I dette avsnittet:
- Hva er hepatitt D?
- Hvordan oppstår hepatitt D og hepatitt B-infeksjoner sammen?
- Hvor vanlig er hepatitt D?
- Hvem er mer sannsynlig å ha hepatitt D?
- Hva er komplikasjonene ved akutt hepatitt D?
- Hva er komplikasjonene ved kronisk hepatitt D?
- Hva er symptomene på hepatitt D?
- Hva forårsaker hepatitt D?
- Hvordan diagnostiserer leger hepatitt D?
- Hvilke tester bruker leger for å diagnostisere hepatitt D?
- Hvordan behandler leger hepatitt D?
- Hvordan behandler leger komplikasjonene av hepatitt D?
- Hvordan kan jeg beskytte meg mot hepatitt D-infeksjon?
- Hvordan kan jeg forhindre spredning av hepatitt D til andre?
- Er en hepatitt D-vaksine tilgjengelig?
- Spise, diett og ernæring for hepatitt D
Hva er hepatitt D?
Hepatitt D er en virusinfeksjon som forårsaker leverbetennelse og skade. Betennelse er hevelse som oppstår når kroppens vev blir skadet eller smittet. Betennelse kan skade organer.
Virus invaderer normale celler i kroppen din. Mange virus forårsaker infeksjoner som kan spre seg fra person til person.
Hepatitt D-viruset er uvanlig fordi det bare kan smitte deg når du også har en hepatitt B-virusinfeksjon. På denne måten er hepatitt D en dobbel infeksjon. Du kan beskytte deg mot hepatitt D ved å beskytte deg mot hepatitt B ved å få hepatitt B-vaksine.
Hepatitt D sprer seg på samme måte som hepatitt B sprer seg, gjennom kontakt med en infisert persons blod eller andre kroppsvæsker.
Hepatitt D-viruset kan forårsake en akutt eller kronisk infeksjon, eller både.
Akutt hepatitt D
Akutt hepatitt D er en kortvarig infeksjon. Symptomene på akutt hepatitt D er de samme som symptomene på enhver form for hepatitt og er ofte mer alvorlige.19 Noen ganger er kroppen din i stand til å bekjempe infeksjonen og viruset forsvinner.
Kronisk hepatitt D
Kronisk hepatitt D er en langvarig infeksjon. Kronisk hepatitt D oppstår når kroppen din ikke er i stand til å bekjempe viruset og viruset ikke forsvinner. Personer som har kronisk hepatitt B og D utvikler oftere og raskere komplikasjoner enn personer som har kronisk hepatitt B alene.20
Hvordan oppstår hepatitt D og hepatitt B-infeksjoner sammen?
Hepatitt D og hepatitt B-infeksjoner kan forekomme sammen som en koinfeksjon eller en superinfeksjon. Folk kan bare bli smittet med hepatitt D når de også har hepatitt B.
Coinfection
En coinfection oppstår når du får både hepatitt D og hepatitt B-infeksjoner samtidig. Coinfeksjoner forårsaker vanligvis akutte eller kortsiktige hepatitt D- og B-infeksjoner. Saminfeksjoner kan forårsake alvorlig akutt hepatitt.
I de fleste tilfeller er folk i stand til å komme seg fra og bekjempe akutte hepatitt D- og B-infeksjoner, og virusene forsvinner. Imidlertid blir infeksjoner kroniske hos mindre enn 5 prosent av personer med koinfeksjon og de forsvinner ikke. 21
Superinfeksjon
En superinfeksjon oppstår hvis du allerede har kronisk hepatitt B og blir deretter smittet med hepatitt D. Når du får en superinfeksjon, kan du ha alvorlige akutte hepatitt symptomer.19
Opptil 90 prosent av personer med superinfeksjon klarer ikke å bekjempe hepatitt D-viruset, og utvikle kronisk hepatitt D.20 Som et resultat vil disse menneskene ha både kronisk hepatitt D og kronisk hepatitt B.
Hvor vanlig er hepatitt D?
Hepatitt D er ikke vanlig i Forente stater. Hepatitt D er mer vanlig i andre deler av verden, inkludert Øst- og Sør-Europa; Middelhavsområdet og Midtøsten; deler av Asia, inkludert Mongolia; Sentral-Afrika; og Amazon-elvbassenget i Sør-Amerika.22,23
Hvem er mer sannsynlig å ha hepatitt D?
Hepatitt D-infeksjon forekommer bare hos personer som har hepatitt B. Folk er mer sannsynligvis har hepatitt D i tillegg til hepatitt B hvis de
- er injeksjonsbrukere
- har bodd med eller hatt sex med noen som har hepatitt D
- er fra et område i verden der hepatitt D er mer vanlig
Hva er komplikasjonene ved akutt hepatitt D?
I sjeldne tilfeller akutt hepatitt D kan føre til akutt leversvikt, en tilstand der leveren svikter plutselig. Selv om akutt leversvikt er uvanlig, er det mer sannsynlig at hepatitt D og B-infeksjoner vil føre til akutt leversvikt enn hepatitt B-infeksjon alene.24
Hva er komplikasjonene ved kronisk hepatitt D?
Kronisk hepatitt D kan føre til skrumplever, leversvikt og leverkreft. Personer som har kronisk hepatitt B og D er mer sannsynlig å utvikle disse komplikasjonene enn personer som har kronisk hepatitt B alene.20 Tidlig diagnose og behandling av kronisk hepatitt B og D kan redusere sjansene for å utvikle alvorlige helseproblemer.
Skrumplever
Skrumplever er en tilstand der leveren langsomt brytes ned og ikke kan å jobbe normalt. Arrvev erstatter sunt levervev og blokkerer delvis strømmen av blod gjennom leveren. I de tidlige stadiene av skrumplever fortsetter leveren å jobbe. Når skrumplever blir verre, begynner leveren å svikte.
Leversvikt
Også kalt endestaders leversykdom, utvikler leversvikt over måneder eller år. Ved end-stage leversykdom kan leveren ikke lenger utføre viktige funksjoner eller erstatte skadede celler.
Leverkreft
Å ha kronisk hepatitt B og kronisk hepatitt D øker sjansen for å utvikle leverkreft. Legen din kan foreslå blodprøver og en ultralyd eller annen type bildebehandlingstest for å se etter leverkreft. Å finne kreft på et tidlig stadium forbedrer sjansen for å kurere kreften.
Hva er symptomene på hepatitt D?
De fleste med akutt hepatitt D har symptomer, som kan omfatte
- trøtt
- kvalme og oppkast
- dårlig appetitt
- smerte over leveren, i øvre del av magen
- mørkere urinfarge
- lysning av avføringsfargen
- gulaktig fargetone til det hvite i øynene og huden , kalt gulsott
Derimot har de fleste med kronisk hepatitt D få symptomer før komplikasjoner utvikler seg, noe som kan være flere år etter at de ble smittet. Noen symptomer på skrumplever inkluderer
- svakhet og tretthet
- vekttap
- hevelse i underlivet
- hevelse i anklene , kalt ødem
- kløende hud
- gulsott
Hva forårsaker hepatitt D?
Hepatitt D-viruset forårsaker hepatitt D Hepatitt D-viruset sprer seg gjennom kontakt med en smittet persons blod eller andre kroppsvæsker. Kontakt kan oppstå ved
- deling av narkotika nåler eller annet stoffmateriale med en smittet person
- å ha ubeskyttet sex med en smittet person
- få en tilfeldig pinne med en nål som ble brukt på en smittet person
Hepatitt D-viruset sprer seg sjelden fra mor til barn under fødselen.
Du kan ikke få hepatitt D fra
- hostes på eller nyses av en smittet person
- drikkevann eller spiser mat
- klemmer en smittet person
- risting hender eller holder hender med en smittet person
- deling av skjeer, gafler og andre spisesteder
- sitter ved siden av en smittet person
Hvordan leger diagnostiserer hepatitt D?
Leger diagnostiserer hepatitt D basert på din medisinske historie, en fysisk undersøkelse og blodprøver. Hvis du har hepatitt D, kan legen din utføre tester for å kontrollere leveren.
Medisinsk historie
Legen din vil spørre om symptomene dine og om faktorer som kan gjøre det mer sannsynlig at du får hepatitt D.
Fysisk undersøkelse
Under en fysisk undersøkelse vil legen din se etter tegn på leverskade som
- endringer i hudfarge
- hevelse i underben, føtter eller ankler
- ømhet eller hevelse i magen
Hvilke tester bruker leger for å diagnostisere hepatitt D?
Leger bruker blodprøver for å diagnostisere hepatitt D. Legen din kan bestille tester for å kontrollere leverskader, finne ut hvor mye leverskade du har, eller utelukke andre årsaker til leversykdom.
Blodprøve
Legen din kan bestille en eller flere blodprøver for å diagnostisere hepatitt D. En helsepersonell vil ta en blodprøve fra deg og sende prøven til et laboratorium.
Ytterligere tester
Hvis du har kronisk hepatitt D og hepatitt B, du kan få leverskade. Legen din kan anbefale tester for å finne ut om du har leverskade eller hvor mye leverskade du har – eller for å utelukke andre årsaker til leversykdom. Disse testene kan omfatte
- blodprøver.
- elastografi, en spesiell ultralyd som måler stivheten i leveren din.
- en leverbiopsi, der en lege bruker en nål for å ta et lite stykke vev fra leveren. En patolog vil undersøke vevet under et mikroskop for å lete etter tegn på skade eller sykdom.
Leger bruker vanligvis leverbiopsi bare hvis andre tester ikke gir nok informasjon om leverskade eller sykdom. Snakk med legen din om hvilke tester som er best for deg.
Hvordan behandler leger hepatitt D?
Leger kan behandle kronisk hepatitt D med medisiner som kalles interferoner, for eksempel peginterferon alfa-2a. (Pegasys). Forskere studerer nye behandlinger for hepatitt D.I tillegg kan det være behov for medisiner for hepatitt B. Dette er vanligvis medisiner som tas en gang daglig gjennom munnen.
Hvordan behandler leger komplikasjonene av hepatitt D?
Hvis kronisk hepatitt D fører til skrumplever, bør du oppsøke lege som spesialiserer seg på leversykdommer. Leger kan behandle helseproblemer relatert til skrumplever med medisiner, kirurgi og andre medisinske prosedyrer. Hvis du har skrumplever, har du større sjanse for å utvikle leverkreft. Legen din kan bestille en ultralyd eller annen type bildebehandlingstest for å kontrollere leverkreft.
Hvis akutt hepatitt D fører til akutt leversvikt, eller hvis kronisk hepatitt D fører til leversvikt eller leverkreft, kan du trenger en levertransplantasjon.
Hvordan kan jeg beskytte meg mot hepatitt D-infeksjon?
Hvis du ikke har hepatitt B, kan du forhindre hepatitt D-infeksjon ved å ta skritt for å forhindre hepatitt B infeksjon, for eksempel å få hepatitt B-vaksine. Hvis du ikke får hepatitt B, kan du ikke få hepatitt D.
Hvis du allerede har hepatitt B, kan du ta skritt for å forhindre hepatitt D-infeksjon ved å
- ikke dele narkotikanåler eller annet stoffmateriale
- iført hansker hvis du må ta på en annen persons blod eller åpne sår
- ikke dele personlige gjenstander som tannbørster, barberhøvel eller neglesaks
Hvordan kan jeg forhindre spredning av hepatitt D til andre?
Hvis du har hepatitt D, følg trinnene ovenfor for å unngå å spre infeksjonen. Sexpartnerne dine bør få en hepatitt B-test, og hvis de ikke er smittet, må du få hepatitt B-vaksinen. Forebygging av hepatitt B vil også forhindre hepatitt D.
Du kan beskytte andre mot å bli smittet ved å fortelle legen din, tannlegen og andre helsepersonell at du har hepatitt D. Ikke don blod eller blodprodukter, sæd, organer eller vev.
Er en hepatitt D-vaksine tilgjengelig?
Ingen vaksine mot hepatitt D er for øyeblikket tilgjengelig. Hepatitt B-vaksinen kan forhindre hepatitt D ved å forhindre hepatitt B.
Spise, diett og ernæring for hepatitt D
Hvis du har hepatitt D, bør du spise et balansert, sunt kosthold . Snakk med legen din om sunn mat. Du bør også unngå alkohol fordi det kan forårsake mer leverskade.