TRANSCRIPT
Intervjuer: Når er feber dårlig nok til at du skal gå til ER? Vi vil undersøke det neste på The Scope.
Announcer: Dette er «From the Frontlines», med legevaktlege Dr. Troy Madsen, på The Scope. On The Scope.
Intervjuer: Dr. Troy Madsen er legevaktlege ved University of Utah Health Care. Når er feber dårlig nok til å gå til ER? Dr. Madsen, kaster litt lys over det for oss.
Dr. Madsen: Ja. Du vet, det er interessant at du tar opp det spørsmålet fordi jeg har hatt folk til å spørre meg til og med nylig. De har sagt: «På hvilket tidspunkt er feberen som bare skal lage hjernen min og hvor høy må det være å lage hjernen min «?
Intervjuer: Det kan ikke skje. Ikke sant?
Dr. Madsen: Jeg kan ikke si at jeg noen gang har sett det skje, og jeg fortalte dem det.
Intervjuer: OK.
Dr. Madsen: Og det er noe som er der ute. Jeg husker at jeg hørte det også, som folk sa: «Wow, du må holde feberen nede, eller du skal bare steke hjernen din.» Jeg kan ikke si at jeg har sett det. Så når jeg tenker på feber, tenker jeg ikke på det absolutte tallet med feber. Vi definerer feber som 100,5 grader Fahrenheit eller høyere. Så jeg tenker på feber mer når det gjelder symptomene du har eller hva slags medisinske problemer har du.
Dette er et barn, et lite spedbarn, mindre enn for eksempel 12 uker, og de har feber på 100,5 eller mer, du må gå til ER fordi der, blir vi bekymret for en alvorlig infeksjon. Hvis dette er noen som har et immunsystemproblem, som har cellegift, eller kanskje har HIV, eller noe som påvirker immunforsvaret deres, igjen, en annen grunn til å gå til ER. Jeg er ikke bekymret for, er det 105, er det 100,5, hvis de har feber, må de ha testet.
Intervjuer: Hvis de er i den aktuelle gruppen?
Dr. Madsen: Akkurat.
Intervjuer: Ok.
Dr. Madsen: Hvis de har immunforsvarsproblemer, hvis de er veldig unge, og så selvfølgelig hvis de er veldig gamle, folk som er veldig gamle også. Det er interessant fordi veldig gamle mennesker virkelig ikke får høy feber som noen i 20-årene kanskje. Så i dem, feber eller en temperatur på 100,5, det er ganske betydelig. Og igjen, potensielt et tegn på at noe skjer som er veldig alvorlig. Mens den gjennomsnittlige personen som går sammen, som er sunn, som egentlig ikke har noen medisinske problemer, kanskje de hoster, kanskje de har feber opp til 102, til og med 103, i mitt sinn, er det ikke så bekymringsfullt.
Så når jeg tenker på feber, tenker jeg mer på hele mennesket, hva slags medisinske problemer har de. Og så utover det , Tenker jeg på «Ok, hva annet skjer?» Hvis det er noen som har feber, som sier at lyset plager øynene mine, nakken min er stiv, jeg er forvirret, eller noen rapporterer til meg at de «er forvirret, så tenker jeg på hjernehinnebetennelse. Feber med veldig alvorlig hoste, eller hoste som har pågått i en uke, og som ikke vil forsvinne, jeg tenker på lungebetennelse eller en bihulebetennelse. Visst, feber er med dine unari symptomer, ryggsmerter, vi tenker på nyreinfeksjoner og problemer der.
Så igjen, du tar det hele bildet. Så jeg tror det store hjemmet ville være at jeg ikke engang eier et termometer hjemme. Jeg sjekker ikke min egen temperatur. Jeg vet om jeg er varm, eller om jeg er kald, eller om familiemedlemmet er varmt eller kaldt. Jeg har hørt noen barneleger si: «Bli kvitt termometeret ditt. Bare bruk den ikke på barna dine med mindre de er de veldig små barna som er mindre enn 12 uker gamle, «For der ser du igjen på hele bildet. Det er ikke bare feberen.
Er barnet sløvt? Mater de godt? Spiser de? Urinerer de fremdeles, noe som betyr at de fortsatt har tilstrekkelig væske i kroppen? Du ser på alt der i tillegg til feberen.
Intervjuer: Det er litt av et tøft paradigme for meg å pakke hodet rundt fordi jeg tror mange mennesker bare blir drevet av «Å, 103 feber. Det brenner opp. Det er et stort problem. Men det høres ut som om du sier å ta det som en indikator for å kanskje vurdere, er det noen andre problemer som skjer, og de andre problemene er faktisk årsakene til at du sannsynligvis gå til ER?
Dr. Madsen: Det er akkurat det. Du kan ha 103 feber med en slags kjøl, og du kan føle deg helt elendig, men det betyr ikke at du må skynde deg til ER.
Intervjuer: Ok.
Dr. Madsen: Og du kan. Hvis du er bekymret, ikke nøl med å ringe legen din. Ikke nøl med å gå til en akuttmottak eller en ER. Men i tankene dine vil jeg tenke på det som «OK. Denne absolutte temperaturen betyr at du er syk eller noe mindre enn temperaturen betyr at du ikke er.» Som jeg sa, noen mennesker med 100,5-graders temperatur som har andre problemer, det er virkelig alvorlig.Mens en annen person med 103-graders temperatur, sannsynligvis veldig bra, bare kan være en virusinfeksjon, og det er ikke så stor avtale.
Intervjuer: Så dette kan trolig være tøff informasjon for noen å høre fordi jeg forestiller meg at de lytter til dette, er de bekymret for noen i livet sitt med feber. Hvis de ikke faller i en av de to gruppene, de veldig unge, de veldig gamle, vil de ønske å gjøre noe. Men det høres ut som det du sier er feber, bare skal indikere at du kanskje bør se og se om det er andre symptomer?
Dr. Madsen: Det er akkurat det.
Intervjuer: Ja.
Dr. Madsen: Ja. Jeg vil ikke skynde meg å komme inn på sykehuset basert på feber alene. Se på hele bildet. Se på alle symptomene. Se på hvordan personen opptrer. Hvis de fungerer bra, og de spiser godt, og drikker godt, og de er «våken, og de er ikke forvirret, og de har en temperatur på 102, de er sannsynligvis i orden. Du kan gi det litt tid. Du kan ta litt Tylenol, noe ibuprofen, til få feberen ned og se hvordan de har det.
Annonsør: Vi er din daglige dose helse, vitenskap, samtale. Dette er The Scope, University of Utah Health Sciences Radio.