endometriose kan øke sjansene for graviditetstap. Tallene varierer, men noen funn tyder på at kvinner med endometriose kan ha så mye som 80 prosent høyere sjanse for spontanabort sammenlignet med kvinner som ikke har tilstanden.
For tidlig fødsel
Bevis antyder også at betennelse forårsaket av endometriose kan utgjøre en risiko for å føde for tidlig. Selv om det ikke er noen måte å forhindre for tidlig fødsel, kan legen din hjelpe deg med å håndtere risikofaktorene og øke sjansene for å bære babyen din til termin.
Preeklampsi
Nyere bevis viser at endometriose kan gjøre deg noe mer utsatt for å utvikle preeklampsi. Den gode nyheten er at vanlig prenatalomsorg ofte kan fange tilstanden i sine tidlige stadier, når du kanskje kan kontrollere den med livsstilsendringer.
Påvirker endometriose din evne til å bære en baby til termin?
Det kan. Faktum er at endometriose kan øke risikoen for både abort og for tidlig fødsel, samt blødningsproblemer.
Slike risikoer kan være vanskelig å håndtere. Det er viktig å huske på at generelle endometriose-relaterte komplikasjoner er sjeldne. De fleste eksperter er enige om at tilstanden ikke har en skadelig effekt på de fleste graviditeter, og det er ingen kjent sammenheng mellom endometriose og økt risiko for fødselsskader.
Det kan være nervepirrende å lure på hvordan endometriose kan påvirke graviditeten din. Å ha tilstanden kan bety at du trenger hjelp til å bli gravid, og du kan ha høyere risiko for noen komplikasjoner under graviditeten. Men husk: Mange kvinner med endometriose er i stand til å bli gravid – og få sunne, fullbårne babyer.