Hva er en humerusfraktur?
Humerusen – også kjent som overarmsbenet – er et langt bein som går fra skulder og skulderblad (skulderblad) til albuen. Brudd på humerus er klassifisert på en av to måter: proksimal humerusfraktur eller humerusakselfraktur.
Et proksimalt humerusbrudd forekommer vanligvis nær skulderleddet og kan lokaliseres på forskjellige nivåer med forskjellige frakturmønstre: enkelt eller pyntet. Et humerusakselfraktur er derimot en som er lokalisert i midten av overarmen.
Hva forårsaker en humerusbrudd?
En brukket arm er en vanlig skade og er vanligvis en konsekvens av et fall med en utstrakt hånd, en bilulykke eller en annen type ulykke.
Hva er symptomene på en humerusfraktur?
Symptomene varierer avhengig av den spesifikke typen brudd, men kan omfatte:
-
Smerter
-
Hevelse og blåmerker
-
Manglende evne til å bevege skulderen
-
En malende følelse når skulderen beveges
-
Deformitet – «Det ser ikke riktig ut.»
-
Noen ganger blødning (åpen brudd)
-
Tap av normal bruk av armen hvis det oppstår nerveskade
Hva er behandlingen for en humerus fraktur?
Proksimal humoral fraktur
De fleste brudd i proksimal humerus kan behandles uten kirurgi hvis beinfragmentene ikke forskyves ut av posisjon (forskjøvet). av posisjon, blir kirurgi ofte utført for å tillate tidligere mobilitet. Imidlertid vurderes andre faktorer også når man bestemmer mellom kirurgisk fiksering eller ikke-operativ behandling.
Ikke-operativ behandling er vanligvis wi en slynge- eller skulder-startsperre uten skuldermobilitet de første to ukene. Deretter vil pasienten få ukentlige øvelser for sakte å øke skulderens bevegelsesområde. En røntgen av skulderen vil bli tatt ukentlig eller annenhver uke (annenhver uke) for å bekrefte at bruddet leges ordentlig.
Kirurgi innebærer vanligvis fiksering av bruddfragmentene med plater, skruer eller pinner. Alvorlige brudd med tidligere artroskopi (leddegenerasjon) kan kreve utskifting av skulderen. Mobilisering med fysioterapi startes umiddelbart etter operasjonen.
Humerus Shaft Fracture
En humerus shaft fracture kan behandles med eller uten kirurgi, avhengig av bruddmønsteret og tilhørende skader (dvs. nerveskade eller åpen fraktur). En midlertidig skinne som strekker seg fra skulderen til underarmen og holder albuen bøyd 90 grader, kan brukes til første håndtering av bruddet.
Ikke-operativ behandling inkluderer vanligvis plassering av bruddavstivning som vil bli erstattet av en sylindrisk brace (Sarmiento brace) tre til fire uker senere som passer til overarmen mens du lar albuen være fri. Legen vil fortelle deg hvor lenge du skal bruke støpejern eller skinne, og vil fjerne den til rett tid. Det kan ta flere uker til flere måneder før den ødelagte armen har grodd helt.
Rehabilitering innebærer gradvis økende aktiviteter for å gjenopprette muskelstyrke, leddbevegelse og fleksibilitet. Pasientens samarbeid er viktig for rehabiliteringsprosessen. Pasienten må fullføre bevegelsesområdet, styrke og andre øvelser som legen foreskriver på daglig basis. Rehabilitering vil fortsette til muskler, leddbånd og annet bløtvev fungerer normalt.
Kirurgi innebærer vanligvis intern fiksering av fragmentene med plater, skruer eller en spiker. Rehabiliteringen skiller seg litt fra ikke-operativ behandling, uten skinner eller støp. Pasienten får vanligvis et slynge for komfort og armstøtte. Albueøvelser kan startes umiddelbart etter operasjonen, mens skulderøvelser kan bli forsinket i noen uker basert på bruddmønsteret.