Gastric Sleeve Surgery – The Complete Guide

Evaluert av Dr. Steven Fass, FACS

Innholdsfortegnelse

• Historie
• Fordeler
• Kirurgidag
• Gjenoppretting
• Kosthold
• Vitaminer & Kosttilskudd
• Komplikasjoner
• Kan det strekkes ut?
• Forventet vekttap
• Emosjonelt & Endringer i tankesett
• Bøker & Tools For Success

Gastrisk ermekirurgi, også kjent som ermet gastrektomi, har blitt et populært valg for pasienter som søker utmerket vekttap i en grei prosedyre som ikke krever vedlikehold og langsiktige komplikasjonsgrader for et lap band.

Historie

Den 1. januar 2010 la United Healthcare til magesekirurgi i listen over dekket operasjoner for vekttap. I løpet av de neste to årene fulgte nesten alle andre store forsikringsselskaper. Fra 2010 til 2018 ble magesekkoperasjonen den raskest voksende bariatriske kirurgiprosedyren i USA (estimert vekstrate fra BOLD / MBSAQIP).

Hvorfor?

Det er veldig vanskelig å få forsikringsselskaper for å godkjenne nye prosedyrer. Så hvorfor skulle de godkjenne kirurgisk magehylseoperasjon?

1. Bevisene viste betydelig vekttap med lave komplikasjonsgrader.
2. Kirurger utførte allerede prosedyren og forsikringen betalte!

Nummer 2 fortjener noen forklaringer.

Superovervektige individer (personer med kroppsmasse Indeks over 45) har økt risiko under enhver operasjon. Og jo lenger tid under narkose, jo større er risikoen. Gastrisk bypassoperasjon kan vare i mer enn 2 timer. Duodenal switch kirurgi tar ofte over 4 timer. Det er lenge å være i narkose.

Så kirurger begynte å bryte prosedyren i to trinn. Den første fasen var å redusere størrelsen på magen. Den andre fasen ville bli gjort et år senere etter at pasienten hadde gått ned i vekt. Den andre fasen av prosedyren vil omfatte å omgå noen av tarmene for å redusere kaloriabsorpsjonen.

Så kirurger begynte å kode den første delen av prosedyren som første halvdel av en duodenalbryter. Forsikringen betalte.

Da pasienter kom tilbake et år senere, hadde de mistet så mye vekt at en annen prosedyre ikke var nødvendig.

Studier som denne begynte å dukke opp (Randomisert klinisk studie av laparoskopisk Roux-en-Y gastrisk bypass versus laparoskopisk ermet gastrektomi for behandling av pasienter med BMI < 50 kg / m2). Komplikasjonsgraden var lav og vekttap var like bra, om ikke bedre, enn gastrisk bypass. Og fordi operasjonen tok kortere tid og var mindre komplisert å utføre, likte kirurger det.

Pasienttilbakemelding

Pasienter likte også prosedyren. Etter operasjonen og ofte i flere måneder etter inngrepet, la pasientene merke til at de ikke var sultne. Noen pasienter måtte minne seg selv på å spise.

Snart spurte pasientene legene sine om kirurgi i magesekken.

Senere viste forskning at det sultproduserende hormonet ghrelin ble betydelig redusert hos pasienter i magesekken. Det antas at området av magen som fjernes under magehylseoperasjoner, produserer mye av hormonet ghrelin. Mens pasienter med gastrisk bypass opplevde mindre sult, så det ut til å være mer uttalt hos pasienter i magesekken.

Potensielle fordeler for pasienter

Gastrisk ermekirurgi har fordelene nedenfor:

1. Kan redusere sult.
   1. Det sultinduserende hormonet ghrelin reduseres ved å fjerne en del av magen som i stor grad er ansvarlig for produksjonen.
   2. Reduksjon av sult forekommer hos de fleste pasienter, men ikke alle.
2. Kortere driftstid sammenlignet med gastrisk bypass.
3. Omdirigerer ikke tarmene.
4. Ingen dumping syndrom .
   1. Mens dumpingsyndrom kan være et verktøy for å styrke gode spisevaner, er det veldig ubehagelig.
   2. Pyloren forblir intakt og sukker har tid til å fordøye siden tarmene forblir uberørte.
5. Ingen justeringer er nødvendige. Lap Band krever regelmessige justeringer (legebesøk).
6. Ingen fremmedlegemer er igjen i kroppen. Lap Band etterlater et silikonbånd rundt den øvre delen av magen.
7. Vekttap skjer over 18 måneder.
   1. Vekttap for gastrisk bypass går veldig raskt. Flertallet av vekttap skjer det første året.
   2. Lap Band er gradvis og krever store livsstilsendringer for å lykkes. Størstedelen av vekttapet skjer over 3 år.

Hvorfor kirurgen din foretrekker ermet gastrektomi fremfor rundebånd

Gjett hva?Din kirurg foretrekker kanskje magehylse eller bypass fremfor lap band. Kirurger vil at du skal lykkes. De fleste kirurger bryr seg om å få deg frisk. Men de vet også at du er en fremtidig henvisningskilde. Du er en fremtidig suksesshistorie.

Hvis kirurgen din har utført bariatrisk kirurgi lenge nok, har han eller hun sett pasienter som mister lite eller ingen vekt med et lapband.

Dette betyr ikke at bandet ikke fungerer. Det betyr bare at visse pasienter ikke kan implementere livsstilsendringene (3 små måltider om dagen, høyt protein, trening, lite karbohydrater osv.) Som er nødvendige for å lykkes med Lap Band.

Feilen å gå ned i vekt er betydelig mindre med gastrisk bypass eller gastrisk ermet kirurgi. Gitt, etter at vekten er av, er det opp til pasienten å holde den av.

For en kirurg som prøver å hjelpe, er det vanskelig å identifisere pasienter som virkelig er dedikert til å implementere trening og sunne næringsstoffer. tett mat i kostholdet.

Det er en mye bedre innsats og «tryggere» å anbefale bypass eller ermet.

Surgery Day

Så du vil vite hva du kan forvente deg på operasjonsdagen? Regn med å være redd, nervøs, og forvent at alt skal gå bra.

Igjen er magesekkoperasjon en veldig grei prosedyre med lave komplikasjonsgrader. Når alvorlige komplikasjoner oppstår, oppstår de vanligvis de første dagene etter operasjonen. Så vær lett for prosedyren din.

Du vil sannsynligvis bli planlagt for en tidlig morgenoperasjon. Dette avhenger imidlertid av kirurgens og sykehusets tidsplan.

Før operasjonen vil du ha fulgt to ukers pre-op diett. Du bør vite hva du skal ta med til sykehuset. Og du vet at du ikke kan spise noe etter midnatt natten før. Ikke juks! Operasjoner blir avlyst hele tiden fordi folk spiser eller drikker før operasjonen. Og hvis du kaster opp under prosedyren, kan du få lungespirasjon. Dette er når innholdet i magen dukker opp igjen og sitter fast i luftveiene. Dette kan være dødelig eller forårsake aspirasjons lungebetennelse.

Ikke tygg tyggegummi, drikk vann, tygg ikke tobakk eller ta medisiner som ikke er godkjent av kirurgen. Dette kan føre til at operasjonen din blir kansellert.

Du sjekker inn før du møter sykepleieren din og anestesilegen. Du bytter til sykehuskjolen, fjerner smykker, klokker osv. Deretter signerer du de nødvendige samtykkeene og får en IV. Du får medisiner for å hjelpe deg med å slappe av. Sykepleieren din (sykepleieren som vil være med deg i OR) vil møte deg og trille deg tilbake til OR. Deretter blir du bedt om å puste inn fra en ansiktsmaske og telle bakover.

Når du våkner, vil du være i bedring, og familien din vil bli invitert inn kort tid etter. Når du er ryddet, blir du trillet opp til rommet ditt der TVen og smertepumpen din vil være din nye beste venn for natten.

Vanligvis vil du bli de første fem timene etter operasjonen bedt om å stå opp og ta noen skritt. Dette bidrar til å redusere risikoen for blodpropp og lindre noe av skuldersmerter forbundet med CO2 som er igjen i magen etter operasjonen.

Utvinning

Utvinning etter magehylseoperasjon er smertefullt for noen og ikke så ille for andre. Hver person opplever smerte annerledes, og forskjellige smertestillende medisiner fungerer bedre enn andre for forskjellige individer.

Noen ermeprosedyrer er polikliniske (du kan forlate samme dag som prosedyren) og mange trenger 1 eller 2 dager på sykehuset å gjenopprette. Noen kirurger foretrekker tre dager, mens andre er komfortable med å la deg dra dagen etter operasjonen.

Som alltid er det viktig at du følger legenes ordre.

Nedenfor er noen generelle retningslinjer etter deg. blir utskrevet fra sykehuset. Du bør ha mer spesifikke retningslinjer å følge i utslippsinstruksjonene eller post-op manualen.

1. Sip væskene dine konstant.
   1. Det er lett å bli dehydrert. Du får ikke væske fra maten den første uken etter at du har startet. Nipp sakte, men sørg for at du drikker rikelig.
2. Tarmbevegelser
   1. Tarmbevegelser kan være vanskelige eller smertefulle. Dette er normalt.
   2. Ikke nøl med å ringe kirurgen din hvis du har problemer.
   3. Forstoppelse er normalt den første uken etter operasjonen. Smertestillende medisiner kan øke forstoppelse.
3. Medisiner
   1. Ikke vær en tøffing. Ta smertestillende medisiner når du trenger dem.
   2. Du kan få resept på Protonix for å redusere surheten i magen. Dette hjelper med halsbrann og kan redusere presset på din helbredelsespose.
   3. Med mindre annet er anbefalt av kirurgen, kan du fortsette å ta medisinene dine. Alle ikke-frigitte medisiner vil sannsynligvis trenge å bli knust.Eventuelle medisiner som frigjøres tidsmessig, bør byttes om mulig til ikke-tidsfrisatt. Ikke knus medisiner som er frigjort. Spør legen din om medisiner mot diabetes.
4. Aktivitet
   1. Gå, gå, gå.
      1. Gå så mye du kan. Dette hjelper helbredelsesprosessen og starter deg på veien for å inkludere trening daglig.
   2. Ikke løft noe tungt. Dette kan føre til unødig press på stingene og overkroppen som vil være såre.
   3. Du vil føle deg trøtt og sliten i opptil en måned etter operasjonen.
      1. Dette skyldes redusert kaloriforbruk. . Kroppen din tilpasser seg.
5. Dusjer & Bading
   1. Don ikke bade eller sitte i et boblebad de første tre ukene etter operasjonen.
   2. Dusjing er vanligvis OK.
6. Gå tilbake til jobb.
   1. Du kan vanligvis komme tilbake om to til fire uker, avhengig av hvor fysisk din jobb er.
   2. De fleste kommer tilbake etter 4 til 6 uker i full styrke.

Når skal jeg ringe ER?

• Feber over 101,5 ved risting eller kulderystelser.
• Smerter som øker over tid.
• Rødhet, varme eller puss som drenerer fra snittsteder.
• Vedvarende kvalme.
• Manglende evne til å svelge væsker.

Husk, ikke Ikke nøl med å ringe kirurgkontoret ditt hvis du er bekymret for at noe er galt. Du plager dem ikke.

Denne artikkelen leder deg gjennom detaljene for utvinning etter magehulloperasjon.

Pre and Post-Op Diet

Dietten din vil endre seg etter magehalsoperasjonen.

Kostholdet ditt må faktisk endres to uker før operasjonen. Så hvis du planlegger å ta et «siste måltid», vil du gjøre det før du starter pre-op dietten.

Pre-Op Diet

Your pre -op diett starter to uker før operasjonsdatoen. Pre-op dietten er viktig fordi det bidrar til å redusere størrelsen på leveren din før operasjonen. Dette gjør kirurgi enklere for kirurgen din og reduserer din intraoperative risiko.

Detaljer om et typisk pre-op diett finner du her.

Post-Op Diet

De sier at det tar å smake mat 20 ganger for å utvikle en smak for det. Husk det når du sliter gjennom de første månedene med å ta et nytt kosthold etter operasjonen. Med liten mage er det helt viktig at maten du spiser er næringstett. Dette betyr at du bør spise mat som grønnsaker, magre proteinkilder og fullkorn.

De fleste leger anbefaler at du spiser en god del av kaloriene dine via magert kjøtt. Imidlertid bør det bemerkes at det er noen svært vellykkede vegetarianere som har hatt magesekkoperasjon.

Dr. Garth Davis ved The Davis Clinic i Houston er bariatrisk kirurg og vegetarianer. Mange av pasientene hans har blitt vegetarianere med stor suksess.

Din post-op diett avhenger i stor grad av hvor langt du er fra operasjonen. Trinnene nedenfor er typiske anbefalinger etter gastrisk ermekirurgi. For en mer detaljert titt på hva du kan og ikke kan spise etter operasjonen, anbefaler vi denne artikkelen.

Trinn 1 – Den første uken etter operasjonen

• Bare klare væsker. Disse inkluderer:
  • Vann
  • koffeinfri te
  • Sukkerfrie posikler
  • buljong

Trinn 2 – Uke 2

• Full flytende diett med proteinrister.

Trinn 3 – Uke 3

• Myke purerte matvarer. Disse inkluderer:
  • Supper
  • Eggerøre
  • Cottage Cheese

Trinn 4 – Uke 4

• Myk mat.
  • Kokt kylling.
  • Fisk
  • Kornblanding
  • Potetmos.

Trinn 5 – Uke 5 og utover

• Introduksjon av ekte mat.
  • Introduser små mengder mat.
  • Tyg godt og spis sakte.
  • Spis 3 små måltider om dagen.
  • Spis en liten, sunn næringsrik mat som en matbit om nødvendig .
  • Få protein, men ikke glem grønnsaker og frukt.

Daglige vitaminer & Kosttilskudd

Du må sørge for at du får i deg nok vitaminer etter mageoperasjon. Dette gjelder også gastrisk bypass (litt flere kosttilskudd kreves) og gjelder pasienter med lapband (mindre vitaminer kreves).

Nedenfor er en liste over typiske vitaminer og proteintilskudd for pasienter med mage.

Multivitamin med mineraler – Du vil bruke tyggbare vitaminer eller flekker den første måneden etter operasjonen. Følg instruksjonene. Du må kanskje ta en om morgenen og en om natten (avhengig av merke).

Nedenfor er noen få alternativer for gode bariatriske multivitaminer:

• BariMelts
• Bariatrisk fusjon
• ProCare Health

Et anstendig alternativ for et ikke-bariatrisk spesifikt multivitamin er nedenfor:

• Centrum Voksen daglig tyggbar – du finner dette på ditt lokale apotek (Walgreens osv.).

Jern – Jern kan anbefales. Det er viktig å snakke med legen din og følge hans eller hennes anbefaling.

• Ta kontakt med kirurgen når du skal begynne å stryke postoperativt.
• Ta på tom mage.
• Jernholdig fumarat 29 mg – IKKE det mer typiske jernholdige sulfatet (jernholdig sulfat absorberes ikke godt etter bariatrisk kirurgi).
• Ikke ta med kalsiumcitratet.

Kalsiumcitrat – tas 3 ganger daglig.

• Begynn 1 måned etter operasjonen.
• Flytende eller tyggbar form og bør tas i 500 mg doser med minst en time mellom dosene.
• IKKE ta kalsium på samme tid som jern.
• Vent minst 2 timer mellom å ta multivitamin / jern og kalsium.
• 1500 til 2000 mg daglig.

Vitamin B12 – Kan anbefales. Ta kontakt med legen din.

• Vanligvis tatt en gang per uke.
• 5000 til 7500 mcg.
• Tilgjengelig i sublingual (under tungen), injeksjon , eller nesespray.
• Bør IKKE tas i pilleform etter operasjonen.

Proteintilskudd

Protein er viktig etter gastrisk ermekirurgi. Det anbefales at du får minst 60 gram protein per dag etter operasjonen. Du kan velge proteintilskudd fra Wal-Mart eller andre forhandlere. Imidlertid foretrekker de fleste leger et bariatrisk spesifikt proteintilskudd. Nedenfor er noen vanlige alternativer for bariatriske proteintilskudd.

• Genepro
• Bariatrisk fusjon
• Unjury

Disse kan kjøpes online fra bariatriske supplementbutikker.

Komplikasjoner

Du bør ha god forståelse av mulige komplikasjoner under og etter operasjonen. Den mest bekymringsfulle komplikasjonen fra gastrisk ermekirurgi er en stiftledningslekkasje.

Det kan oppstå lekkasjer i stiftelinjen under eller etter operasjonen. Under operasjonen blir de vanligvis lagt merke til og fikset før de fullfører operasjonen – ikke så farlig. Imidlertid, hvis de ikke blir lagt merke til, vil du begynne å bli syk kort tid etter operasjonen.

Lekkasjer i stiftelinjer oppstår vanligvis i løpet av den første måneden etter operasjonen. De kan utløses ved å spise feil mat (følg alltid post-op dietten) eller fra vevet i magen din ikke leges. Dette fører igjen til at stiftene løsner fra det tynne, devaskulariserte vevet, som deretter fører til en lekkasje.

En stiftledningslekkasje fører til en større infeksjon når magesaften kommer inn i magen. Tegn og symptomer er takykardi (rask hjerterytme), feber, brystsmerter og magesmerter.

De fleste lekkasjer i stiftelinjen oppstår innen 14 dager etter operasjonen. Kontakt legen din øyeblikkelig hvis noen av disse symptomene er tilstede.

Risikoen for død fra mageoperasjon er lav. Diagrammet nedenfor viser risikoen for de mer alvorlige komplikasjonene med gastrisk ermekirurgi.

Denne artikkelen er en fullstendig liste over de vanligste komplikasjonene sammen med tegn og symptomer.

Kan det strekkes ut?

Du kan strekke magen etter mageoperasjon . Innsiden av magen er foret med rugae. Dette er fold av vev som ekspanderer og trekker seg sammen i forhold til mengden mat som kommer inn i magen.

Når de ekspanderer, sender magen et signal til hjernen din om at du er mett. Når de trekker seg sammen, skyver de maten inn i tarmene for videre behandling. Når magen er tom, frigjøres et hormon kalt ghrelin som utløser sult igjen.

Disse signalene kan bli skjev når magen konstant blir strukket fra for mye mat. Denne artikkelen beskriver hvordan dette skjer, og hvorfor det er viktig å komme deg på sporet raskt etter binging.

Nedenfor er noen tips for å redusere risikoen for å strekke magen.

• Drikk vann en time før og en time etter at du spiser. Dette gir kroppen din tid til å fordøye maten og gi plass til væsker og omvendt. Ikke spis og drikk samtidig.
• Ikke drikk kullsyreholdige drikker. Kullsyre kan legge unødvendig press på magen.
• Spis små, sunne snacks hvis du blir sulten mellom måltidene.
• Planlegg måltidene. Fokuser på små porsjoner næringstett mat. Næringsrike matvarer holder deg mett lenger og gir deg næringsstoffene du trenger.

Husk at hvis du spiser for mye en gang, har du ikke ødelagt den nye magen. Kom deg tilbake på sporet så raskt som mulig.

Forventet vekttap

I gjennomsnitt vil magesmertepasienter miste ca 60% av overvekten. Overvekt betyr ikke totalvekt.Hvis du veier 300 kg, vil du ikke veie 120 kg etter operasjonen. For å beregne forventet vekt etter operasjonen, bruk kalkulatoren vår.

Du bør vite at du kan miste mer eller mindre enn 60%. Det er mange eksempler på personer som har implementert trening (til og med maraton) i hverdagen og langt har overskredet 60% -merket. Noen mennesker som går tilbake til dårlige spisevaner, mister mindre enn 60%.

Nøkkelen til suksess (over 60%) er å implementere endringene som trengs for å holde vekten. Nedenfor er en liste over gjennomsnittlig gjennomsnittlig overflødig vekttap 5 år etter operasjonen.

Treffer vektplatåer

Gastrisk ermekirurgi vil få deg til å gå ned i vekt raskt. I likhet med ethvert kosthold, vil du imidlertid treffe en vegg (platå) på et tidspunkt. Dette betyr at du vil gå ned i vekt, og du vil miste den raskt, og så plutselig slutter du å miste.

Når vekttapet stopper, ofte bare 6 måneder etter operasjonen, frykter pasientene ut (det er det tekniske begrepet).

Hvorfor skjer det?

Kroppen din søker konstant noe som kalles homeostase. Homeostase er en prosess som opprettholder menneskets indre miljø som svar på endringer i ytre forhold.

Så når maten synker betydelig (ekstern tilstand), justerer kroppen din internt for å skape stabilitet (stabil vekt). Så, for å motvirke mangelen på mat i miljøet ditt, reduserer kroppen din basale metabolske hastighet – stoffskiftet bremser og du treffer en vegg. Du har ikke endret dine spisevaner eller treningsvaner, og du treffer en vegg før du når målvekten.

Hvordan kommer du forbi et platå?

For å komme forbi et vekttapsvidd, må du legge til en ny ekstern endring. Dette gjøres vanligvis ved å øke treningen. Men hva om du allerede bruker så mye tid på treningsstudioet som mulig? Du må se etter andre måter. Bare å legge til et par 30 sekunders planker morgen og natt kan være alt du trenger. Kan du ta en ekstra spasertur før du legger deg? Tar du trappene på jobben?

Det kan lønne seg å møte en personlig trener og få dem til å lage en treningsplan som du kan opprettholde. Planen deres bør være mer intens enn din nåværende treningsøkt.

Det kan hende du må vurdere å legge til en liten sunn matbit mellom måltidene for å øke stoffskiftet.

La din bariatriske diettist vurdere vekttap. Last ned en app som Baritastic og begynn å spore alt matforbruket ditt. Del matloggene dine med kostholdseksperten din og be ham / henne om å gå gjennom den og se etter områder du kan forbedre.

Lær mer om vektplatåer og hvordan du kan bryte dem.

Emosjonell & Endringsinnstillinger

Dette emnet blir ofte sendt videre for emner med kliniske studier som støtter dem. Det er imidlertid viktig å vite at følelsesmessige endringer skjer etter operasjonen. Og du bør være forberedt på dem.

Umiddelbart etter operasjonen vil du begynne å gå ned i vekt veldig raskt. Drastisk vekttap fører til endringer i hormonproduksjonen. Endrede nivåer av østrogen og testosteron resulterer i humørsvingninger. Fortell familien at dette er sannsynlig, spesielt de første to månedene etter operasjonen.

På toppen av humørsvingningene vil du være sliten. Slitne og humørfylte mennesker pleier å være mindre enn hyggelige. Ha tro, dette forsvinner. Og ikke alle opplever humørsvingninger.

Personlighetsendringer

En annen interessant, riktignok anekdotisk endring er relatert til personlighet. ObesityCoverage har en podcast der vi intervjuer pasienter etter operasjonen. Rundt 50% av intervjuobjektene våre har nevnt at de la merke til en endring i personligheten deres som startet noen måneder etter operasjonen.

Hva slags endringer? Etter vekttap kirurgi pasienter har en tendens til å være mindre pushover. Er dette et resultat av de nødvendige terapi / rådgivningstimene før og etter operasjonen? Er det på grunn av en ny selvtillit? Eller er det fordi vekttapskirurgi krever at du tar en hard og ærlig titt på deg selv (alt fra diettvaner, livsstilsvaner og forhold)? Det er sannsynligvis en blanding av alle disse.

Uansett hva som forårsaker det, har alle våre intervjuobjekter sagt at endringene er bra.

Forandringsforhold

Hvis du leser nok om vekttapskirurgi, vil du merke en ganske høy forekomst av skilsmisse. Det er ingen kliniske studier som støtter dette, så ikke anta at dette kommer til å skje med deg. Du bør imidlertid vite at det er mange historier om skilsmisse etter gastrisk ermekirurgi.

Fra å intervjue en rekke pasienter (denne podcasten handler om skilsmisse etter operasjon) som har hatt vekttapskirurgi og deretter funnet ekteskapet mislykkes, nedenfor er noen viktige takeaways.

1. Partneren din kan bli usikker når du begynner å gå ned i vekt og få selvtillit.
2. Du kan være mindre tolerant overfor visse atferd. fra ektefellen din. Overdreven drikking, røyking, sinne, passiv aggressiv oppførsel er eksempler på dette.
3. Du kan oppleve at mannen din ikke deler det samme ønsket om å spise og leve et sunt liv. Dette kan være greit hvis du finner venner som kan hjelpe deg.

Som et resultat av terapitimene dine, kan det hende at du ser nærmere på vennene dine. Menneskene du omgir deg med skal gjøre deg til en bedre person og hjelpe deg med å nå dine helse- og arbeidsmål. Dette betyr ikke at du trenger å kvitte deg med alle vennene dine. Men det betyr at du bør prøve å omgi deg med mennesker som vil gjøre deg bedre.

Vedlikehold av magesekken

Gastrisk ermekirurgi krever ikke regelmessige båndfyllinger som lapbandet gjør. Men det krever vedlikehold. Det er ingen justeringer med magesekk. Når den er ferdig, er den ferdig. Du må imidlertid sørge for at du gjør de riktige tingene for å skape varig vekttap.

Kostholdsvedlikehold

Det er helt viktig at du følger de nye retningslinjene for kosthold for resten av liv. Å falle tilbake til gamle vaner er enkelt. Du kan få vekt igjen etter magehylseoperasjonen.

Treningsvedlikehold

Du må sørge for at du fortsetter å trene minst 3 ganger per uke. Det er å foretrekke å trene 5 til 7 dager i uken i 30 minutter. Trening kan være turer, løp, treningsvideoer osv. Målet er å komme i bevegelse og øke pulsen. I sin tur forbrenner du kalorier.

Stemningsvedlikehold

Det er umulig å opprettholde en positiv holdning 100% av tiden. Alle har dårlige dager. For mennesker med matavhengighet kan en depresjonstilstand utløse matbehov. Når du er deprimert, blir maten en trøst. Å være sunn blir sekundær for å finne umiddelbar komfort.

På en daglig basis bør du ta oppmerksom på humøret ditt. Er du motivert? Har du tilbrakt tid med venner? Er du unormalt sliten?

Å miste kampen med mat starter ofte med et trist eller sint humør. Forsikre deg om at du er oppmerksom på humøret ditt og aktivt administrerer det ved å implementere sunne aktiviteter for å forbedre ditt velvære.

Selv om du vil ha dårlige dager, må du ikke la de dårlige dagene bli dårlige uker eller måneder. Hvis du har en dårlig dag og søker komfort fra maten, er det ok. I morgen er det en ny dag. Ikke la overspising bli en ond sirkel som fører til strukket mage og vektøkning.

Anbefalte bøker

Gastrisk ermetoperasjon er en stor endring. Å lære så mye du kan, implementere det du har lært, og deretter fortsette utdannelsen din er en av de beste måtene å styrke din nye sunne livsstil.

Bøkene nedenfor gir råd og veiledning. Noen er spesifikke for kirurgisk mageoperasjon, mens andre er rettet mot sunn mat og opphold. Å sette disse på nattbordet er en utmerket måte å referere til og forsterke sunne vaner både før og etter operasjonen.

Wheat Belly, av William Davis

De fleste kirurger anbefaler høyprotein, lav karbohydrat diett etter vekttap kirurgi. Denne boken er skrevet av en kardiolog, og selv om den ikke er spesifikk for vekttapskirurgi, skisserer den hvorfor hvete faktisk kan øke fedmen vår.

Min takeaway fra denne boken var å spise mer grønnsaker, frukt og magert. proteinkilder. Reduser usunne karbohydrater (brød, pasta) der det er mulig.

Det er en god, lett å forstå lesing. Vitenskapen virker litt anekdotisk, men mange mennesker har hatt gode resultater ved å redusere eller eliminere hvete fra kostholdet (også anekdotisk).

Å spise godt etter vekttapskirurgi, av Pat Levine og Michelle Bontempo-Saray

Hvis du elsker god mat og liker å lage mat, trenger du nye oppskrifter etter operasjonen. En del av suksessen etter vekttapskirurgi er å få venner og familie til å støtte reisen din. Det er mye lettere å få familien til å spise sunt når du lager deilige og sunne måltider.

Og hvis du ikke har en familie å lage mat til, er de fleste måltidene i denne boken gode som rester.

Ultimate Gastric Sleeve Success, av Dr. Duc Vuong

Denne boken er skrevet av en bariatrisk kirurg, og jeg liker hans ikke-tull-holdning. Den virkelige fordelen med denne boken er måten han lærer deg å sette pris på mat igjen.Vi må omskole smaksløkene våre for å sette pris på sunn mat. Dr. Vuongs bok er en kort, men sterkt anbefalt lesing.

Verktøy for suksess

Det er mye informasjon tilgjengelig online. Det er apper for å spore maten din, bøker som hjelper deg å bli sunn og sunn. Nedenfor er en liste over de fem favorittverktøyene våre for å lykkes.

1. Bli med i et forum
   1. Det er viktig å finne venner, spør spørsmål, og hold deg motivert.
2. Bli med i en Facebook-gruppe
   1. Facebook gjør det enkelt og privat å dele din suksess med et ekte ansikt (profil). Det er noen veldig aktive grupper. Og du må be om å bli med dem.
   2. Dine nåværende venner vet ikke at du er en del av gruppen, og de vil ikke se innleggene dine (de er private).
   3. Min favoritt for gastrisk ermekirurgi er Baritastic Social-gruppen. Denne gruppen har støttende medlemmer, og negativitet er ikke tillatt.
3. Last ned Baritastic-appen
   1. Spor trening, ernæring, vann og mer.
4. Lokale støttegrupper
   1. Ikke glem å delta hver måned.
   2. Kirurgen vil tilby disse enten gjennom sykehuset eller på hans / hennes klinikk . De er uvurderlige for å få venner og holde seg engasjerte.
   3. Hvis du ikke finner en støttegruppe i ditt område, kan du sjekke OACs liste over lokale støttegrupper her.
5. Dokumenter fremgangen din på et offentlig sted.
   1. Når du lar venner, familie og fremmede få vite at du har hatt eller vil ha bariatrisk kirurgi , legger du til et nivå av ansvarlighet.
   2. Du kan gjøre dette i et forum, Facebook-gruppe eller med venner og familie.
   3. Tilbakemelding på reisen din vil hjelpe deg å holde deg motivert og oppfordre deg til å bli en superstjerne.

Konklusjon

Gastrisk ermeoperasjon er en lang reise. I gjennomsnitt tar det nærmere to år å nå målvekten.

Det tar å endre en hel levetid med usunne vaner for å holde vekten av. Det er ikke den enkle utveien. Det krever engasjement, utholdenhet og daglig arbeid (for alltid). Fortsett å lære, styrke gode vaner og feire dine små seire.

Jo lenger du kommer fra operasjonen, desto mindre vil du tenke på deg selv som en ermet pasient, og jo mer vil du betrakte deg som noen som velger å vær sunn.

Husk at magesekkoperasjon er et verktøy. Det hjelper deg å gå ned i vekt slik at du kan implementere sunne endringer som for alltid vil forandre livet ditt.