Celexa vs. Lexapro: Hva er bedre for depresjon?

Depresjon utgjør en stor andel av psykiske helseproblemer i landet. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) vil omtrent en av seks amerikanske voksne oppleve depresjon minst en gang i løpet av livet. Den nøyaktige årsaken til depresjon er ikke kjent, men visse faktorer kan øke risikoen for depresjon. Det er generelt akseptert at en kombinasjon av genetiske, miljømessige og psykologiske faktorer bidrar til utvikling av depresjon. Faktorer som øker sannsynligheten for å bli deprimerte inkluderer:

• Opplever en traumatisk hendelse som overgrep eller økonomiske problemer
• Store livsendringer
• Medisinske problemer fra sykdommer som kreft
• Kroniske smerter
• Medisiner som øker risikoen for depresjon
• Overdreven bruk av alkohol eller narkotika

Symptomer av depresjon kan variere etter individet, og det er ofte vanskelig for en person å innse at de er deprimerte og trenger medisinsk behandling. Vanlige symptomer på depresjon er regelmessig følelse av tristhet eller angst, å miste interessen for daglig aktivitet, irritabilitet, søvnproblemer, endringer i søvnmønster, spise for lite eller for mye, føle seg trøtte og selvmordstanker. Major depressiv lidelse, også kjent som klinisk depresjon, er en av de vanligste typene depresjon og er preget av følelser av intens tristhet som vedvarer, og manglende evne til å utføre aktiviteter som en gang var morsomme. Klinisk depresjon behandles vanligvis med en kombinasjon av medisiner og terapi.

De mest foreskrevne medisinene som brukes til å behandle klinisk depresjon tilhører den selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) eller medikamentklassen serotonin-noradrenalin-gjenopptakshemmere (SNRI). Blant SSRI-ene er Celexa og Lexapro populære valg. Her er en sammenligning av medisiner, hvordan de fungerer, bivirkninger og hva du kan forvente med hver for behandling av depresjon.

Forstår Celexa?

Hva er Celexa? Celexa, også kjent som det generiske medikamentet citalopram, fungerer som alle SSRI-hemmere ved å heve nivåene av serotonin i hjernen for å forårsake følelser av lykke. Legemidlet blokkerer reabsorpsjonen av serotonin i nerveceller, slik at den akkumuleres i hjernen som fører til forhøyede nivåer. Medisinen tas vanligvis en gang daglig, og doseringen varierer fra 10 mg til 40 mg. Vanligvis vil legen din starte deg med en lav dose for å hjelpe kroppen din til å tilpasse seg medisinen og gradvis øke dosen avhengig av hvordan kroppen din reagerer. En av fordelene med å ta Celexa er at stoffet ikke er vanedannende, så det er en trygg måte å behandle depresjon på. Selv om stoffet også brukes til å behandle angst, er dette en off-label bruk for det. Celexa er bare FDA-godkjent for behandling av klinisk depresjon. Som andre SSRI-er, bør ikke legemidlene stoppes plutselig, eller symptomene kan forverres. Sjelden kan Celexa også forårsake en hjertesykdom kalt QT-forlengelse, som er en elektrisk forstyrrelse i hjertet, så andre medisiner foretrekkes for personer med eksisterende hjerteproblemer.

Forstå Lexapro

Hva er Lexapro? Lexapro er merkenavnet for stoffet escitalopram. Denne medisinen fungerer som andre SSRI-hemmere for å redusere symptomer på depresjon ved å heve serotoninnivået i hjernen. Lexapro er FDA-godkjent for behandling av både depresjon og angst. Disse to tilstandene henger sammen, men ikke det samme. Dosen av Lexapro anbefales til individet basert på tilstanden at det tas For. I likhet med Celexa brukes en innledende lav dose Lexapro for å hjelpe kroppen din til å tilpasse seg medisinen. Maksimalt 20 mg kan tas per dag. g bør heller ikke stoppes plutselig, ellers kan symptomene plutselig forverres.

Likheter mellom Celexa og Lexapro

• Både Celexa og Lexapro tilhører samme klasse medikamenter, SSRI. Dette betyr at de begge jobber på samme måte gjennom økende serotoninnivå i hjernen for å lindre symptomer på depresjon.
• Begge stoffene har veldig like bivirkninger. Disse inkluderer hodepine, kvalme, oppkast, overdreven svette, tørr munn, tap av matlyst, seksuell dysfunksjon, søvnvansker, angstfølelse og svimmelhet.
• Når du begynner å ta et av legemidlene, kan det ta opptil to uker å føle deg bedre, men i gjennomsnitt tar det mellom fire og seks uker å føle den fulle effekten av å ta en av medisinene. Ikke slut å ta noen av stoffene selv om du ikke merker noen endringer i utgangspunktet.
• Begge stoffene kan forårsake alvorlige bivirkninger hvis de trekkes raskt ut.Noen av disse abstinenssymptomene inkluderer endringer i søvnmønster, humørsvingninger, hodepine og følelse av å få et elektrisk støt. Det er viktig at dosen av medisinen reduseres gradvis når du slutter å ta den for å unngå å oppleve disse abstinenssymptomene.
• De potensielle legemiddelinteraksjonene med enten Celexa eller Lexapro er like. Begge legemidlene har lavt potensial for å hemme leverenzymer i leveren der stoffene metaboliseres, slik at de samhandler med svært få andre legemidler. Noen bemerkelsesverdige unntak som samhandler med Celexa og Lexapro inkluderer monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere), blodfortynnere, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), angstmedisiner, krampemedisiner, medikamenter for hjerteproblemer og medisiner som reduserer kalium eller magnesiumnivåer i kroppen.
• Både Celexa og Lexapro er forbundet med lav risiko for misbruk. Derfor er disse stoffene ikke kontrollerte stoffer, men krever resept for å bli kjøpt.
• Begge medisinene har generiske versjoner tilgjengelig, noe som gjør dem generelt rimelige. Kostnaden for enten generiske Celexa eller Lexapro er sammenlignbare, men Celexa kan være litt billigere, avhengig av hvor du kjøper den.
• Både Celexa og Lexapro er dekket av Medicare del D-planer og private helseforsikringsplaner.
• Celexa og Lexapro er medisiner i kategori C for graviditet. Disse stoffene er ikke undersøkt godt nok til å bedømme deres sikkerhet ved å bli tatt under graviditet. Forskning har vist at potensiell skade på fosteret kan oppstå med begge medisinene, så leger foretrekker å foreskrive andre medisiner for å behandle depresjon hos gravide kvinner.

Forskjeller mellom Celexa og Lexapro

• Celexa og Lexapro er forskjellige i kjemisk struktur. Celexa er merkenavnet på citalopram, mens Lexapro er merkenavnet escitalopram. Citalopram inneholder to stereo-isomerer, eller arrangement av atomer, kalt R-citalopram og S-citalopram, mens escitalopram bare har S-citalopram-isomeren.
• Celexa er FDA-godkjent for behandling av alvorlig depressiv lidelse. Lexapro er FDA-godkjent for behandling av både alvorlig depressiv lidelse og generell angstlidelse.
• I tillegg til FDA-godkjente indikasjoner, blir Celexa og Lexapro ofte foreskrevet som off-label behandling for andre forhold. Celexa er foreskrevet for å behandle panikklidelse, generell angstlidelse, overspising, alkoholisme, tvangslidelse (OCD) og premenstruell dysforisk syndrom. Lexapro brukes off-label for å behandle OCD, søvnløshet, og det kan være nyttig i behandling av symptomer på overgangsalderen.
• Både Lexapro og Celexa har forskjellige aldersspesifikasjoner for hvem som kan ta stoffene trygt. Celexa kan brukes av voksne 18 år og eldre, mens Lexapro kan brukes av alle over 12 år. Unge voksne under 24 år har høyere risiko for å utvikle selvmordstanker mens de tar antidepressiva, men kliniske studier har vist at Lexapro trygt kan tas av barn mellom 12 og 17 år for behandling av alvorlig depressiv lidelse.
• Celexa anbefales ikke for personer med en historie med hjerteproblemer som bradykardi, medfødt langt QT-syndrom , og lave kalium- eller magnesiumnivåer fordi det kan forårsake en farlig hjerteforstyrrelse kalt QT-forlengelse. Dette kan føre til plutselig død. Risikoen for QT-forlengelse økes ved høyere doser.

Hvilken fungerer bedre?

Generelt sett blir både Celexa og Lexapro sett på som like effektive medisiner som kan behandle alvorlig depressiv lidelse. Begge stoffene er blant de mest anbefalte reseptbelagte legemidlene som brukes til å behandle klinisk depresjon, og har i gjennomsnitt mer enn 20 millioner resepter årlig. De fleste studiene har indikert at det ikke er noen forskjell i hvor godt Celexa og Lexapro fungerer. En klinisk studie som undersøkte effekten av maksimal dose citalopram (Celexa) ved 40 milligram om dagen, eller escitalopram (Lexapro) ved 20 milligram per dag, fant imidlertid hos 138 pasienter med moderat til alvorlig alvorlig depressiv lidelse at flere pasienter svarte. til behandling med escitalopram sammenlignet med citalopram. Imidlertid er det mange faktorer som vurderer om det ene stoffet vil fungere bedre enn det andre hos et bestemt individ, slik at legen din kan hjelpe deg med å bestemme hvilken som sannsynligvis vil være bedre for deg.

Bunnlinjen

Celexa og Lexapro er begge effektive medikamenter for behandling av større depressiv orden. Begge medisinene fungerer på samme måte, har lignende bivirkninger og legemiddelinteraksjoner, sammenlignbare kostnader, og de tas begge på samme måte. Hvilket legemiddel du velger, bør avhenge av en kombinasjon av aspekter som din personlige sykehistorie, tilstanden du bruker det til å behandle og andre medisiner du kan ta. Lexapro behandler også angst, så dette kan veies inn i din beslutning hvis denne tilstanden påvirker deg.Til slutt kan det å snakke med legen din hjelpe deg med å bestemme hvilket legemiddel som passer for deg.