PÅ DENNE SIDEN: Du finner en liste over vanlige tester, prosedyrer og skanninger som leger bruker for å finne årsaken av et medisinsk problem. Bruk menyen til å se andre sider.

Legene bruker mange tester for å finne eller diagnostisere kreft. De gjør også tester for å lære om kreft har spredt seg til en annen del av kroppen der den startet. Hvis dette skjer, kalles det metastase. For eksempel kan bildebehandlingstester, for eksempel en røntgen, brukes til å diagnostisere bein sarkom og for å finne ut om kreften har spredt seg. Bildebehandlingstester viser bilder av innsiden av kroppen. Godartede og kreftsvulster ser vanligvis annerledes ut på bildebehandlingstester, som er beskrevet nedenfor.

Selv om bildebehandlingstester kan tyde på en diagnose av beinsarkom, vil en biopsi utføres når det er mulig for å bekrefte diagnosen og for å finne ut undertype. For de fleste kreftformer er en biopsi den eneste måten å stille en definitiv diagnose av kreft. Hvis en biopsi ikke er mulig, kan legen foreslå andre tester som vil bidra til å stille en diagnose. Det er ekstremt viktig for en pasient å oppsøke en kirurg som spesialiserer seg i sarkomer, for eksempel en ortopedisk onkolog, før noen kirurgi eller en biopsi utføres.

Dette avsnittet beskriver alternativer for diagnostisering av bensarkom. Ikke alle testene som er oppført nedenfor, vil bli brukt for hver person. Legen din kan vurdere disse faktorene når du velger en diagnostisk test:

• Den type kreft som mistenkes

• Dine tegn og symptomer

• Din alder og generelle helse

• Resultatene fra tidligere medisinske tester

I tillegg til en fysisk undersøkelse, kan følgende tester brukes til å diagnostisere eller bestemme stadiet (eller omfanget) av et bein sarkom:

• Blodprøver. Noen laboratorieblodprøver kan bidra til å finne sarkom i bein. Personer med osteosarkom eller Ewing-sarkom kan ha høyere alkalisk fosfatase- og laktatdehydrogenase-nivå i blodet. Det er imidlertid viktig å merke seg at høye nivåer ikke alltid betyr kreft. Alkalisk fosfatase er normalt høy når celler som danner beinvev er veldig aktive, for eksempel når barn vokser eller et knekt bein er i ferd med å gro.

• Røntgen. En røntgen er en måte å lage et bilde av strukturene inne i kroppen ved hjelp av en liten mengde stråling.

• Beinskanning. En beinskanning kan brukes til å bestemme stadiet av et bein sarkom. En beinskanning bruker et radioaktivt sporstoff for å se på innsiden av beinene. Sporen blir injisert i en pasients vene. Den samler seg i områder av beinet og oppdages av et spesielt kamera. Sunt bein ser lettere ut for kameraet, og områder med skade, som de som er forårsaket av kreftceller, skiller seg ut på bildet.

• CT eller CAT-skanning. En CT-skanning tar bilder av innsiden av kroppen ved hjelp av røntgenbilder tatt fra forskjellige vinkler. En datamaskin kombinerer disse bildene til et detaljert, tredimensjonalt bilde som viser eventuelle abnormiteter eller svulster. En CT-skanning kan brukes til å måle svulstens størrelse. Noen ganger blir det gitt et spesielt fargestoff kalt kontrastmiddel før skanningen for å gi bedre detaljer på bildet. Dette fargestoffet kan injiseres i en pasients vene eller gis som en pille eller væske å svelge.

• Magnetic resonance imaging (MRI). En MR bruker magnetiske felt, ikke røntgenstråler, for å produsere detaljerte bilder av kroppen. MR kan brukes til å måle svulstens størrelse. Et spesielt fargestoff kalt et kontrastmedium er gitt før skanningen for å skape et klarere bilde. Dette fargestoffet kan injiseres i en pasients vene. MR-skanning brukes til å kontrollere om det er svulster i nærliggende bløtvev. MR gir et veikart for den ortopediske onkologkirurgen for å utføre en best mulig kreftoperasjon.

• Positronemisjonstomografi (PET) eller PET-CT-skanning. En PET-skanning kan brukes til å bestemme stadiet til et bein sarkom. En PET-skanning er vanligvis kombinert med en CT-skanning (se ovenfor), kalt en PET-CT-skanning. Du kan imidlertid høre legen din henvise til denne prosedyren akkurat som en PET-skanning. En PET-skanning er en måte å lage et bilde av organer og vev inne i kroppen. En liten mengde av et radioaktivt sukkerstoff injiseres i pasientens kropp. Dette sukkerstoffet tas opp av celler som bruker mest energi. Fordi kreft har en tendens til å bruke energi aktivt, absorberer den mer av det radioaktive stoffet. En skanner oppdager deretter dette stoffet for å produsere bilder av innsiden av kroppen.

• Biopsi. En biopsi er fjerning av en liten mengde vev for undersøkelse under et mikroskop. Andre tester kan tyde på at kreft er til stede, men bare en biopsi kan stille en klar diagnose. En patolog analyserer deretter prøven (e). En patolog er en lege som spesialiserer seg i å tolke laboratorietester og evaluere celler, vev og organer for å diagnostisere sykdom. Hvorvidt en nålbiopsi eller snittbiopsi utføres, avhenger av hvor kreften er lokalisert.Under en nålbiopsi blir det laget et lite hull i beinet, og en vevsprøve fjernes fra svulsten med et nålelignende instrument. Under en snittbiopsi fjernes vevsprøven etter at det er gjort et lite kutt i svulsten. Noen ganger er det kanskje ikke mulig å gjøre en biopsi.

  Type biopsi og hvordan det gjøres er viktig for å diagnostisere og behandle sarkom, så pasienter bør sees i et sarkomspesialitetssenter allerede før biopsien er utført. Ved sarkomsenteret kan den behandlende kirurgen identifisere stedet for biopsien. Fordi beinsarkomer er uvanlige, er det også viktig å få en ekspertpatolog til å gjennomgå vevsprøven som er fjernet for å diagnostisere en sarkom på riktig måte.

Etter at diagnostiske tester er gjort, skal legen din vil gjennomgå alle resultatene med deg. Hvis diagnosen er kreft, hjelper disse resultatene også legen til å beskrive kreften. Dette kalles iscenesettelse og gradering.

Den neste delen i denne veiledningen er trinn og karakterer. Det forklarer systemet leger bruker for å beskrive omfanget av sykdommen. Bruk menyen til å velge et annet avsnitt å lese i denne guiden.