Selvmord er en ledende årsak til forebyggbar død i USA og over hele verden, med symptomer på depresjon og psykose knyttet til økt risiko for ideer, forsøk og fullføring. Denne studien undersøkte modererende effekter av depresjon i forholdet mellom tre kategorier av psykotiske symptomer (opplever bare hallusinasjoner, bare vrangforestillinger, og både hallusinasjoner og vrangforestillinger) og selvmordstanker. Data (n = 12,195) ble innhentet fra tverrsnittsdata fra Collaborative Psychiatric Epidemiology Surveys data som inkluderer store generelle befolkningsbaserte prøver av husholdninger i USA. Data ble undersøkt ved hjelp av Structural Equation Modelling (SEM) i Mplus 8. Omtrent 19% av prøven oppfylte kriteriene for alvorlig depresjon og 13% rapporterte å ha opplevd selvmordstanker. Bare 16% av prøven rapporterte at de hadde en diagnose av schizofreni og / eller en psykotisk lidelse. Depresjon fungerte som moderator, og blant de som opplevde depresjon, økte alle psykotiske symptomkategorier signifikant relatert til økt sannsynlighet for selvmordstanker. Blant de som ikke var deprimerte, var økning i to psykotiske symptomkategorier (bare hallusinasjoner og både hallusinasjoner og vrangforestillinger) signifikant relatert til større sannsynlighet for å oppleve selvmordstanker. Funn understreker den høye risikoen for ideer blant personer som opplever hallusinasjoner eller vrangforestillinger, med den kumulative effekten av å oppleve både hallusinasjoner og vrangforestillinger som er mest skadelig i forhold til sannsynligheten for å oppleve selvmordstanker; særlig blant de som var deprimerte. Vurdering av risikofaktorer for selvmordstanker er viktig med tanke på dets forhold til potensialet for selvmordsforsøk og / eller fullføring.