Hepatitt C Spørsmål og svar for publikum

Oversikt og statistikk

Hva er hepatitt?

Hepatitt betyr betennelse i leveren. Når leveren er betent eller skadet, kan dens funksjon påvirkes. Tung alkoholbruk, giftstoffer, noen medisiner og visse medisinske tilstander kan alle forårsake hepatitt. Imidlertid er hepatitt ofte forårsaket av et virus. I USA er de vanligste hepatittvirusene hepatitt A-virus, hepatitt B-virus og hepatitt C-virus.

Hva er forskjellen mellom hepatitt A, hepatitt B og hepatitt C?

Hepatitt A, hepatitt B og hepatitt C er leverinfeksjoner forårsaket av tre forskjellige virus. Selv om hver kan forårsake lignende symptomer, spres de på forskjellige måter og kan påvirke leveren annerledes. Hepatitt A er vanligvis en kortvarig infeksjon. Hepatitt B og hepatitt C kan også begynne som kortsiktige infeksjoner, men hos noen mennesker forblir viruset i kroppen og forårsaker kronisk (langvarig) infeksjon. Det er vaksiner for å forhindre hepatitt A og hepatitt B; det er imidlertid ingen vaksine mot hepatitt C.

Siden «Hva er viral hepatitt?» forklarer i detalj forskjellene mellom hepatitt A, hepatitt B og hepatitt C.

Hva er hepatitt C?

Hepatitt C er en leverinfeksjon forårsaket av hepatitt C-viruset. Hepatitt C kan variere fra en mild sykdom som varer noen uker til en alvorlig, langvarig sykdom. Hepatitt C blir ofte beskrevet som «akutt», som betyr en ny infeksjon, eller «kronisk», som betyr langvarig infeksjon.

• Akutt hepatitt C oppstår i løpet av de første 6 månedene etter at noen har blitt utsatt for hepatitt C. Virus. Hepatitt C kan være en kortvarig sykdom, men for de fleste fører akutt infeksjon til kronisk infeksjon.
• Kronisk hepatitt C kan være en livslang infeksjon hvis den ikke behandles. Kronisk hepatitt C kan forårsake alvorlige helseproblemer, inkludert leverskade, skrumplever (arrdannelse i leveren), leverkreft og til og med død.

Hvor alvorlig er kronisk hepatitt C?

Kronisk hepatitt C kan være en alvorlig sykdom som resulterer i langvarige helseproblemer, inkludert lever skade, leversvikt, skrumplever, leverkreft og til og med død. Det er den vanligste årsaken til levertransplantasjon i USA. Det ble rapportert 15 713 dødsfall relatert til hepatitt C-virus til CDC i 2018, men dette antas å være en undervurdering.

Hvor sannsynlig er det at noen med akutt hepatitt C vil bli kronisk smittet?

Mer enn halvparten av mennesker som blir smittet med hepatitt C-virus vil utvikle en kronisk infeksjon.

Er det mulig for noen med hepatitt C å bli bedre uten behandling

Ja. Imidlertid fjerner mindre enn halvparten av mennesker som er smittet med hepatitt C-viruset det fra kroppen uten behandling. Eksperter forstår ikke helt hvorfor dette skjer for noen mennesker.

Hvor vanlig er akutt hepatitt C i USA?

I 2018 var det totalt 3.621 tilfeller av akutt hepatitt C rapportert til CDC. Siden mange mennesker ikke har symptomer, søker de ikke omsorg fra en helsepersonell og får ikke diagnosen denne infeksjonen. Disse tilfellene rapporteres ikke til folkehelsemyndighetene og regnes ikke med i årlige summer. CDC mener det faktiske antallet akutte hepatitt C-tilfeller i 2018 sannsynligvis var nærmere 50 300.

Hvor vanlig er kronisk hepatitt C i USA?

I 2016 anslås det å være 2,4 millioner mennesker levde med hepatitt C i USA.

Overføring / eksponering

Hvordan spres hepatitt C?

Hepatitt C-viruset spres vanligvis når noen kommer i kontakt med blod fra en smittet person. Dette kan skje gjennom:

►Deling av medisininjeksjonsutstyr.

I dag blir de fleste smittet med hepatitt C ved å dele nåler, sprøyter eller annet utstyr som brukes til å forberede og injisere narkotika.

►Fødsel.

Omtrent 6% av spedbarn født av smittede mødre vil få hepatitt C.

►Helseeksponering.

Selv om det er uvanlig, kan folk bli smittet når helsepersonell ikke følger de riktige trinnene som trengs for å forhindre spredning av blodbårne infeksjoner.

►Sex med en smittet person.

Mens uvanlig kan hepatitt C spre seg under sex, selv om det er rapportert oftere blant menn som har sex med menn.

►Uregulerte tatoveringer eller piercing.

Hepatitt C kan spre seg når få tatoveringer eller kroppspiercing i ulisensierte fasiliteter, uformelle omgivelser eller med
ikke-sterile instrumenter.

►Deling av personlige gjenstander.

Folk kan bli smittet ved å dele glukosemonitorer, barberhøvel, neglesaks, tannbørste hes, og andre gjenstander som kan ha kommet i kontakt med infisert blod, selv i mengder som er for små til å se.

►Blodtransfusjoner og organtransplantasjoner.

Før utbredt screening av blodtilførselen i 1992 ble hepatitt C også spredt gjennom blodtransfusjoner og organtransplantasjoner. Nå er risikoen for overføring til mottakere av blod eller blodprodukter ekstremt lav.

Hepatitt C spres ikke ved å dele matutstyr, ammer, klemmer, kysser, holder i hendene, hoster eller nyser. Det spres heller ikke gjennom mat eller vann.

Kan du få hepatitt C mer enn en gang?

Ja. Du kan bli smittet igjen selv om du har fjernet viruset eller ble behandlet og kurert. Dette er grunnen til at personer som for tiden injiserer og deler nåler, sprøyter eller annet preparatutstyr, sammen med de som får vedlikeholdshemodialyse, bør testes for hepatitt C regelmessig.

Kan hepatitt C-virus være spredt gjennom seksuell kontakt?

Ja, men risikoen for smitte fra seksuell kontakt antas å være lav. Risikoen øker for menn som har sex med menn og for personer som har flere sexpartnere, har en seksuelt overført sykdom, driver med grov sex eller er smittet med HIV.

Kan du få hepatitt C ved å få en tatovering eller piercing?

Forskning har ikke vist at hepatitt C spres innenfor lisensierte, kommersielle tatoveringsanlegg. Imidlertid er overføring av hepatitt C (og andre smittsomme sykdommer) mulig på anlegg som ikke tar de nødvendige tiltak for å kontrollere infeksjoner under tatovering eller piercing. Uregulert tatovering og piercing som forekommer i fengsler og andre uformelle omgivelser kan sette en person i fare for smitte.

Kan hepatitt C spres i en husstand?

Ja, men dette forekommer ikke veldig ofte. Hvis hepatitt C-virus spres i en husstand, er det mest sannsynlig et resultat av direkte, gjennom huden eksponering for blodet fra et infisert husstandsmedlem.

Hvem er i fare for hepatitt C?

Følgende personer har økt risiko for hepatitt C:

• Personer som bruker injeksjonsmedisiner eller gjorde det tidligere, også de som injiserte bare en gang for mange år siden
• Personer med HIV-infeksjon
• Personer med visse medisinske tilstander, inkludert de som noen gang har fått hemodialyse, og de med vedvarende unormale alaninaminotransferase (ALT) nivåer (et enzym som finnes i leverceller).
• Personer som har mottatt transfusjoner eller organtransplantasjoner, inkludert de som
  • fikk koagulasjonsfaktorkonsentrater produsert før 1987
  • fikk en transfusjon av blod eller blodkomponenter før juli 1992
  • mottok en organtransplantasjon før juli 1992
  • fikk beskjed om at de mottok blod fra en donor som sent r testet positivt for hepatitt C-virusinfeksjon
• Helsepersonell, akuttmedisinsk personale og offentlig sikkerhetspersonell som har blitt utsatt for blod fra noen som har hepatitt C (gjennom nålestikker , skarpe eller slimhinneeksponeringer)
• Barn født av mødre som har hepatitt C

Kan en person smittes med både HIV og hepatitt C-viruset?

Ja. En person kan «coinfiseres» med både HIV og hepatitt C. Virus som er coinfected er mer sannsynlig å få skrumplever som et resultat av deres kroniske hepatitt C. -infeksjon. For å lære mer om coinfection, les HIV og viral hepatitt.

Hva er risikoen for at en gravid kvinne overfører hepatitt C til babyen sin?

Av hvert 100 spedbarn som er født til mødre med hepatitt C, vil omtrent seks bli smittet med hepatitt C.-viruset. , er risikoen større hvis mor har både HIV og hepatitt C.

Kan kvinner med hepatitt C amme babyene sine?

Ja. Det er ingen bevis for at amming sprer hepatitt C, slik at smittede kvinner trygt kan amme sine babyer. Kvinner med sprukne eller blødende brystvorter bør imidlertid slutte å amme midlertidig til brystvorten har grodd. Hepatitt C spres gjennom kontakt med blod, og man vet ikke nok om denne fremgangsmåten er trygg.

Kan jeg få hepatitt C fra mygg eller annet insektbit ?

Nei Hepatitt C-viruset har ikke vist seg å overføres av mygg eller andre insekter.

Kan jeg gi blod hvis jeg har testet positivt for hepatitt C?

Det amerikanske Red Crossexternal-ikonet godtar ikke bloddonasjoner fra noen som noen gang har testet positivt for hepatitt C eller fra noen som har nåværende tegn eller symptomer på hepatitt.

Kan noen med hepatitt C donere organer?

I følge US Department of Health & Human Services online informasjon om organdonasjon og transplantasjoneksternt ikon, vil svært få forhold forhindre noen fra å være et organ, øye, eller vevsgiver. Selv med akutt eller kronisk hepatitt C, kan du være i stand til å donere organer eller vev.Transplantasjonsteamet vil bestemme hvilke organer eller vev som kan brukes basert på en klinisk evaluering, medisinsk historie og andre faktorer.

Symptomer

Hva er symptomene på akutt (ny) hepatitt C?

Mange som nylig er smittet med hepatitt C-viruset, har ikke symptomer, ser ikke ut eller føler seg syke, og vet derfor ikke at de er smittet. For personer som utvikler symptomer, oppstår de vanligvis 2–12 uker etter eksponering for hepatitt C-viruset og kan omfatte gul hud eller øyne, ikke ønsker å spise, magesyke, kaste opp, magesmerter, feber, mørk urin, lysfarget avføring, leddsmerter og tretthet.

Hva er symptomene på kronisk (langvarig) hepatitt C?

De fleste med kronisk hepatitt C har ingen symptomer eller har bare generelle symptomer som kronisk tretthet og depresjon. Mange mennesker utvikler til slutt kronisk leversykdom, som kan variere fra mild til alvorlig og inkluderer skrumplever (arrdannelse i leveren) og leverkreft. Kronisk leversykdom hos mennesker med hepatitt C skjer vanligvis sakte, uten tegn eller symptomer, over flere tiår. Kronisk hepatitt C-virusinfeksjon blir ofte ikke gjenkjent før folk blir undersøkt for bloddonasjon eller fra en unormal blodprøve som ble funnet under et rutinemessig legebesøk.

Kan en person spre hepatitt C uten å ha symptomer?

Ja. Hvis du er smittet med hepatitt C-viruset, kan du spre det til andre selv om du ikke har noen symptomer.

Tester

Hvem bør få testet for hepatitt C?

CDC anbefaler testing av hepatitt C for:

• Er 18 år og eldre (test minst en gang i løpet av livet ditt)
• Er gravid (test under hver graviditet)
• Injiser medisiner (test regelmessig)
• Har noen gang injisert medisiner, selv om det bare var for en eller mange år siden
• Har HIV
• Har unormale levertester eller leversykdom
• Er på hemodialyse
• Mottatt donert blod eller organer før juli 1992
• Mottatt koagulasjonsfaktorkonsentrat før 1987
• Har blitt utsatt for blod fra en person som har hepatitt C
• Født til en mor med hepatitt C

Skulle noen bli testet for hepatitt C mer enn en gang?

Ja. Regelmessig testing anbefales for personer som for øyeblikket injiserer og deler nåler, sprøyter eller annet preparatutstyr, og for de som for øyeblikket får vedlikeholdshemodialyse.

Hvis jeg er gravid, bør jeg da bli testet for hepatitt C?

Ja, hepatitt C-testing anbefales under hver graviditet.

Hvilke tester brukes til å diagnostisere noen med hepatitt C?

En blodprøve, kalt en HCV-antistofftest, brukes til å finne ut om noen noen gang har blitt smittet med hepatitt C-viruset. Denne testen, noen ganger kalt anti-HCV-testen, ser etter antistoffer, som er proteiner som slippes ut i blodet når noen blir smittet med viruset som forårsaker hepatitt C. Folk som har positive HCV-antistofftester får en oppfølging av HCV RNA-test for å lære om de har aktiv infeksjon.

Når bør jeg forvente å få testresultatene mine?

Testresultatene kan ta alt fra noen dager til noen få uker å komme tilbake. Raske anti-HCV-tester er tilgjengelige på noen helseklinikker, og resultatene av disse testene er tilgjengelige på 20–30 minutter.

Hvordan tolkes hepatitt C-testresultater?

Legen din vil hjelpe deg med å tolke resultatene fra HCV-antistofftesten din og hjelpe deg gjennom neste trinn. Testen kan være «ikke-reaktiv» eller «negativ», noe som betyr at du for øyeblikket ikke er smittet med hepatitt C-viruset. Testen kan også være «reaktiv» eller «positiv», noe som betyr at du har blitt smittet med hepatitt C-viruset på et eller annet tidspunkt. Det er viktig å vite at

• Når du har blitt smittet, vil du alltid ha antistoffer i blodet. Dette gjelder hvis du har ryddet viruset, har blitt kurert, eller fortsatt har viruset i blodet.
• En reaktiv eller positiv antistofftest betyr ikke nødvendigvis at du for tiden har hepatitt C, så en oppfølgingstest er nødvendig.

Hva skal jeg gjøre hvis HCV-antistofftesten er reaktiv?

• Hvis antistofftesten er reaktiv eller positiv, trenger du en ekstra test for å se om du for øyeblikket har hepatitt C. Denne testen kalles en nukleinsyretest (NAT) for HCV RNA, men den kan også kalles en PCR-test.
• Hvis nukleinsyretesten for HCV-RNA (eller PCR-test) er:
  • Negativ – dette betyr at du ble smittet med hepatitt C-virus, men virus er ikke lenger i kroppen din fordi du ble kurert eller fjernet viruset naturlig.
  • Positivt – dette betyr at du for øyeblikket har viruset i blodet og er smittsom, noe som betyr at du kan spre viruset til andre. / li>
• Hvis du har en reaktiv antistofftest og en positiv NAT for HCV RNA, må du snakke med en lege om behandling.Behandlinger er tilgjengelige som kan kurere de fleste med hepatitt C på 8-12 uker.

Hvor raskt etter eksponering for hepatitt C-viruset kan en test fortelle om noen er smittet?

Etter eksponering for hepatitt C-virus kan det ta 8–11 uker før en HCV-antistofftest er positiv. For de fleste som er smittet, vil anti-HCV-blodprøven bli positiv 6 måneder etter eksponering. En spesiell type blodprøve kalt en nukleinsyretest (NAT) som oppdager HCV-RNA (også kalt PCR-test) kan fortelle om en person er smittet innen 1-2 uker etter eksponering.

Kan en person har normalt leverenzymnivå og fortsatt har hepatitt C?

Ja. For personer med hepatitt C er det vanlig at leverenzymenivået går opp og ned, noen ganger tilbake til normalt eller nesten normalt. Noen mennesker med hepatitt C har nivåer av leverenzymer som er normale i over et år, selv om de har kronisk leversykdom.

Behandling

Hva er behandlingen for hepatitt C?

Behandling anbefales for alle mennesker, inkludert ikke-gravide kvinner, med akutt eller kronisk hepatitt C (inkludert barn i alderen ≥3 år og ungdom). Nåværende behandlinger involverer vanligvis bare 8-12 uker med oral terapi (piller) og kurerer over 90% med få bivirkninger. FDA har en liste over godkjente FDA-behandlinger for hepatitt C. eksternt ikon

Hva kan personer med kronisk hepatitt C gjøre for å beskytte leveren?

Personer med kronisk hepatitt C og de med skrumplever (selv om de har blitt kurert av hepatitt C-infeksjonen) bør overvåkes regelmessig av en lege, fordi disse menneskene har en fortsatt risiko for komplikasjoner av avansert leversykdom , inkludert leverkreft. I tillegg bør personer som lever med hepatitt C

• vaksineres mot hepatitt A og hepatitt B
• unngå alkohol fordi det kan forårsake ytterligere skade på leveren
• sjekk med legen din før du tar reseptbelagte piller, urter, kosttilskudd eller reseptfrie medisiner, da disse potensielt kan skade leveren
• testes for HIV, fordi personer som har begge infeksjoner er mer sannsynlig å få skrumplever

Forebygging

Finnes det en vaksine som kan forhindre hepatitt C?

Nei For øyeblikket er det ingen vaksine for å forhindre hepatitt C.

Hepatitt C og sysselsetting

Bør en person som er smittet med hepatitt C-viruset begrenses fra å jobbe i visse jobber eller innstillinger?

CDCs anbefalinger for forebygging og kontroll av infeksjonen med hepatitt C-virus sier at folk ikke skal utelukkes fra jobb, skole, lek, barneomsorg eller andre innstillinger fordi de har hepatitt C-virusinfeksjon. Det er ingen bevis for at folk kan få hepatitt C fra matbehandlere, lærere eller andre tjenesteleverandører uten blod-til-blod-kontakt.