Alle med en alvorlig leversykdom bør forstå hva en MELD-score er og hvordan leger kommer til dette viktige tallet. Hvis du er en kandidat for en levertransplantasjon, hjelper en MELD-score til å avgjøre hvor raskt du trenger en transplantasjon.
MELD-poengsummen varierer fra seks til 40 og er basert på resultater fra flere laboratorietester. Jo høyere tall, desto mer sannsynlig er det å motta lever fra en avdød giver når et organ blir tilgjengelig.
Hva betyr MELD-poengsum?
MELD-poeng estimerer pasientens sjansene for å overleve sykdommen i løpet av de neste tre månedene. Organallokering bestemmes av Organ Procurement and Transplantation Network (OPTN). Lever fra avdøde givere tildeles først de sykeste pasientene.
Venteliste for levertransplantasjon: Ytterligere betraktninger
MELD-poengsummen din er en viktig indikator for å avgjøre hvor raskt du trenger en transplantasjon. Men det er ikke den eneste faktoren. Andre hensyn inkluderer:
- Blodgruppen din
- Kroppsstørrelsen din i forhold til giverens
- Geografiske hensyn (dvs. hvor nært du er donorleveren)
- Nåværende tilførsel av og etterspørsel etter avdøde donorlever
Levende donorlevertransplantasjon for pasienter med lav MELD-poeng
Mens pasienter med MELD-score under 15 ofte ikke er oppført for levertransplantasjon fordi deres sjanse for å få lever gjennom tradisjonell tildeling er så lav, gir en lever-transplanter levertransplantasjon et liv- lagringsalternativ og muligheten til å motta en transplantasjon tidligere. Ved å utforske en levende donortransplantasjon kan pasienter med lav MELD-score fortsatt vurderes for en levertransplantasjon.
Hvordan beregnes MELD-poengsummen din?
MELD-poengsummen din er basert på resultater fra fire blodprøver som sammen viser hvor godt kroppen din fungerer. Du vil bli testet for:
- INR (intern norma forholdet): Indikerer om leveren din lager proteinene som er nødvendige for at blod skal koagulere
- Kreatinin: Indikerer hvor godt nyrene dine fungerer
- Bilirubin: Indikerer hvor godt leveren din tømmer stoff som kalles galle
- Serumnatrium: Indikerer hvor godt kroppen din regulerer væskebalansen
Hvor ofte oppdateres MELD-poengsummen din?
MELD score endringer når tilstanden din endres. Hvis du blir sykere, vil poengsummen din øke.
Avhengig av hvor kritisk sykdommen din er, kan MELD-poengsummen din beregnes på nytt så ofte som en gang i uken.
Leger ser på din siste MELD-score for å bestemme når du skal bestille nye laboratorietester.
Her er typiske MELD-poeng og hvor ofte de blir beregnet på nytt:
- 25 eller høyere: Hver uke
- 19-24: Hver 30. dag
- 11-18: Hver tredje måned
- 10 eller mindre: En gang i år
Oppdatere MELD-poengsummen
Siden MELD-poengsummen din blir beregnet av legen din, er du ikke ansvarlig for å oppdatere den. Det er opp til legen din å bestemme når du trenger nye tester.
Sørg for at du deltar på alle oppfølgingsavtaler og fullfører alle nødvendige laboratorietester – og sjekk inn hos legen din når som helst tilstanden din forverres. Du bør du ringe transplantasjonskoordinatoren din hvis du har spørsmål om MELD-poengsummen din.
Ytterligere spørsmål? Kontakt oss
Hvis du vil vite mer om levertransplantasjonsprosessen og for å få svar på dine MELD-score-spørsmål, besøk UPMC Transplant Services eller ring 833-514-5999.